Nên sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt bắt đầu sớm hơn cho đàn ông da đen? |

Anonim

Tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn 60% ở nam giới da đen ở Hoa Kỳ so với nam giới da trắng.Thomas Barwick / Getty Images

Với đàn ông da đen có nguy cơ phát triển cao hơn - và chết vì ung thư tuyến tiền liệt, một số nhà nghiên cứu tin rằng những người này xứng đáng với những hướng dẫn sàng lọc dựa trên chủng tộc của họ. Etzioni, người thuộc khoa khoa học sức khỏe cộng đồng của Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Fred Hutchinson, tại Seattle, cho biết, tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt cao hơn gấp hai lần.

Nghiên cứu mới cho thấy ung thư tuyến tiền liệt ở đàn ông da đen cũng có xu hướng tiến triển nhanh hơn ở người da trắng.

Vì vậy, Etzioni và các cộng sự tin rằng đàn ông da đen nên bắt đầu thảo luận về tầm soát ung thư tuyến tiền liệt với bác sĩ của họ ở độ tuổi 40, hơn là chờ đợi cho đến khi 50 của họ, đó là những gì hầu hết các hướng dẫn đề nghị.

"Đề xuất sàng lọc cho dân số nói chung có thể không tối ưu cho đàn ông da đen," cô nói. "Những người đàn ông da đen có thể cần phải xem xét bắt đầu sàng lọc sớm hơn và có thể sàng lọc thường xuyên hơn."

Ung thư tuyến tiền liệt là chẩn đoán ung thư hàng đầu ở nam giới Mỹ và nguyên nhân thứ hai gây tử vong do ung thư cho họ.

Sàng lọc gây nhiều tranh cãi vì đôi khi dẫn đến việc điều trị không cần thiết. Nhưng trong số những người có nguy cơ cao, sàng lọc là một vấn đề khi nào, không phải, nghiên cứu mới cho thấy.

LIÊN QUAN: Đó là Yoga để cứu cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt

"Cần có hướng dẫn lâm sàng về ung thư tuyến tiền liệt Sàng lọc thường bao gồm xét nghiệm máu để đo mức độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) và khám trực tràng kỹ thuật số để kiểm tra tuyến tiền liệt để mở rộng hoặc các bất thường khác. Mức độ PSA trên 4,0 nanogram / ml (ng / mL) máu được coi là cao, theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ.

Gần đây, Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng của Hoa Kỳ đã đề xuất các khuyến nghị mới về sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Thay vì đề nghị không sàng lọc, bây giờ người đàn ông ở độ tuổi 50 nên bắt đầu thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sàng lọc.

Theo lực lượng đặc nhiệm, liệu một người đàn ông được sàng lọc hay không phải là một cá nhân, được thông báo quyết định.

Tiến sĩ. Otis Brawley, giám đốc y khoa của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đồng ý. Và ông ta đã đặt trước sự cần thiết phải hướng dẫn cụ thể cho đàn ông da đen.

"Chúng ta cần hết sức thận trọng khi bắt đầu làm thuốc dựa trên chủng tộc," ông nói. Brawley cho biết: “Tôi sẵn lòng chấp nhận rằng những người đàn ông có di sản địa lý đa số là từ vùng cận Sahara châu Phi có tỷ lệ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt cao hơn, nhưng lại tách biệt với đàn ông da đen”. "Tuy nhiên, Brawley không nghĩ rằng những người đàn ông có di sản châu Phi cận Sahara nên bắt đầu thảo luận về sàng lọc sớm hơn những người đàn ông khác.

"Tôi tin rằng những người đàn ông này nên bắt đầu cuộc thảo luận ở độ tuổi 40," Brawley nói.

Nói chung, đàn ông cần phải hiểu những tác hại và lợi ích của việc kiểm tra và tự quyết định, ông khuyên.

Ví dụ, đã chọn không được sàng lọc, "Brawley, 57 tuổi nói." Tôi là một người da đen hiểu được những gì được biết và không biết về tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, và tôi quyết định không được khám nghiệm. ung thư hợp pháp có thể quyết định anh ta muốn được kiểm tra. "

Trong nghiên cứu này, nhóm của Etzioni đã sử dụng dữ liệu từ chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Kết thúc của Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ. Các nhà nghiên cứu đã ước tính rằng 30% đến 43% đàn ông da đen phát triển ung thư tiền liệt tuyến tiền liệt (ung thư không có triệu chứng) ở tuổi 85. Tỷ lệ này cao hơn 28% đến 56% so với những người đàn ông khác, các tác giả nghiên cứu cho biết.

Ngoài ra, nếu không sàng lọc, người da đen mắc bệnh ung thư tiền liệt tuyến có nguy cơ chẩn đoán tương tự như những người đàn ông khác. > Nhưng nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt cao hơn từ 44% đến 75% so với dân số nói chung. Điều đó cho thấy bệnh tiến triển nhanh hơn ở người da đen, nhóm nghiên cứu của Etzioni kết luận.

Báo cáo được công bố trực tuyến ngày 24 tháng 4 trên tạp chí

Cancer

.

arrow