Bệnh Parkinson - Triệu chứng và chẩn đoán |

Mục lục:

Anonim

Không có xét nghiệm duy nhất cho bệnh Parkinson, nhưng các triệu chứng và đáp ứng với điều trị có thể hướng dẫn chẩn đoán.

Các triệu chứng của bệnh Parkinson thay đổi từ người này sang người khác

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Parkinson được chia thành hai loại: động cơ (chuyển động liên quan) và không vận động.

Các triệu chứng của động cơ

Bốn triệu chứng động cơ chính của Parkinson's là:

Tremors Những chuyển động lắc, nếu có, có xu hướng đáng chú ý nhất khi bạn nghỉ ngơi - được gọi là chấn động nghỉ ngơi - và thường chỉ ảnh hưởng đến một tay. Một số người bị Parkinson không bao giờ cảm thấy run rẩy.

Bradykinesia Đây là một chuyển động chậm lại ảnh hưởng đến tất cả mọi người mắc bệnh Parkinson. Nó có thể làm cho cử động phối hợp của cánh tay và bàn tay của bạn trở nên khó khăn, và dẫn đến rắc rối khi đi lại và đứng.

Độ cứng Nhiều người bị cứng khớp ở chân, chân, hoặc thân mình. > Mất thăng bằng thường là vấn đề ở giai đoạn sau của bệnh Parkinson.

Các triệu chứng khác của động cơ bao gồm: Mất động tác tự động

Hành động có thể không còn xảy ra bao gồm nhấp nháy, mỉm cười và vung tay khi bạn đi bộ.

Đóng băng Điều này mô tả khó khăn khi thực hiện một bước, thường là bước đầu tiên. Bạn có thể cảm thấy như bàn chân của bạn được dán xuống sàn.

Micrographia Một số người bị Parkinson thấy rằng kích thước chữ viết tay của họ nhỏ hơn theo thời gian.

Biểu hiện giống như mặt nạ (hypomimia)

Tăng tốc không mong muốn Bạn có thể trải nghiệm một cách nhanh chóng, hoặc tăng tốc không kiểm soát được khi đi bộ, được gọi là festination.

Tham quan Parkinsonian Đây là một

Khó khăn với lời nói Những vấn đề này có thể bao gồm một giọng nói nhẹ nhàng bất thường hoặc làm chậm lời nói của bạn.

Khó nuốt Điều này có thể dẫn đến

Rối loạn chức năng tình dục Nhiều người có trải nghiệm Parkinson thay đổi về tình dục hoặc tình dục.

Người bị Parkinson có thể không có tất cả các triệu chứng này. Nhiều người những triệu chứng này thường nhẹ sớm trong khóa học của bệnh, và có thể bắt đầu ở một bên của cơ thể.

Trong thời gian, các triệu chứng có xu hướng di chuyển đến cả hai bên của cơ thể, nhưng chúng vẫn còn tồi tệ hơn ở phía nơi chúng bắt đầu.

Không có động cơ Triệu chứng

Các triệu chứng không vận động của bệnh Parkinson không ảnh hưởng đến cử động, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến tâm trạng, giác quan và khả năng suy nghĩ của bạn. Các vấn đề về suy nghĩ, trí nhớ, đa nhiệm, và đánh giá khoảng cách được ước tính xảy ra ở 40% hoặc nhiều hơn với bệnh Parkinson.

Tâm thần và ảo giác

Tâm thần - suy nghĩ và niềm tin không liên lạc được với thực tế - có thể xảy ra

Ảo giác thị giác - nhìn thấy những thứ không thực - là triệu chứng tâm thần phổ biến nhất của bệnh Parkinson, và ảo giác thường trở nên thường xuyên và nghiêm trọng hơn khi bệnh tiến triển.

Một số người bị bệnh Parkinson cũng bị bệnh ns, bao gồm cả niềm tin sai lầm rằng họ đang gặp nguy hiểm, bị đánh cắp hoặc bị lừa bởi vợ / chồng. Rối loạn tâm trạng

Một số người bị Parkinson trở nên chán nản, lo âu hoặc thờ ơ - thiếu động lực để đi bộ, nói chuyện , hoặc thể hiện cảm xúc Rối loạn giấc ngủ

Khó ngủ và ngủ thường gặp với bệnh Parkinson.

Những vấn đề này có thể gây ra hoặc trở nên trầm trọng hơn do khó ngủ trên giường, bị co thắt cơ hoặc đau. đi tiểu thường xuyên, hoặc những giấc mơ sinh động và những cơn ác mộng.

Buồn ngủ ban ngày Buồn ngủ ban ngày quá nhiều ảnh hưởng đến 75% người bị Parkinson. Nó có thể trở nên tồi tệ hơn do dùng thuốc cho bệnh.

Một số người bị Parkinson có thể đột nhiên rơi vào giấc ngủ, có thể rất nguy hiểm nếu họ lái xe. Nói chuyện với bác sĩ về việc điều chỉnh thuốc nếu bạn gặp phải triệu chứng này.

Rối loạn chức năng tự trị

Hệ thống thần kinh tự trị kiểm soát các chức năng tự động của cơ thể như nhịp tim, huyết áp, thở, tiêu hóa, ra mồ hôi, đi tiểu và kích thích tình dục. Bất kỳ chức năng cơ thể nào có thể trở nên bất thường trong bệnh Parkinson bệnh, dẫn đến các vấn đề như huyết áp thấp khi đứng lên (gây chóng mặt), táo bón, khó tiểu, đổ mồ hôi bất thường, và giảm hoặc quan tâm đến tình dục.

Mất khứu giác

Điều này thường gặp với Parkinson và mất khứu giác của bạn - hoặc khả năng phân biệt mùi của bạn với mùi khác - có thể là một trong những triệu chứng sớm nhất của bệnh.

Đau Điều này được báo cáo ở hơn 40% bệnh nhân Parkinson, thường trong sa tôi khu vực của cơ thể như các triệu chứng vận động. Cơn đau này thường được mô tả là cháy, ngứa ran, hoặc đâm.

Chẩn đoán bệnh Parkinson

Không có xét nghiệm chẩn đoán đơn nào đối với bệnh Parkinson, do đó rất khó chẩn đoán. Chẩn đoán bệnh Parkinson một sự kết hợp của các kỹ thuật sau:

Khám sức khỏe Chuyển động chậm (bradykinesia) thường có mặt để chẩn đoán bệnh Parkinson, với sự run rẩy hoặc cứng nhắc cũng góp phần chẩn đoán.

Nếu bất kỳ triệu chứng nào bắt đầu ở một bên cơ thể của bạn, hoặc nếu bạn cảm thấy run khi cánh tay của bạn đang nghỉ ngơi, Parkinson có thể bị nghi ngờ.

Loại trừ các nguyên nhân khác của triệu chứng

Mặc dù không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán bệnh Parkinson, bác sĩ của bạn có thể

Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết về bất kỳ loại thuốc hoặc thuốc giải trí nào bạn uống, vì một số loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng tương tự như triệu chứng của bệnh Parkinson. Bệnh Parkinson làm không hiển thị trên các nghiên cứu phóng xạ như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan).

Các bác sĩ đôi khi ra lệnh cho người vận chuyển dopamine hình ảnh SPECT (còn gọi là hình ảnh DaTscan) để xác định xem một người

Bệnh Parkinson 'thách thức về thuốc' Nếu các triệu chứng của bạn cải thiện khi bạn dùng thuốc để thay thế dopamine hóa học trong não, chẩn đoán bệnh Parkinson là có khả năng.

Để giúp hỗ trợ chẩn đoán, bạn có thể nhận được một "thử thách về thuốc", có khả năng nhất là dùng thuốc theo toa trong ít nhất hai tháng.

Kỹ thuật này thường không hữu ích cho những người có triệu chứng nhẹ không can thiệp Các hoạt động hàng ngày.

Sự tiến triển và giai đoạn bệnh Parkinson

Sự tiến triển của bệnh Parkinson thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác. Một số người đáp ứng tốt với điều trị trong nhiều năm, trong khi ở những người khác, bệnh tiến triển nhanh hơn. Các nhà thần kinh thường sử dụng hệ thống các giai đoạn sau, gọi là quy mô Hoehn và Yahr, để mô tả sự tiến triển của các triệu chứng của bạn:

Giai đoạn một

Các triệu chứng chỉ xuất hiện ở một bên của cơ thể.

Giai đoạn hai

Các triệu chứng xuất hiện ở cả hai bên của cơ thể. Không có sự suy giảm của sự cân bằng.

Giai đoạn ba

Suy giảm cân bằng đã bắt đầu. Trong giai đoạn nhẹ đến trung bình của căn bệnh này, người đó vẫn còn độc lập về thể chất. Giai đoạn bốn

Giai đoạn này được đánh dấu là tàn tật nặng, nhưng người đó vẫn có thể đi lại hoặc đứng yên.

Người ngồi xe lăn bị ràng buộc hoặc nằm liệt giường trừ khi được hỗ trợ.

arrow