Thứ Sáu, ngày 7 tháng 10 - Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã là chủ đề gây tranh cãi trong một thời gian. Nhiều bác sĩ cho rằng sàng lọc dẫn đến điều trị quá mức và có ít ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong, trong khi những người khác cho rằng đó là một công cụ sàng lọc cứu sống. Bây giờ, với tin tức rằng Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) đang có kế hoạch đề nghị chống lại cuộc kiểm tra vào tuần tới, cuộc tranh luận đang nóng lên một lần nữa, kích động phản ứng của các chuyên gia và bệnh nhân ở cả hai mặt của vấn đề. USPSTF không xa lạ gì với tranh cãi. Quay trở lại năm 2009, nhóm này gây ra một cơn bão tương tự khi nó khuyến cáo nhân rộng vú nhũ ảnh thông thường cho bệnh ung thư vú. Các hướng dẫn trước đây khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ từ 40 tuổi trở lên nên khám nghiệm hàng năm, nhưng báo cáo USPSTF cho rằng phụ nữ nên bắt đầu chụp quang tuyến vú ở tuổi 50, và chỉ sau mỗi năm. Những người ủng hộ ung thư vú lo lắng sau đó - vì nhiều người ủng hộ ung thư tuyến tiền liệt lo ngại về điều này - rằng quyết định sẽ khiến mọi người bỏ qua việc kiểm tra hoàn toàn và bỏ lỡ phát hiện sớm các khối u nguy hiểm. kiểm tra thường
không phải là
nguy hiểm và chỉ kết thúc gây căng thẳng về thể chất và cảm xúc không cần thiết. "Xét nghiệm này không thể cho biết sự khác biệt giữa ung thư và sẽ không ảnh hưởng đến một người đàn ông trong suốt cuộc đời tự nhiên của mình", Tiến sĩ Virginia Moyer, giáo sư nhi khoa tại trường Y khoa Baylor và chủ tịch của lực lượng đặc nhiệm, nói với Times . "Chúng ta cần phải tìm ra một người." Những người ủng hộ PSA không nhất thiết không đồng ý với tình cảm đó nhưng cho rằng chúng ta không nên ném phương pháp sàng lọc cũ cho đến khi chúng ta có một phương pháp mới để thay thế nó. "Mặc dù rõ ràng là chúng tôi vẫn cần phải tìm ra một xét nghiệm tốt hơn để cải thiện việc phát hiện sớm bệnh nghiêm trọng và hạn chế điều trị quá mức, không nên khuyến khích sử dụng một xét nghiệm hiện có đã được chứng minh là cứu sống", Lionel nói. L. Banez, MD, một trợ lý giáo sư trong bộ phận phẫu thuật tiết niệu tại Trung tâm Y tế Đại học Duke. (Tìm hiểu thêm về các khuyến nghị mới và gây ra tranh cãi ở đây.) Vấn đề này đặc biệt quan tâm đến những người sống sót ung thư tuyến tiền liệt, một số người đã ghi nhận xét nghiệm PSA để cứu sống họ. Nhiều người bày tỏ mối quan tâm của họ đối với cộng đồng trong Mạng lưới những người sống sót ung thư của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Nhóm hỗ trợ truyền cảm hứng của chúng tôi:
Những gì chúng tôi thực sự cần là nhận thức hơn
"[Chúng ta cần] giáo dục để làm cho căn bệnh này công khai hơn. công bằng vào tháng 8 năm ngoái, chúng tôi có các cuộc kiểm tra tuyến tiền liệt, [và các tình nguyện viên] là phụ nữ, vợ lôi kéo chồng của họ vào bảng thông tin. Những người đàn ông này đang giúp những người đàn ông khác mắc bệnh này ở đâu? nhóm, có lẽ chúng ta có thể làm gì đó để giúp. " - Sharon, USTOO
Chúng ta có những lựa chọn nào khác?
"Tôi đồng ý với bài kiểm tra PSA. Chúng ta phát hiện ra bệnh ung thư như thế nào? Chúng ta có chờ đợi cho đến khi các vấn đề khác xuất hiện không? nhưng khi nó là lựa chọn duy nhất khác hơn là một DRE [kỳ thi trực tràng kỹ thuật số], nó có vẻ giống như một người chiến thắng với tôi. " - Dakotarunner, ACS
"Vậy là chúng ta thoát khỏi bài kiểm tra PSA. Vậy làm thế nào để phát hiện ung thư? Tôi nhận ra rằng bài kiểm tra không đáng tin cậy, nhưng còn gì khác nữa?" - NowRest, ACS
Chúng ta phải cân nhắc những âm bản chống lại các điểm tích cực
"Vấn đề dường như không được kiểm tra - vấn đề là
hành động
trong bài kiểm tra. , chúng tôi đang điều trị tất cả nam giới nếu có sinh thiết dương tính, và kết quả là, nhiều người không nhất thiết phải gánh chịu hậu quả tiêu cực của phẫu thuật (chủ yếu là không kiểm soát và rối loạn chức năng cương dương). làm cho hiệu quả của phẫu thuật ít hậu quả. " - Swingshiftworker, ACS Phát hiện sớm là chìa khóa "Hầu hết mọi thứ chúng ta đọc là phát hiện sớm là chìa khóa. Những gì bạn làm với thông tin [và kết quả] có thể có hại, nhưng nó cũng có thể khai sáng." - Dan, USTOO
Tại sao đợi cho đến khi quá muộn?
"Tôi biết những chàng trai trẻ, dưới 65 tuổi, được chẩn đoán và dường như bị ung thư tuyến tiền liệt tích cực hơn. Bạn phải làm gì - chờ cho đến khi các triệu chứng phía sau xấu xí người đứng đầu khi một xét nghiệm máu đơn giản có thể được theo dõi? " - Kalchic, USTOO
PSA có thể đã cứu mạng tôi
"PSA của tôi đã tăng từ 3 lên 5 trong một năm, vì vậy tôi có DRE (âm tính), sau đó là sinh thiết (dương tính). Nếu tôi không có t có xét nghiệm PSA, tôi sẽ không có sinh thiết, và ung thư sẽ phát triển mà không được điều trị. " - Tom, USTOO
