Lời hứa chữa trị tế bào gốc để chữa lành các mô bị tổn thương có thể đã tiến gần hơn đến thực tế. Trong một nghiên cứu nhỏ, sớm, tổn thương tim bị đảo ngược ở những bệnh nhân bị đau tim được điều trị bằng tế bào gốc tim của chính họ, các nhà nghiên cứu cho biết. Cho đến bây giờ, công cụ tốt nhất của tim chuyên gia để giúp giảm thiểu thiệt hại sau một cơn đau tim đã được phẫu thuật rõ ràng bị chặn động mạch.
"Trong điều trị của chúng tôi, chúng tôi giải thể vết sẹo và thay thế nó bằng trái tim sống Tái tạo điều trị như vậy từ lâu đã là chén thánh của liệu pháp tế bào, nhưng chưa bao giờ được thực hiện trước đây, chúng tôi dường như đã làm được điều đó ”, tác giả nghiên cứu, tiến sĩ Eduardo Marban, giám đốc Viện Tim Cedars-Sinai cho biết. Los Angeles.
Tuy nhiên, các chuyên gia bên ngoài đã cảnh báo rằng những phát hiện này là sơ bộ và việc điều trị đã sẵn sàng để sử dụng rộng rãi trong số những người sống sót sau cơn đau tim.
Nghiên cứu được công bố trực tuyến ngày 14/2 tại
The Lancet
, tham gia 25 pati trung niên ents (trung bình 53 tuổi) bị đau tim. Theo các nhà nghiên cứu từ Cedars-Sinai và Bệnh viện Johns Hopkins ở Baltimore, mười bảy người đã được tiêm truyền tế bào gốc trong khi tám người đã được chăm sóc sau mổ tim, bao gồm cả thuốc và liệu pháp tập thể dục. . Bệnh nhân bị tê cục bộ và sau đó một ống thông được luồn qua tĩnh mạch cổ xuống tim, nơi lấy một phần cơ nhỏ. Mẫu này cung cấp tất cả các nhà nghiên cứu cần thiết để tạo ra nguồn cung cấp tế bào gốc mới - 12 triệu đến 25 triệu - sau đó được cấy trở lại bệnh nhân đau tim trong một thủ tục xâm lấn tối thiểu thứ hai. Một năm sau thủ thuật, kích thước vết sẹo tim của bệnh nhân truyền đã giảm khoảng một nửa. Kích thước vết sẹo đã giảm từ 24 phần trăm xuống còn 12 phần trăm của trái tim, nhóm nghiên cứu cho biết. Ngược lại, bệnh nhân được chăm sóc tiêu chuẩn không bị co rút sẹo.
Tổn thương cơ ban đầu và mô lành được đo bằng chụp MRI.
Sau sáu tháng, bốn bệnh nhân trong nhóm tế bào gốc gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng so với chỉ một bệnh nhân trong nhóm chứng. Vào một năm, có thêm hai bệnh nhân tế bào gốc bị biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, chỉ có một sự kiện như vậy - một cơn đau tim - có thể liên quan đến điều trị, theo nghiên cứu.
Trong một thông cáo báo chí, Marban nói rằng "hiệu quả đáng kể và lớn hơn đáng ngạc nhiên ở người so với động vật kiểm tra. "
Các chuyên gia khác đã lạc quan một cách thận trọng. Bác sĩ Bernard Gersh, một giáo sư y khoa tại Mayo Clinic, không liên kết với nghiên cứu nhưng đã quen thuộc với những phát hiện.
"Nghiên cứu này chứng minh rằng việc quản lý các tế bào gốc có nguồn gốc từ tim và an toàn là an toàn và khả thi kết quả là thú vị và đáng khích lệ, ”ông nói.
Một chuyên gia khác cho rằng, trong khi khiêu khích và đầy hứa hẹn, những phát hiện vẫn còn sớm, nghiên cứu giai đoạn một. "Đó là một nghiên cứu chứng minh khái niệm", bác sĩ tim mạch tiến sĩ Thomas Povsic, một trợ lý giáo sư y khoa tại Viện nghiên cứu lâm sàng Duke, Durham, NC
và Tiến sĩ Chip Lavie, giám đốc y tế của việc phục hồi chức năng tim mạch và Phòng ngừa tại Viện Tim mạch và mạch máu John Ochsner, ở New Orleans, cũng thảo luận về kết quả. Ông nói rằng trong khi nghiên cứu cho thấy tế bào gốc tim giảm mô sẹo và tăng diện tích mô tim sống ở những bệnh nhân bị đau tim vừa bị tổn thương, nó không chứng minh giảm kích thước tim hoặc bất kỳ sự cải thiện nào trong việc bơm tim khả năng.
"Nó đã không cải thiện phân số phóng, đó là một phép đo rất quan trọng được sử dụng để xác định khả năng bơm của tim tổng thể," Lavie lưu ý. "Chắc chắn, nhiều nghiên cứu lớn hơn về nhiều loại bệnh nhân đau tim khác nhau sẽ cần thiết trước khi điều trị này có khả năng xảy ra với số lượng lớn những người sống sót ban đầu."
Povsic đồng ý rằng cần nhiều nghiên cứu lớn hơn. "Bước tiếp theo cho thấy nó thực sự giúp bệnh nhân theo một cách nào đó có ý nghĩa, bằng cách ngăn chặn cái chết, chữa lành cho họ hoặc làm cho họ cảm thấy tốt hơn."
Không rõ chi phí sẽ là bao nhiêu, Povsic nói thêm. "Xã hội sẽ sẵn sàng trả tiền cho điều này sẽ dựa trên việc nó sẽ kết thúc tốt như thế nào. Nếu họ thực sự tái sinh một trái tim và ngăn chặn việc cấy ghép tim, điều đó sẽ tiết kiệm được rất nhiều tiền."
Marban , người phát minh ra phương pháp điều trị tế bào gốc, cho biết trong khi nó sẽ không thay thế phẫu thuật bắc cầu hoặc nong mạch, "nó có thể hữu ích trong điều trị chấn thương 'không thể đảo ngược' có thể tồn tại sau những thủ thuật đó."
nếu lớn hơn, thử nghiệm giai đoạn 2 đã thành công, việc điều trị có thể có sẵn cho công chúng vào khoảng năm 2016.
