Một loại thuốc trị bệnh đa xơ cứng thường Dành riêng cho những người trong giai đoạn cuối của bệnh dường như cung cấp thuyên giảm dài hạn ở bệnh nhân mới được chẩn đoán, các nhà nghiên cứu báo cáo.
Vì tác dụng phụ nghiêm trọng, thuốc - Lemtrada (alemtuzumab) - được chấp thuận tại Hoa Kỳ chỉ dành cho những bệnh nhân đã thất bại với các phương pháp điều trị khác. Nhưng các tác giả của một nghiên cứu mới tin rằng cho nó sớm có thể làm chậm và thậm chí đảo ngược một số khuyết tật liên quan đến bệnh.
"Kỳ vọng ở MS luôn là cố gắng làm chậm sự tiến triển của bệnh. Bây giờ chúng ta có thể nói với bệnh nhân của chúng tôi rằng một số lượng đáng kể có thể thực sự cải thiện bằng cách đảo ngược tình trạng khuyết tật của họ, ”nhà nghiên cứu tiến sĩ Gavin Giovannoni nói. Ông là một giáo sư thần kinh tại Đại học Queen Mary London ở Anh.
Tuy nhiên, phương pháp điều trị không phải là không có nhược điểm của nó. Bởi vì tiềm năng của các tác dụng phụ, những người nhận được điều trị này phải trải qua xét nghiệm máu và nước tiểu hàng tháng trong bốn năm sau liều cuối cùng, Giovannoni nói.
Giovannoni mô tả Lemtrada như một hệ thống miễn dịch "rebooter."
Trong thời gian khi hệ thống miễn dịch cạn kiệt, có nguy cơ nhiễm bệnh trong vòng 8 đến 12 tuần, kể cả nhiễm herpes, ông nói.
Ngoài ra, khi hệ thống miễn dịch tự xây dựng lại, "một số lượng đáng kể, khoảng 40%, sẽ phát triển một bệnh tự miễn dịch khác", Giovannoni nói. Chúng bao gồm bệnh Graves (rối loạn tuyến giáp) và rối loạn chảy máu / bầm tím được gọi là ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (ITP), xảy ra ở khoảng 2% bệnh nhân, ông lưu ý.
"Nhưng những bệnh này có thể được điều trị, Giống như MS. Nó là loại giao dịch trong MS của bạn cho một bệnh tự miễn dịch, "Giovannoni nói.
Tuy nhiên, một chuyên gia MS người xem xét các nghiên cứu mới cho biết bệnh nhân cần phải thận trọng về việc dùng thuốc.
Lemtrada là không cho tất cả bệnh nhân có MS và quyết định sử dụng nó nên được xem xét cẩn thận, Tiến sĩ Dhanashri Miskin, một nhà thần kinh học tại Bệnh viện Lenox Hill ở thành phố New York, cho biết:
LIÊN QUAN: 8 câu hỏi chính về bệnh đa xơ cứng
"Mặc dù Miskin nói:
Quyết định bắt đầu Lemtrada nên được thực hiện trong bối cảnh các rủi ro, bao gồm cả các phản ứng truyền dịch liên quan đến bệnh nhân. , nhiễm trùng s, và các tác dụng phụ tự miễn dịch, cô nói. "Mặc dù điều trị alemtuzumab [Lemtrada] có liên quan đến nguy cơ an toàn, những rủi ro này có thể kiểm soát được ở hầu hết các bệnh nhân", Miskin nói.
Thử nghiệm mới của hơn 600 bệnh nhân với MS tái phát đã được tài trợ bởi Sanofi Genzyme và Bayer HealthCare Pharmaceuticals Các nhà sản xuất thuốc
MS xảy ra khi hệ miễn dịch tấn công nhầm vỏ bọc bảo vệ xung quanh các sợi thần kinh trong não và tủy sống. Mọi người có thể bị yếu cơ, tê, vấn đề về thị lực và khó khăn với sự cân bằng và phối hợp. Theo nghiên cứu này, Giovannoni và cộng sự đã điều trị cho 628 bệnh nhân bị MS tái phát, người không đáp ứng với ít nhất một loại thuốc MS khác. Lemtrada đã được trao cho 426 bệnh nhân, trong khi 202 nhận được một loại thuốc khác, interferon beta-1a.
Các nhà nghiên cứu đánh giá mức độ khuyết tật khi bắt đầu nghiên cứu và cứ ba tháng một lần trong hai năm. Theo kết quả của nghiên cứu, gần 28% những người được cho Lemtrada đã được cải thiện ít nhất một điểm trong một bài kiểm tra khuyết tật 10 điểm, so với khoảng 15% những người nhận interferon, các nhà nghiên cứu nhận thấy.Hơn nữa, bệnh nhân nhận Lemtrada có khả năng cải thiện kỹ năng tư duy gấp 2,5 lần so với những người được interferon. Những phát hiện này cho thấy sau khi các nhà nghiên cứu điều chỉnh kết quả để đảm bảo lợi ích không được dẫn dắt bởi những người hồi phục sau khi tái phát
Giovannoni tin rằng loại thuốc này có thể giúp giảm nhẹ triệu chứng MS. Không chỉ alemtuzumab cải thiện tình trạng khuyết tật, mà đa số bệnh nhân bị thuyên giảm lâu dài ít nhất từ năm đến tám năm, ông nói.
"Một số bệnh nhân đã đi 12 năm mà không có bằng chứng về hoạt động của bệnh".
Theo Bruce Bebo, phó chủ tịch nghiên cứu tại National Multiple Sclerosis Society, “Khôi phục lại chức năng bị mất là một nhu cầu không đáng kể đối với những người sống chung với MS.”
Nghiên cứu này xem xét những phát hiện trước đây liên quan đến sự đảo ngược của một số khuyết tật ở những người nhận alemtuzumab, ông nói. Bebo cho biết: “Tôi được khuyến khích bởi những kết quả này và thúc giục người khác theo đuổi những cách tiếp cận có khả năng phục hồi để điều trị”. "Nếu bạn thực sự muốn loại thuốc này có tác động lớn, bạn nên sử dụng nó càng sớm càng tốt. Ở Liên minh châu Âu, nó được khuyến khích sử dụng sớm," ông lưu ý.
Báo cáo được công bố trực tuyến ngày 12 tháng 10 tạp chí
Thần kinh
.
