Mục lục:
KEY TAKEAWAYS
- Trong ngắn hạn, thay thế khớp làm tăng nguy cơ bị đau tim. Mặc dù vậy, phẫu thuật sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim, trầm cảm và hơn thế nữa.
- Tốt nhất là nên thử các cách điều trị khác trước, nhưng nếu chúng không giúp ích thì lợi ích của phẫu thuật thay khớp thường cao hơn nguy cơ .
Nếu khớp gối hoặc khớp hông đau và hạn chế tính di động của bạn, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật thay khớp. Bạn sẽ ở trong một công ty tốt: Mỗi năm, hơn một triệu người Mỹ đã thay khớp gối hoặc khớp hông. Như với bất kỳ thủ thuật xâm lấn nào, có cả ưu và nhược điểm cần cân nhắc trước khi chọn phẫu thuật này.
Lợi ích tức thì ít đau và di động hơn, nhưng phẫu thuật thường là lựa chọn cuối cùng.
phẫu thuật tự chọn - nó đi đến chất lượng cuộc sống quyết định, "Vijay Rasquinha, MD, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và chuyên gia thay thế khớp tại North Shore-LIJ chỉnh hình Viện Long Island, NY
" Bạn nên thử mọi thứ khác đầu tiên, bao gồm thuốc men, vật lý trị liệu, bơi lội, băng, nhiệt - toàn bộ gam màu. Nhưng nếu không có gì là làm việc, bạn phải tự hỏi mình nếu đau và khuyết tật đang làm hỏng chất lượng cuộc sống của bạn. Nếu câu trả lời là có, đã đến lúc nói về phẫu thuật. ”
Rủi ro thay thế chung
Phẫu thuật thay khớp, tất nhiên, không phải là không có rủi ro. Mối lo ngại nghiêm trọng là nguy cơ bị đau tim, cao hơn tới 31 lần ở người sau phẫu thuật thay khớp so với dân số nói chung, đặc biệt là trong hai tuần đầu sau phẫu thuật, theo một nghiên cứu được công bố trên Archives of Internal Medicine trong năm 2012.
"Nguy cơ này là do xu hướng tăng của cơ thể hình thành cục máu đông sau bất kỳ phẫu thuật lớn", Tiến sĩ Rasquinha giải thích "nguy cơ có thể được giảm thiểu bằng cách đánh giá tim mạch trước khi phẫu thuật và dùng thuốc để ngăn ngừa máu
Những rủi ro khác đi kèm phẫu thuật thay khớp bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu, và nới lỏng khớp mới theo thời gian. Tuy nhiên, Rasquinha nói rằng "những rủi ro này có thể giảm xuống dưới 5% với sự quản lý tốt trước và sau phẫu thuật."
Lợi ích thay thế chung
Ở phía trên, nghiên cứu gần đây cho thấy lợi ích lâu dài từ khớp phẫu thuật thay thế. Chúng đáng xem xét khi cân nhắc quyết định của bạn vì 95% thay thế hông kéo dài từ 15 đến 20 năm và 85% thay thế đầu gối trong 20 năm qua.
Ví dụ, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người bị viêm xương khớp có đầu gối hoặc đầu gối thay thế là 40 phần trăm ít có khả năng có một cơn đau tim hoặc đột quỵ hơn là những người không có phẫu thuật. Những phát hiện, xuất phát từ một nghiên cứu với 2.000 người, được trình bày tại cuộc họp thường niên năm 2014 của Học viện Phẫu thuật chỉnh hình Mỹ.
LIÊN QUAN: 6 Dấu hiệu cảnh báo của viêm khớp dạng thấp
Một nghiên cứu được trình bày tại cuộc họp nhóm trước đó năm tìm thấy một nguy cơ lâu dài làm giảm tử vong, suy tim, trầm cảm và tiểu đường ở những người bị viêm xương khớp, người đã thay khớp xương hông, so với những người không phẫu thuật.
“Những kết quả này không đáng ngạc nhiên khi bạn Rasquinha nói: “Hãy suy nghĩ về sự thay đổi của cuộc sống khi bạn có thể đi lại và di chuyển mà không đau đớn.” Đau đớn và tàn tật mãn tính có liên quan đến trầm cảm và bệnh tim. Sau khi phẫu thuật, về mặt thể chất và tinh thần, chất lượng cuộc sống của bạn được cải thiện.
Viêm khớp dạng thấp là gì?
Mặc dù viêm xương khớp thường do nhiều năm bị mòn trên các khớp cụ thể, viêm khớp dạng thấp là một bệnh viêm ảnh hưởng đến toàn bộ Hầu hết các thay thế khớp và hầu hết các nghiên cứu về thay thế khớp có liên quan đến viêm xương khớp, tuy nhiên, khoảng một trong số bốn người bị viêm khớp dạng thấp cũng cần phải thay khớp.
“Vì viêm khớp dạng thấp là một căn bệnh viêm, các yếu tố nguy cơ có thể cao hơn”, Stacy Ardoin, MD, một trợ lý giáo sư trong bộ phận thấp khớp và miễn dịch học tại Trung tâm Y tế Wexner thuộc Đại học bang Ohio ở Columbus, cho biết. Bởi vì điều này, trước khi quyết định phẫu thuật thay khớp, "điều quan trọng là phải có tất cả các yếu tố nguy cơ được đánh giá bởi một bác sĩ hiểu viêm khớp dạng thấp", Tiến sĩ Ardoin nói.
Đối với phẫu thuật, cô nghi ngờ rằng những rủi ro ngắn hạn và lợi ích lâu dài là tương tự đối với những người bị viêm khớp dạng thấp hơn là viêm xương khớp. “Thời gian trong tuần sau phẫu thuật mang lại nguy cơ cao do tăng căng thẳng và bất động, "cô ấy nói", nhưng về lâu dài, lợi ích của ít đau, di động nhiều hơn, và có thể ít thuốc làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và các bệnh khác liên quan đến viêm khớp dạng thấp Ardoin nói: “Chỉ có bạn mới có thể quyết định khi nào cơn đau và hạn chế viêm khớp ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn đủ để cân nhắc phẫu thuật”. "Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn hiểu những rủi ro, nhưng điểm mà lợi ích lớn hơn nguy cơ là khác nhau đối với mọi bệnh nhân."
Giảm cân nếu bạn thừa cân, bỏ hút thuốc, hạn chế uống rượu và tập thể dục tăng cường cơ bắp các bước chăm sóc sức khỏe bạn có thể thực hiện trước khi phẫu thuật. Làm việc với bác sĩ của bạn và hiểu kế hoạch quản lý các yếu tố nguy cơ của bạn trước và sau khi thay khớp. Nếu bạn làm tốt điều đó, có nhiều khả năng lợi ích lâu dài của việc thay thế khớp sẽ lớn hơn những rủi ro ngắn hạn.
