Sức khỏe hàng ngày: Vai trò nào, nếu có, H. pylori có chơi trong phát triển bệnh rosacea không?
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com) bồi thẩm đoàn vẫn còn trên vai trò của vi khuẩn H. pylori trong sự phát triển của bệnh rosacea. Thật khó để rút ra kết luận vững chắc từ các nghiên cứu cố gắng liên kết H. pylori và rosacea vì 50% hoặc hơn dân số mang H. pylori. Một số nhà nghiên cứu đã báo cáo rằng H. pylori phổ biến hơn ở những người mắc bệnh rosacea, và có lẽ vi khuẩn tiết ra độc tố góp phần làm đỏ bừng và viêm. Tuy nhiên, nghiên cứu này là mâu thuẫn, vì các nghiên cứu khác cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về tỉ lệ nhiễm H. pylori giữa các đối tượng bệnh rosacea và không thuộc họ rosacea. Tương tự như vậy, một số nghiên cứu đã báo cáo rằng rosacea cải thiện khi H. pylori được loại bỏ bằng thuốc kháng sinh, trong khi các nghiên cứu khác chứng minh không có mối quan hệ giữa việc diệt trừ H. pylori và tổn thương da của bệnh rosacea. Các vấn đề phức tạp là việc metronidazole (Flagyl) được sử dụng để điều trị cả nhiễm trùng H pylori và bệnh rosacea, vì vậy có lẽ cả hai đều phản ứng với kháng sinh, nhưng có thể không liên quan.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com) H. pylori là một sinh vật gây bệnh làm tăng mức độ viêm toàn thân và do đó có thể dẫn đến sự gia tăng của hình ảnh lâm sàng.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com) Theo tôi, H. pylori đóng một vai trò tối thiểu phần lớn. Tôi không kiểm tra nó.
Howard Murad, MD (murad.com) Trước đây người ta tin rằng stress là nguyên nhân gây loét nhưng sau đó Helicobacter pylori có liên quan đến tình trạng này. Nó cũng đã được nói rằng căng thẳng có thể là một nguyên nhân của bệnh rosacea; tuy nhiên, mối quan hệ giữa H. pylori và bệnh rosacea vẫn chưa được xác định. Một số nghiên cứu nói rằng nó được liên kết, và một số phủ nhận những tuyên bố này.
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com) Có một tỷ lệ cao Helicobacter pylori ở bệnh nhân rosacea. Nhóm này cũng có xu hướng mắc bệnh nha chu. Điều quan trọng là phải hỏi bệnh nhân về loét dạ dày và trào ngược cũng như bệnh nướu răng và để điều trị những điều kiện này, vì điều này sẽ chữa bệnh rosacea.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com) Mặc dù đã có nghiên cứu phần lớn bệnh nhân bị bệnh rosacea cũng có viêm dạ dày dương tính với H. pylori, các nghiên cứu khác đã cho thấy không có mối liên hệ như vậy. Ngoài ra, ở những bệnh nhân có cả H. pylori và rosacea, khi H. pylori đã được loại trừ thông qua điều trị thì không có tác dụng đối với bệnh rosacea. Do đó, mặc dù đã có một sự kết hợp trong một số nghiên cứu, bằng chứng không có vai trò trực tiếp.
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com) Rất gây tranh cãi: không đủ bằng chứng khoa học để chứng minh rằng nó đóng một vai trò quan trọng Rosacea Rendon, MD (drrendon.com)
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân H. pylori có bệnh rosacea, nhưng mối quan hệ chính xác vẫn chưa được thiết lập. HL Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)
Tôi không quen thuộc với H. pylori đóng một vai trò trong bệnh rosacea; Tuy nhiên, nếu ai đó có H. pylori, họ nên được điều trị theo hướng dẫn mà nhà cung cấp của họ đề nghị. Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
Tương tự như câu chuyện mite, tỷ lệ nhiễm H. pylori cao hơn đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị bệnh rosacea, liên kết sinh vật là nguyên nhân có thể gây ra bệnh ngoài da. Ngoài ra, việc loại trừ H. pylori với amoxicillin, metronidazole và bismuth dẫn đến sự cải thiện trong các triệu chứng bệnh rosacea trong một nghiên cứu. Tuy nhiên, trong nghiên cứu này, tỷ lệ nhiễm H. pylori giữa bệnh nhân rosacea và đối chứng tương đương, và các nghiên cứu khác đã không khẳng định sự cải thiện trong các triệu chứng bệnh rosacea với điều trị H. pylori. Cuối cùng, bệnh rosacea thường đáp ứng với liệu pháp metronidazole. không rõ liệu sự cải thiện có liên quan đến việc điều trị H. pylori hay không. Bệnh nhân H. pylori có tỷ lệ phát triển quá mức vi khuẩn cao hơn trong ruột của họ. Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non của 46% bệnh nhân rosacea so với 5% các biện pháp kiểm soát và việc loại trừ sự phát triển quá mức của vi khuẩn cải thiện bệnh rosacea. Tóm lại, kháng sinh cải thiện bệnh rosacea có thể bằng cách thay đổi hệ thực vật đường ruột, nhưng mối liên quan giữa nhiễm trùng đường ruột và bệnh rosacea vẫn còn gây tranh cãi.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
Một số vi sinh vật có liên quan với bệnh rosacea bao gồm H. pylori. Hiện nay vai trò của vi sinh vật gây bệnh trong sự phát triển của bệnh rosacea chưa được xác định và gây tranh cãi một phần. Cần nghiên cứu thêm để làm rõ vai trò của H. pylori trong bệnh rosacea. Nelson Lee Novick, MD (younglookingwithoutsurgery.com)
Vai trò của H. pylori trong nguyên nhân gây bệnh rosacea đã được tranh luận sôi nổi qua nhiều năm, và bồi thẩm đoàn vẫn còn trong vấn đề này. Tôi có thể xem xét việc gửi một bệnh nhân có H. pylori đặc biệt nghiêm trọng hoặc khó chịu đến liệu pháp rosacea thông thường để kiểm tra sự hiện diện của sinh vật này. Tuy nhiên, đối với hầu hết các phần tôi hiếm khi tìm thấy điều này cần thiết và sẽ tiếp tục sử dụng điều trị rosacea thông thường, mà tôi đã tìm thấy thành công, cho đến khi tranh cãi được giải quyết. Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)
Cho đến ngày nay, không có bằng chứng áp đảo nào để ủng hộ ý tưởng rằng H. pylori là yếu tố góp phần trong bệnh rosacea. Mặc dù một số bệnh nhân rosacea đã chứng minh rằng họ là những người mang mầm bệnh H. pylori, không tìm thấy mối quan hệ trực tiếp nào. Do đó, việc quản lý bệnh rosacea thường không liên quan đến việc xác định nếu người đó là người mang mầm bệnh H. pylori. William Ting, MD (drwilliamting.com)
Vai trò của H. pylori vẫn chưa được mô tả đầy đủ trong bệnh Rosacea phát triển, và sự đóng góp của nó được cho là nhỏ nhất. Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)
Tôi tin rằng mối liên hệ giữa H. pylori và bệnh rosacea đã được báo cáo trong những năm 1990 đã bị bác bỏ và được cho là là trùng hợp ngẫu nhiên. Viêm rosacea đáp ứng với kháng sinh. Thuốc kháng sinh là cách điều trị cho H. pylori. Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Tôi không tin H.Pylori đóng vai trò gì trong việc phát triển bệnh rosacea. Eric Huang, MD (plasticandderm) .com)
Hai nghiên cứu gợi ý mối liên hệ giữa H. pylori và bệnh rosacea. Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ H. pylori cao hơn một chút ở những bệnh nhân bị bệnh rosacea so với nhóm chứng bình thường, và nhóm kia chứng minh tỷ lệ cao bệnh nhân rosacea với viêm dạ dày H. pylori. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác không hỗ trợ liên kết này. Khi các nhà nghiên cứu điều trị bệnh nhân rosacea với cùng một phác đồ để loại bỏ H. pylori, bệnh nhân không có vi khuẩn cải thiện nhiều như những người bị nhiễm trùng, cho thấy sự hiện diện hay vắng mặt của H. pylori không phải là nguyên nhân của các triệu chứng bệnh rosacea. Hầu hết các bác sĩ da liễu không tin vào bất kỳ vai trò nào của H. pylori trong bệnh rosacea.
