Thuốc trị bệnh Parkinson - Dopamine, Agonists, MAO-B & CMOT Inhibitors |

Các loại thuốc cho bệnh Parkinson rơi vào ba loại chung:

Các loại thuốc làm tăng mức độ dẫn truyền thần kinh dopamin trong não của bạn

• Các loại thuốc ảnh hưởng đến các chất dẫn truyền thần kinh khác , để giúp kiểm soát các triệu chứng của động cơ
• Thuốc giúp kiểm soát các triệu chứng không vận động
• Điều trị bệnh Parkinson bằng thuốc đôi khi có thể là một hành động cân bằng giữa việc quản lý bệnh và kiểm soát tác dụng phụ của thuốc.

Thuốc tăng Dopamine

Các loại thuốc theo toa sau đây làm tăng lượng dopamine trong não:

Thuốc tương tự Dopamine

Thuốc bán dưới tên Duopa, Pa Sự kết hợp giữa levodopa và carbidopa - đôi khi được gọi đơn giản là levodopa, hoặc L-dopa - cuối cùng trở thành dopamine mà não của bạn có thể sử dụng.

Dopamine không thể được dùng trực tiếp như một phương pháp điều trị vì nó bị phá vỡ trong cơ thể trước khi nó đến não.

Levodopa thường rất hiệu quả trong việc điều trị chấn động và các triệu chứng khác trong bệnh.

Thật không may,

Nếu bạn dùng levodopa trong một thời gian dài, bạn có thể trải qua những cử động xoắn hoặc quằn quại không tự nguyện (rối loạn vận động), và có thể ảo giác hoặc ảo giác tâm thần .

Hiệu quả của levodopa có thể giảm sau khi bạn uống thuốc một thời gian, vì vậy bạn có thể cần uống thuốc thường xuyên hơn để có kết quả tương tự.

Bạn không bao giờ nên thay đổi liều levodopa hoặc ngừng lấy nó bất ngờ y, mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc chủ vận Dopamine

Nhóm thuốc này bao gồm Apokyn (apomorphine), Mirapex (pramipexole), Neupro (rotigotine), Parlodel (bromocriptine), và Requip (ropinirole). Những loại thuốc này bắt chước hành động của dopamine trong não và có thể có tác dụng phụ tương tự như của levodopa. Chúng có thể được dùng một mình hoặc với levodopa.

Trong những trường hợp hiếm hoi, những loại thuốc này có thể gây ra khao khát không kiểm soát được, đi mua sắm hoặc quan hệ tình dục.

Thuốc ức chế MAO-B

Nhóm thuốc này bao gồm Azilect ( rasagiline) và Eldepryl hoặc Zelapar (selegiline). Các thuốc này ức chế hoạt động của enzyme monoamine oxidase B, làm vỡ dopamine trong não. Điều này có nghĩa rằng dopamine vẫn còn nguyên vẹn cho bộ não của bạn sử dụng.

Đôi khi, một chất ức chế MAO-B được thực hiện với levodopa để kéo dài hiệu quả của thuốc đó.

Những thuốc này không thể trộn lẫn với một số thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần

Thuốc ức chế COMT

Nhóm thuốc này bao gồm Comtan (entacapone) và Tasmar (tolcapone). Những thuốc này ức chế hoạt động của một enzyme khác phá vỡ dopamine trong não, catechol- O-methyltransferase (COMT).

Thuốc ức chế COMT cũng có thể dùng cùng với levodopa để kéo dài tác dụng của thuốc.

Tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc ức chế COMT là tiêu chảy. Chúng cũng có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ, chóng mặt hoặc ảo giác.

Tasmar đã được chứng minh là gây ra bệnh gan nghiêm trọng ở một số người, vì vậy bạn có thể cần trải qua xét nghiệm máu thường xuyên để đo chức năng gan của bạn nếu bạn dùng nó. > Symmetrek (amantadine)

Thuốc kháng virus này có thể làm tăng tác dụng của dopamine trong não. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn tại sao amantadine lại giúp ích trong lĩnh vực này.

Amantadine đôi khi được dùng ngay trong giai đoạn bệnh Parkinson. Nó cũng có thể được thực hiện sau này để giúp đỡ với một số chuyển động không tự nguyện (rối loạn vận động) do levodopa gây ra. Các thuốc sau đây cũng có thể giúp giải quyết các triệu chứng nhất định của bệnh Parkinson:

Thuốc kháng cholinergics

Nhóm thuốc này bao gồm Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine), và Parsidol (ethopropazine).

Những thuốc này làm giảm hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh acetylcholine. Chúng có thể hữu ích cho các triệu chứng run

. Tác dụng phụ của thuốc kháng cholinergic có thể bao gồm khô miệng, táo bón, bí tiểu hoặc lú lẫn.

Thuốc không có triệu chứng Các nhóm thuốc sau đây có thể quy định để giải quyết các triệu chứng không vận động khác nhau của bệnh Parkinson:

Thuốc chống loạn thần

Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị ảo giác và ảo tưởng rằng một số người bị bệnh Parkinson.

Thông thường, điều chỉnh liều của một số loại thuốc khác của Parkinson Thật không may, nhiều loại thuốc chống loạn thần truyền thống như Haldol (haloperidol), Risperdal (risperidone), và Seroquel (quetiapine), có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh Parkinson vì chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn dopamine. Năm 2016, FDA đã phê chuẩn thuốc Nuplazid (pimavanserin) đặc biệt cho rối loạn tâm thần được tìm thấy ở những người bị bệnh Parkinson.

Vì thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn serotonin, nó có thể giúp các triệu chứng rối loạn tâm thần mà không có mak Thuốc chống trầm cảm

Trầm cảm thường thấy ở những người mắc bệnh Parkinson. Nếu bạn cảm thấy buồn bã hoặc thiếu hứng thú với các hoạt động mà bạn từng thích, một loại thuốc chống trầm cảm có thể giúp bạn.

Trước khi kê toa thuốc chống trầm cảm, bác sĩ của bạn sẽ muốn biết về bất kỳ chất bổ sung thảo dược nào bạn uống, cũng như bất kỳ loại thuốc và rượu nào sử dụng, vì thuốc chống trầm cảm có thể tương tác với các chất này (và với một số loại thuốc cho bệnh Parkinson).

Chất kích thích

Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị buồn ngủ ban ngày quá mức ở những người bị bệnh Parkinson.

bất chấp những nỗ lực để giải quyết các nguyên nhân cơ bản (như đau hoặc đi tiểu thường xuyên), bác sĩ có thể kê toa thuốc, như caffeine hoặc Provigil (modafinil), để giảm buồn ngủ trong ngày. Thuốc ức chế cholinesterase

được sử dụng để điều trị trí nhớ và các vấn đề suy nghĩ (mất trí nhớ) do lão hóa và sự tiến triển của bệnh Parkinson.

Các loại thuốc như Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Namenda (memantine) và Razadyne (galantamine) được phát triển cho bệnh Alzheimer, nhưng họ cũng có thể giúp giảm chứng mất trí ở những người bị bệnh Parkinson. Estrogen

Hormone này đôi khi được dùng cho phụ nữ sau mãn kinh mắc bệnh Parkinson.

Estrogen có thể đóng một vai trò trong bộ não sử dụng dopamine như thế nào, và một số phụ nữ trải qua những triệu chứng của bệnh Parkinson ngày càng trầm trọng trong hoặc sau thời kỳ mãn kinh.