Mục lục:
- Đừng bỏ lỡ
- Khi bạn được chẩn đoán mắc viêm khớp vẩy nến lần đầu tiên, bác sĩ sẽ tính đến một số điều khi quyết định nên dùng loại thuốc nào. Bác sĩ Rubenstein nói:
- Thuốc không hoạt động .
- đã phát hiện thấy một số người có triệu chứng viêm khớp vẩy nến nhẹ sẵn sàng tái phát hơn là bị tác dụng phụ của thuốc như bệnh nặng và buồn nôn
Đừng bỏ lỡ
Đăng ký cuộc sống của chúng tôi với
Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ
Khi bạn mới được chẩn đoán viêm khớp vẩy nến và thuốc theo toa, bạn nên biết rằng cơ hội điều trị của bạn có thể cần phải thay đổi trước khi quá dài.
Vài tháng đầu tiên sau khi chẩn đoán viêm khớp vảy nến có thể khó khăn khi bạn và bác sĩ của bạn tìm ra loại thuốc nào hiệu quả nhất cho bạn. Nó thường là một quá trình thử-và-lỗi có thể liên quan đến việc bắt đầu một loại thuốc mới hoặc thêm một vào chế độ điều trị của bạn.
"Bắt đầu điều trị viêm khớp vảy nến là thời gian cố gắng nhất", Elyse Rubenstein, MD, một bệnh thấp khớp tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở Santa Monica, California. “Bạn đang cố gắng tìm ra điều gì sẽ khiến bạn thuyên giảm. Nhưng ngay cả sau khi bạn thuyên giảm, có khả năng bệnh có thể bùng phát và bạn có thể cần phải chuyển thuốc trở lại. ”
Không có cách điều trị viêm khớp vẩy nến - thuốc hoạt động tốt cho một người có thể không hiệu quả một người nào khác. Ngay cả loại thuốc có tác dụng với bạn trong quá khứ cũng có thể không hiệu quả trong vài tháng.
Một nghiên cứu, được công bố vào tháng 8 năm 2014 trên tạp chí
Arthritis Research & Therapy , cho thấy 69% người với viêm khớp vẩy nến, người bắt đầu điều trị bằng thuốc chống thấp khớp biến đổi bệnh (DMARD), chẳng hạn như methotrexate hoặc sulfasalazine, thay đổi chế độ dùng thuốc trong vòng một năm. Khoảng 45% những người dùng thuốc sinh học như infliximab và adalimumab cũng làm như vậy. Thuốc điều trị viêm khớp vảy nến nào phù hợp với bạn?
Khi bạn được chẩn đoán mắc viêm khớp vẩy nến lần đầu tiên, bác sĩ sẽ tính đến một số điều khi quyết định nên dùng loại thuốc nào. Bác sĩ Rubenstein nói:
Nếu bạn có thể kiểm soát cơn đau bằng thuốc kháng viêm không steroid không kê đơn (NSAID) như ibuprofen, bạn có thể không cần thuốc theo toa, nói. Nếu một NSAID là không đủ, một lựa chọn khác có thể là một DMARD nonbiologic như methotrexate. Đối với các triệu chứng nghiêm trọng, một loại thuốc sinh học - một loại DMARD mới hơn - có thể là câu trả lời.
Nếu bạn có các tình trạng sức khỏe khác, bác sĩ của bạn cũng sẽ xem xét điều đó. Ví dụ, những người bị suy tim sung huyết hoặc những người có tiền sử gia đình bị bệnh thoái hóa, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng và hội chứng Guillain-Barre, có thể muốn tránh một số loại thuốc sinh học, Rubenstein cho biết. có thể có và mức độ thoải mái của bạn với các loại thuốc không có mục đích.
Khi kế hoạch điều trị của bạn có thể được điều chỉnh
Có một số lý do khiến bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi phác đồ điều trị viêm khớp vảy nến của bạn, bao gồm:
Thuốc không hoạt động .
Nếu bạn đang dùng thuốc và vẫn gặp các triệu chứng viêm khớp vẩy nến, có thể đã đến lúc thử một thứ khác. “Bạn có thể thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày không? Bạn có thể đi làm không? ”Rubenstein hỏi. “Chức năng hàng ngày là một trong những điều cần xem xét.”
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiếp tục uống thuốc hiện tại của bạn và thử thêm thuốc khác. Nghiên cứu cho thấy điều này có hiệu quả đối với một số người. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 9 năm 2013 trên tạp chí Clinical Therapeutics
cho thấy những người bị viêm khớp vảy nến đã dùng cả hai DMARD không phải là sinh vật học và thuốc sinh học, ngừng sử dụng thuốc với tỷ lệ thấp hơn so với những người chỉ sử dụng sinh học.Bạn đang gặp phải các tác dụng phụ. Một số loại thuốc trị viêm khớp vẩy nến có thể gây ra các tác dụng phụ đủ khó chịu để ngừng sử dụng chúng. Tác dụng phụ có thể bao gồm khó chịu ở dạ dày, buồn nôn, đau đầu và phát ban, Rubenstein nói. Những người uống thuốc ức chế hệ miễn dịch có thể bị nhiễm trùng, làm cho nó cần thiết để ngăn chặn thuốc. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 7 năm 2014 trên tạp chí Mediators of Viêm
phát hiện ra rằng gần 40% người ngưng thuốc sinh học của họ trong quá trình nghiên cứu đã làm như vậy vì tác dụng phụ. Tuy nhiên, thuốc không bao giờ nên ngừng lại mà không hỏi ý kiến bác sĩ của bạn, người có thể xác định nguyên nhân tác dụng phụ của bạn và điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn. Bạn không dùng thuốc đúng cách. theo một lịch thuốc được bác sĩ khuyên dùng. Sự quên lãng đơn giản là một trong những lý do lớn nhất cho việc sử dụng thuốc trị bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến không đúng cách, theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Cutis vào tháng 11 năm 2013. Nếu bạn thấy điều này xảy ra với bạn, tốt hơn là nên chuyển sang điều trị dễ dàng hơn để bạn có thể theo dõi hoặc hỏi bác sĩ về các cách giúp bạn tuân thủ tốt hơn với lịch thuốc của bạn. Điều trị viêm khớp vảy nến: Một quy trình dài hạn Khi bạn đang cố gắng tìm ra loại thuốc trị viêm khớp vẩy nến nào hoạt động tốt nhất cho bạn, kiên nhẫn là chìa khóa, Rubenstein nói. “Bạn cần chờ bao lâu tùy thuộc vào thuốc”, cô nói. “Nếu bạn đang thử một loại thuốc sinh học, bạn nên cho nó khoảng ba tháng. Đối với methotrexate nói riêng, hãy cho nó tối thiểu ba tháng để bắt đầu làm việc. ”
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị của bạn. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 12 năm 2016 tại Bệnh Thấp khớp Lâm sàng
đã phát hiện thấy một số người có triệu chứng viêm khớp vẩy nến nhẹ sẵn sàng tái phát hơn là bị tác dụng phụ của thuốc như bệnh nặng và buồn nôn
Người bị viêm khớp vẩy nến cũng nên nhớ rằng mục tiêu của điều trị là thuyên giảm - có nghĩa là không đau khớp và khả năng thực hiện các nhiệm vụ như đi bộ, làm việc và tập thể dục với ít hoặc không có rắc rối. Nếu một loại thuốc làm giảm bớt một số cơn đau của bạn, nó không hoạt động đúng cách.
"Bạn muốn hoạt động," Rubenstein nói. “Một số người có thể có năm phút cứng nhắc buổi sáng nhưng sau đó họ ổn, và điều đó là ổn. Nhưng nếu bạn đang có ba giờ của buổi sáng cứng nhắc mỗi ngày, có gì đó sai. ” Báo cáo bổ sung của Beth W. Orenstein
