Lựa chọn của người biên tập

Cắt bỏ tử cung: Bác sĩ của bạn sẽ không nói gì với bạn!

Mục lục:

Anonim

Nhận được thông tin về cắt bỏ tử cung.Laura Apostoli / Alamy

Cuộc sống tình dục và tình dục của bạn có thể là một trong những chủ đề không được thảo luận trước khi phẫu thuật

Mặc dù cắt bỏ tử cung là một trong những ca phẫu thuật phổ biến nhất đối với phụ nữ sống ở Hoa Kỳ, những huyền thoại về việc loại bỏ tử cung rất nhiều.

Có tới 600.000 phụ nữ Mỹ bị cắt tử cung mỗi năm, theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ và Phòng ngừa (CDC). Nếu bạn sắp trở thành một trong số họ, một cuộc thảo luận thẳng thắn với bác sĩ phụ khoa của bạn là bước đầu tiên cần thiết.

LIÊN QUAN: Khỏe mạnh Giới tính: Hướng dẫn cuối cùng

Hẹn hò hơn 4000 năm, cắt bỏ tử cung được sử dụng để điều trị

Giờ cắt bỏ tử cung là một trong nhiều lựa chọn nếu bạn bị u xơ tử cung (khối u không phải ung thư), những giai đoạn quá nặng hoặc tử cung (tử cung bị bỏ rơi). Cắt bỏ tử cung có thể là một điều cần thiết về mặt y tế, không chỉ đơn giản là một lựa chọn khác, nếu bạn bị ung thư xâm lấn của các cơ quan sinh sản - tử cung, cổ tử cung, âm đạo, ống dẫn trứng, hoặc buồng trứng.

LIÊN QUAN: Phụ nữ nên biết

Cắt bỏ tử cung một phần là phẫu thuật cắt bỏ tử cung một mình, và cắt bỏ myomectomy chỉ loại bỏ các u xơ tử cung. Tổng cắt bỏ tử cung sẽ loại bỏ cổ tử cung cũng như tử cung. Trong một số trường hợp ung thư, âm đạo trên cũng được lấy ra. Phẫu thuật này được gọi là cắt bỏ tử cung cấp tiến và cực kỳ hiếm.

LIÊN QUAN: Chăm sóc sức khỏe tình dục của bạn

Trừ khi bạn hỏi, một số chủ đề quan trọng và nhạy cảm cao có thể không xuất hiện khi bạn thảo luận về ưu điểm và nhược điểm cắt bỏ tử cung Cindy Pearson, giám đốc điều hành của mạng lưới sức khỏe phụ nữ quốc gia, một tổ chức ủng hộ sức khỏe phụ nữ có trụ sở tại Washington, DC, cho biết: “Phần lớn các ca tử vong được thực hiện ở nước này là tự chọn và trong một số trường hợp không cần thiết về mặt y tế. . “Hysterectomies không cần thiết đặt phụ nữ có nguy cơ không cần thiết. Trong khi cắt bỏ tử cung là lựa chọn đúng đắn đối với một số phụ nữ, đối với những người khác, lựa chọn thay thế ít xâm lấn hơn có thể là lựa chọn đúng đắn ”, cô nói.

LIÊN QUAN:

Phải làm gì khi Sex Hurts With Endometriosis để phụ nữ nhận thức được các lựa chọn thay thế trước chuyến thăm văn phòng, để họ có thể biết được những câu hỏi phù hợp khi họ gặp bác sĩ phụ khoa của họ, ”Nora W. Coffey, chủ tịch của HERS, một tổ chức sức khỏe phụ nữ có trụ sở tại Bala Cynwyd nói. , Pennsylvania, đã tư vấn gần 2 triệu phụ nữ từ năm 1982.

“Ví dụ, thường tử cung phản ứng với các bài tập Kegel, và tăng sản nội mạc tử cung và ung thư nội mạc tử cung sớm có thể được điều trị một cách thận trọng với progesterone mạnh, Megace [megestrol], hoặc Mirena IUD, ”Coffey giải thích.

Vì vậy hãy nói lên và nhận cụ thể. Tìm hiểu xem phẫu thuật cắt bỏ tử cung có ý nghĩa gì đối với đời sống tình dục, kích thích tố và tương lai của bạn.

LIÊN QUAN: Sự thật về 8 Thần thoại thủ dâm

Dưới đây là 10 điều mà bác sĩ có thể bỏ qua, nhưng bạn cần biết.

1. Cuộc sống tình dục của bạn không hơn

Trong khi phẫu thuật có thể có tác dụng lâu dài trên cơ thể của bạn, và bạn sẽ cần thời gian để chữa lành, điều này không có nghĩa là bạn sẽ không bao giờ quan hệ tình dục nữa. Bao lâu bạn có thể quan hệ tình dục sau khi cắt bỏ tử cung thực sự phụ thuộc vào loại cắt bỏ tử cung: một phần, toàn bộ hoặc căn bản. Chờ đợi hai đến bốn tuần để trở lại tình dục nói chung là ổn, với bác sĩ của bạn đi trước, nếu cổ tử cung của bạn đã không được gỡ bỏ cùng với tử cung của bạn, Lauren Streicher, MD, một chuyên mục hàng ngày Health, một giáo sư lâm sàng của sản khoa và phụ khoa tại Đại học Northwestern ở Chicago, và tác giả của

Sex Rx: Hormones, Y tế, và tình dục tốt nhất của bạn . Nhưng nếu cổ tử cung của bạn đã được gỡ bỏ, phải mất khoảng sáu tuần để âm đạo trở lại để chữa lành. "Hãy hỏi bác sĩ của bạn để xác định những gì họ có ý nghĩa của tình dục," lời khuyên Tiến sĩ Streicher. Những gì bác sĩ thường có nghĩa là giao hợp âm đạo. Orgasm có thể tốt, sex bằng miệng quá, và sử dụng vibrator là tốt - câu hỏi của bạn cần phải được cụ thể.

2. Hysterectomy không bao giờ là một Cure cho

Endometriosis “Không một ngày trôi qua mà tôi không muốn, với mọi chất xơ của tôi, rằng bác sĩ của tôi đã nhấn mạnh với tôi rằng thực tế quan trọng là cắt bỏ tử cung là hoàn toàn

không một cách chữa bệnh lạc nội mạc tử cung, "Rachel Cohen, 33 tuổi, ở Woodmere, New York, nói về phẫu thuật cắt bỏ tử cung của mình. Thực tế, lạc nội mạc tử cung - một tình trạng có thể được đánh dấu bằng chuột rút kinh nguyệt nặng, mạn tính đau đớn, và giao hợp đau đớn - không được chữa khỏi bằng cách loại bỏ tử cung, theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ tại Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Và trong số nhiều lựa chọn điều trị (bao gồm thuốc giảm đau và liệu pháp hormon), cắt bỏ tử cung với việc loại bỏ buồng trứng không phải là điều trị đầu tiên. Phẫu thuật bảo thủ bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu có thể là một lựa chọn và sẽ bảo vệ tử cung. Cắt bỏ tử cung của Cohen ở tuổi 28, được khuyến cáo bởi bác sĩ phụ khoa của cô, thậm chí không làm giảm triệu chứng lạc nội mạc tử cung của cô.

LIÊN QUAN: 10 cách để giảm bớt các cơn co thắt kinh nguyệt

3. Bạn không nhất thiết phải đi vào thời kỳ mãn kinh

"Tôi dự đoán sẽ có những cơn nóng bỏng điên cuồng, thay đổi tâm trạng và đổ mồ hôi suốt đêm, và ngạc nhiên khi phát hiện ra rằng tôi hầu như không có bất kỳ triệu chứng nào", Cohen nói về Kinh nghiệm của cô sau khi cắt bỏ tử cung.

Huyền thoại về cắt bỏ tử cung Streicher nghe thường xuyên nhất trong thực hành y tế của cô là một người phụ nữ sẽ đi vào thời kỳ mãn kinh sau đó. Bạn sẽ không có kinh nguyệt và không thể mang thai sau khi tử cung được lấy ra. Nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là mãn kinh. Streicher giải thích: “Người duy nhất có thời kỳ mãn kinh là một phụ nữ có buồng trứng bị cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật và người không mãn kinh.” Nếu phẫu thuật được giới hạn trong tử cung, thời gian mãn kinh tự nhiên có thể không bị ảnh hưởng. > 4. Cắt bỏ tử cung Có thể bao gồm buồng trứng của bạn

Trong khi phẫu thuật, bác sĩ có thể lấy một hoặc cả buồng trứng và ống dẫn trứng, cũng như tử cung của bạn. Buồng trứng là nguồn gốc của kích thích tố nữ estrogen và progesterone. Đây là những yếu tố quan trọng cho sức khỏe tình dục và sức khỏe của xương. Mất cả hai buồng trứng có nghĩa là những hormone này cũng bị mất đột ngột, một tình trạng được gọi là thời kỳ mãn kinh phẫu thuật. Sự mất mát đột ngột của kích thích tố nữ có thể gây ra các triệu chứng mãn kinh mạnh hơn, bao gồm nóng ran và mất ham muốn tình dục.

Chấn thương cắt bỏ tình cảm có thể mất nhiều thời gian hơn để chữa lành hơn các tác dụng vật lý.

5. Liệu pháp Hormone có thể giúp thay đổi thể chất sau phẫu thuật

Nếu bạn cắt bỏ buồng trứng, bạn nên nói về những ưu điểm và nhược điểm của liệu pháp estrogen với bác sĩ của bạn, Streicher nói. Sau khi buồng trứng được loại bỏ, liệu pháp estrogen có thể giúp làm giảm các triệu chứng khó chịu của thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, liệu pháp hoóc-môn miệng mang lại nguy cơ đột quỵ, cục máu đông như huyết khối tĩnh mạch sâu, và bệnh tim, mà bạn cũng nên thảo luận với bác sĩ của bạn.

6. Bạn có thể tránh được cắt bỏ tử cung

Tùy thuộc vào tình trạng bạn đang đối mặt, bạn có thể giữ cho tử cung của bạn còn nguyên vẹn. Các giải pháp thay thế có mặt ở đó cho khoảng 90% các bác sĩ phẫu thuật cắt tử cung, theo Streicher trong cuốn sách của cô

Hướng dẫn cần thiết để cắt bỏ tử cung

. Ví dụ, các tuyến Fibroid có thể được điều trị bằng cách sử dụng một thủ thuật không phẫu thuật được gọi là tắc mạch động mạch tử cung làm cắt đứt nguồn cung cấp máu của u xơ tử cung. Một lựa chọn khác là giải phẫu cắt bỏ myomectomy, loại bỏ u xơ tử cung, nhưng loại bỏ tử cung. Đối với chảy máu nặng, một thủ thuật cắt bỏ - bị đóng băng hoặc bỏng niêm mạc tử cung - có thể là một lựa chọn điều trị. Trước khi lên kế hoạch cắt bỏ tử cung, hãy thảo luận với bác sĩ về các phương pháp điều trị thay thế cho tình trạng của bạn. LIÊN QUAN: 10 lần khám ung thư mà mọi phụ nữ nên biết về

7. Phẫu thuật ít xâm lấn có thể là lựa chọn phù hợp cho bạn Hãy hỏi bác sĩ của bạn về phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, còn gọi là phẫu thuật cắt bỏ nội soi hoặc hỗ trợ robot. Loại phẫu thuật mới này yêu cầu gây mê toàn thân nhưng chỉ sử dụng các vết rạch nhỏ, gây mất máu ít hơn và đi kèm với thời gian nằm viện ngắn hơn. Phẫu thuật nội soi được sử dụng khoảng 45 phần trăm thời gian hiện nay để cắt bỏ tử cung, theo Streicher. Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ phẫu thuật phụ khoa đều cung cấp. Phục hồi nhanh hơn, với ít biến chứng hơn, cô nói. Nếu bác sĩ của bạn chỉ ra rằng bạn không phải là ứng cử viên cho loại phẫu thuật này, hãy hỏi, "Bạn có thực hiện nhiều phẫu thuật xâm lấn tối thiểu không?" Nếu cô ấy không, Streicher lưu ý, có thể là cô ấy, không phải bạn, isn không phù hợp với một trong các quy trình mới hơn.

8. Kỹ thuật Morcellation Có Cả Ưu Điểm và Rủi Ro

Để có thể loại bỏ tử cung trong một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, các bác sĩ phẫu thuật cắt nó thành những phần nhỏ và có thể sử dụng một quá trình được gọi là morcellation. Trong quá khứ, thực hành đã bị chỉ trích vì bằng chứng cho thấy nó có khả năng làm tăng nguy cơ lan truyền tế bào ung thư.

Để đáp lại những lo ngại này, các nhà nghiên cứu đã phát triển các phương pháp mới bao gồm phương pháp thay thế trong túi và trong túi. > Streicher tin rằng nhiều phụ nữ trải qua các thủ tục mở không cần thiết, khi sự biến đổi là một lựa chọn tốt hơn. “Đó là một sự bất hòa thực sự đối với phụ nữ”, bà nói. “

” “Sự biến đổi không gây ung thư”, Streicher nói thêm, “nhưng nếu người đó có một loại ung thư cụ thể, bạn có thể lây lan ung thư bằng sự biến đổi.” loại ung thư là cực kỳ hiếm, Streicher cho biết thêm. Đồng ý thông báo là phải trước khi tiếp tục với quy trình này, nói Streicher.

LIÊN QUAN:

10 Thông tin cần thiết về Loãng xương

9. Cắt bỏ tử cung Có thể ngăn ngừa một số loại ung thư nhất định

Đối với những phụ nữ có khiếm khuyết gen BRCA1 hoặc BRCA2, nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn nhiều, theo Viện Ung thư Quốc gia. Chỉ có khoảng 1% phụ nữ trong dân số nói chung sẽ phát triển ung thư buồng trứng trong suốt cuộc đời của họ so với khoảng 44% phụ nữ thừa hưởng đột biến BRCA1 và khoảng 17% phụ nữ thừa hưởng đột biến BRCA2. Trong một số trường hợp, sau khi xét nghiệm di truyền, phụ nữ có BRCA1 hoặc BRCA2 chọn phẫu thuật phòng ngừa. Điều này loại bỏ cả hai buồng trứng, được gọi là phẫu thuật cắt buồng trứng dự phòng, và có thể được thực hiện một mình hoặc tại thời điểm cắt bỏ tử cung. Các nghiên cứu cho thấy phẫu thuật làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư buồng trứng tới 80%. 10. Chữa bệnh tâm lý Sau khi cắt bỏ tử cung có thể mất thời gian

Đối với một số người, chấn thương tình cảm của cắt bỏ tử cung có thể mất nhiều thời gian hơn để chữa lành hơn các tác dụng vật lý. Cảm thấy một chút hoặc có cảm giác mất mát sau phẫu thuật là bình thường. Nhưng hãy tìm kiếm sự trầm cảm sau phẫu thuật và nhận được sự giúp đỡ chuyên nghiệp nếu bạn cần nó để đối phó với chứng mất ngủ, chán ăn, hoặc những cảm xúc vô vọng, nếu bạn có chúng.

“Tôi phải đấu tranh với thực tế đau lòng mà tôi có thể Cohen nói, không còn kinh nguyệt hay có con nữa. Đối với cô, cắt bỏ tử cung là một trải nghiệm đau đớn về cảm xúc. "Mỗi người phụ nữ trải qua một trong những giao dịch với nó theo một cách độc đáo của cô ấy," cô nói.

Báo cáo bổ sung của Barbara Kean.

arrow