Sáu yếu tố tốt nhất Dự đoán rung tâm nhĩ Nguy cơ ở phụ nữ - Trung tâm Y tế tim -

Anonim

NGÀY 14 THÁNG 2 NĂM 2013 (MedPage Today) - Các nhà nghiên cứu đã đưa ra một phương pháp đơn giản để xác định nguy cơ rung tâm nhĩ 10 năm (Afib) ở phụ nữ và phương pháp thu được rất ít khi kết hợp với

Trong số 32 yếu tố nguy cơ di truyền, 6 yếu tố nguy cơ Afib ở phụ nữ nhất là tuổi, cân nặng, chiều cao, huyết áp tâm thu, hai hoặc nhiều đồ uống có cồn mỗi ngày và tiền sử hút thuốc. Brendan Everett, MD, Bệnh viện Brigham và Women ở Boston, và các đồng nghiệp.

Mô hình dự báo nguy cơ AF nghiên cứu sức khỏe phụ nữ (WHS AF) là tốt hơn đáng kể trong việc xác định phụ nữ có nguy cơ rung tâm nhĩ cao hơn 10 năm tới aw Rủi ro của oman khi sử dụng chỉ riêng độ tuổi của mình, họ đã viết trong nghiên cứu được công bố trực tuyến trên Tạp chí Tim mạch Châu Âu .

Gần một phần tư phụ nữ (22,5%) được gán lại cho loại nguy cơ rung tâm nhĩ chính xác hơn bằng cách sử dụng mô hình mới.

Sáu biến số để xác định rủi ro có thể dễ dàng thu được trong "gần như mọi quần thể phòng ngừa chính, [và] một số có thể thay đổi thông qua các can thiệp lối sống", các nhà nghiên cứu cho biết. có thể được sử dụng để nhắm mục tiêu các nhóm phụ nữ cụ thể, có khả năng sàng lọc rủi ro AF hiệu quả về chi phí. Tư vấn sửa đổi rủi ro sau đó có thể được cung cấp nhằm giảm nguy cơ rung tâm nhĩ trong 10 năm.

Các nhà nghiên cứu cũng đã thử nghiệm một điểm nguy cơ di truyền bao gồm 12 biến thể trong chín loci được báo cáo có liên quan đến rung tâm nhĩ. Mô hình nguy cơ này đã cải thiện một số biện pháp dự đoán nguy cơ rung tâm nhĩ, nhưng cuối cùng đã xuất hiện một thời gian ngắn, Everett và các đồng nghiệp đã tìm thấy.

Trong nhóm thuần tập, phụ nữ ở nhóm ngũ đầu có nguy cơ di truyền cao hơn gấp đôi nguy cơ rung tâm nhĩ. Trong khi điểm số nguy cơ di truyền cải thiện sự phân biệt đối xử của mô hình dự báo nguy cơ AF WHS, nó không cải thiện sự phân loại lại rủi ro (14,7% so với 22,5% đối với mô hình AF WHS). Các nhà nghiên cứu kết luận rằng điểm số nguy cơ di truyền có tiềm năng cải thiện khả năng dự đoán rung tâm nhĩ, nhưng cần nghiên cứu thêm về xét nghiệm di truyền trước khi mô hình kết hợp này có thể được khuyến cáo sử dụng cho công chúng. từ nghiên cứu sức khỏe bộ gen của phụ nữ, một tập hợp con của nghiên cứu sức khỏe phụ nữ. Các nhà nghiên cứu đã gán ngẫu nhiên 13,061 cho tập dữ liệu dẫn xuất mô hình rủi ro và 6,879 còn lại cho bộ dữ liệu xác nhận hợp lệ. Phụ nữ được theo dõi trung bình 14 năm.

Độ tuổi trung vị là 52 và chỉ số khối cơ thể trung bình là 25. Tỷ lệ mắc rung tâm nhĩ trên 1.000 năm quan sát là 2,23.

Đặc điểm cơ bản, các biến được xem xét để đưa vào thuật toán dự đoán nguy cơ Afib, và mức độ dấu ấn sinh học liên quan đến nguy cơ Afib là tương tự nhau giữa cả hai nhóm.

Không ai trong số 14 dấu ấn sinh học máu được coi là biến nguy cơ đưa nó vào top sáu. Tuy nhiên, protein C-reactive nhạy cảm cao sẽ là biến tiếp theo, Everett và các đồng nghiệp đã viết.

Sức mạnh của nghiên cứu là kích thước của nhóm thuần tập, thời gian theo dõi, "và bề rộng của các yếu tố nguy cơ và dấu ấn sinh học

Một giới hạn của nghiên cứu có thể là kết quả chỉ áp dụng cho phụ nữ gốc Châu Âu có tỷ lệ mắc bệnh tim mạch và suy tim thấp. Các nhà nghiên cứu cũng không có quyền truy cập vào ECG ban đầu, loại trừ chúng so sánh mô hình của chúng với các mô hình khác bao gồm ECG như là một yếu tố nguy cơ.

ECG tiếp theo cũng không được bao gồm, cũng không phải là thông tin về tiền sử rung nhĩ gia đình.

Nguồn: Sáu yếu tố tốt nhất dự đoán nguy cơ Afib ở phụ nữ

Ngoài ra được xem xét bởi Dorothy Caputo, MA

arrow