Liệu pháp vàng có thể điều trị viêm khớp dạng thấp? | EverydayHealth.com

Mục lục:

Anonim

Thuốc tiêm vàng hiếm khi được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp nữa, nhờ vào những tiến bộ trong điều trị. (2)

Sự kiện nhanh

Liệu pháp vàng là một

Vàng là DMARD, hoặc thuốc chống thấp khớp chống bệnh, nhưng nó đã được thay thế bằng điều trị RA bằng DMARD sinh học và không sinh học mới hơn, hiệu quả hơn và tốt hơn

Vì tác dụng phụ và hiệu quả hạn chế, việc tiêm vàng hiếm khi được sử dụng ngày nay.

Nghe có vẻ giống như phim James Bond, nhưng tiêm vàng không phải là hư cấu. Chúng là một trong những loại thuốc ban đầu được phát triển đặc biệt để điều trị viêm khớp dạng thấp và đã được sử dụng trong hơn 75 năm.

Chúng được coi là một phần của một loại thuốc RA được gọi là thuốc chống thấp khớp (DMARD). Liệu pháp vàng không chỉ điều trị các triệu chứng viêm khớp dạng thấp như đau khớp và sưng, thuốc cũng có thể ngăn ngừa tổn thương và tổn thương khớp.

Mặc dù tiêm vàng có thể có hiệu quả đối với một số người, việc sử dụng thuốc của họ đã giảm đáng kể trong 20 năm qua. mặt nghiêm trọng ảnh hưởng và nhờ sự ra đời của DMARD sinh học và không sinh học hiệu quả hơn và được dung nạp tốt hơn, như Trexall (methotrexate).

Cách thức điều trị bệnh vàng

Hai dạng liệu pháp vàng có sẵn dưới dạng điều trị RA . Phổ biến nhất là vàng tiêm, hoặc natri thiomalate vàng (GST). Ngoài ra còn có một công thức vàng uống, Ridaura (auranofin), nhưng nó ít hiệu quả hơn so với dạng tiêm. Vàng thường được cho là tiêm hàng tuần và có thể được cấp hàng tháng.

Mặc dù không rõ vàng hoạt động như thế nào để điều trị RA, nó được cho là ảnh hưởng đến phản ứng miễn dịch bất thường liên quan đến kích thích viêm khớp dạng thấp. trong khi thấy bất kỳ cải thiện nào sau khi điều trị bằng liệu pháp vàng. Hầu hết những người đáp ứng với điều trị đều thấy sự cải thiện các triệu chứng sau khoảng 3 đến 6 tháng.

Tiêm vàng: Không phải cho mọi người

Như với nhiều phương pháp điều trị khác, liệu pháp vàng không hiệu quả cho mọi người. Barbara Carley, một nhà tư vấn ở Sarasota County, Florida, đã tiêm vàng 40 năm trước và nhớ rằng việc tiêm thuốc rất đau đớn.

“Đối với tôi, nó không có tác dụng”, Carley nói. “Đối với một số người, nó hoạt động rất tốt và có thể giúp giảm viêm.”

Thống kê đưa ra một phản ứng bị tắt tiếng. Theo đánh giá được công bố trong

Cơ sở dữ liệu Cochrane về các hệ thống đánh giá , những người bị RA tiêm vàng có ít hơn 30% sưng khớp so với những người dùng giả dược. Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng “mặc dù việc sử dụng nó có thể bị giới hạn bởi độc tính, vàng tiêm có lợi ích quan trọng về mặt lâm sàng và có ý nghĩa thống kê trong điều trị ngắn hạn cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.” Tác dụng phụ từ liệu pháp vàng

Tác dụng phụ của vàng ảnh hưởng đến khoảng một phần ba số người sử dụng liệu pháp RA. Chúng bao gồm phát ban da nghiêm trọng, đổi màu da, tổn thương thận, rối loạn chảy máu và ức chế tủy xương. Rất nhiều tác dụng phụ liên quan đến liệu pháp vàng đòi hỏi phải được giám sát chặt chẽ bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Điều trị suy giảm

Do có nhiều tác dụng phụ và hiệu quả hạn chế, việc tiêm vàng hiếm khi được sử dụng.

"Chúng được quy định với tần suất cực kỳ nghiêm trọng", nhà nghiên cứu thấp tuổi Jinoos Yazdany, MD, phó giáo sư y khoa tại Đại học California ở San Francisco, cho biết, bệnh nhân và bác sĩ đã bỏ rơi họ để ủng hộ các bệnh viêm khớp dạng thấp và an toàn hơn. . "Hiệu quả và tác dụng phụ của các loại thuốc mới hơn là rất tốt trong việc làm chậm quá trình của bệnh mà các loại thuốc khác nên được xem xét đầu tiên trước khi điều trị bằng vàng."

Ví dụ, Dr.Yazdany trích dẫn một cuộc khảo sát năm 2009 của 7.000 người nhận Medicare sử dụng thuốc để điều trị viêm khớp dạng thấp cho thấy chỉ có một người đã được điều trị bằng vàng. Và dựa trên dữ liệu năm 2016 từ Cơ quan đăng ký RICH của trường Cao đẳng Mỹ, thu thập dữ liệu về thuốc từ thực hành thấp khớp trên toàn quốc, Yazdany lưu ý "chúng tôi tiếp tục thấy rất ít bệnh nhân sử dụng vàng."

Yazdany nói tiếp tục sử dụng liệu pháp vàng thích hợp cho những người đã dùng thuốc trong nhiều năm và đang làm tốt trên đó. Nếu không, các DMARD khác nên được coi là một phương pháp điều trị đầu tiên cho những người mới được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp.

arrow