Một trong ba người Mỹ trưởng thành béo phì, và béo phì ở trẻ em đã tăng hơn gấp đôi trong 30 năm qua. Đó là một đại dịch có nguy cơ sức khỏe rất nghiêm trọng, từ bệnh tim đến bệnh tiểu đường đến ung thư. Nó cũng lấy một số tiền tài chính đáng kinh ngạc: Các nghiên cứu đã đưa chi phí chăm sóc sức khỏe quốc gia của béo phì lên hơn 190 tỷ đô la một năm.
Đằng sau những con số đáng kinh ngạc là các công cụ đo lường mà cộng đồng y tế sử dụng để xác định ai có nguy cơ. Một trong những phổ biến nhất là chỉ số khối cơ thể (BMI). B
là một phương trình toán học - trọng lượng (tính bằng pounds) chia cho chiều cao (tính bằng inch) bình phương, nhân với 703 - để tính lượng mỡ cơ thể của một người. Ví dụ, một người lớn có chỉ số BMI từ 30 trở lên được coi là béo phì. Nhưng vì chỉ số BMI dựa trên trọng lượng cơ thể chứ không phải là thành phần cơ thể, nên nó không tính đến trọng lượng của cơ, xương hoặc nước như trái ngược với chất béo.
“BMI là một số hữu ích về mặt tổng quát, Subhashini Ayloo, MD, một bác sĩ phẫu thuật nhi khoa tại Bệnh viện Đại học Illinois cho biết, nhưng nó không cho chúng ta biết chất béo được phân phối hoặc phân biệt giữa chất béo và cơ bắp. Điều đó có nghĩa là một vận động viên có khối lượng cơ bắp lớn hơn và xương chắc khỏe có thể có chỉ số BMI cao sẽ phân loại chúng là thừa cân hoặc thậm chí béo phì. Mặt khác, những người lớn tuổi bị mất cơ bắp có thể có chỉ số BMI thấp hơn.
Trong khi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh coi BMI là “chỉ số hợp lý của mỡ cơ thể”, nó không khuyến cáo nó như một công cụ chẩn đoán
"Nó không hoàn hảo nhưng nó chắc chắn là một công cụ hữu ích", Ellen Demerath, một giáo sư về dịch tễ học và sức khỏe cộng đồng tại Đại học Minnesota cho biết. "Nó phải là bước đầu tiên để đánh giá sức khỏe của một cá nhân, nhưng các xét nghiệm khác cũng có thể hữu ích."
Một lựa chọn đơn giản để BMI đo chu vi vòng eo, như Demerath chỉ ra, "có thể là một chỉ báo nguy cơ nhiều người bị bệnh béo phì. ”
Nam giới có chu vi vòng eo trên 40 inch và phụ nữ có chu vi trên 35 inch có nguy cơ phát triển các bệnh béo phì như bệnh tiểu đường loại 2, cao huyết áp và cholesterol cao. Trong một nghiên cứu mới trong tháng này, những người được gọi là “hình quả táo” mang nhiều chất béo xung quanh bụng của họ cũng có nguy cơ mắc bệnh thận cao hơn.
“Nếu ai đó có hình dạng quả lê và trọng lượng của chúng ở trong hông và đùi, mà là một hình dạng cơ thể phụ nữ, họ không có cùng một yếu tố nguy cơ, ”Eric Westman, MD, một thực tập sinh tại Trung tâm Y tế Duke ở Durham, NC
Một phương pháp đo mỡ khác đang trở nên phổ biến và dễ tiếp cận là trở kháng điện sinh - một thiết bị tương tự như một thang đo thông thường để đo thành phần cơ thể bằng cách gửi dòng điện thấp từ các điện cực bàn chân. "Đó là một cách chính xác hơn để đo lường tỷ lệ phần trăm thực tế của chất béo", Tiến sĩ Westman nói. "Bạn thấy chúng rất nhiều trong các câu lạc bộ sức khỏe, và chúng có sẵn để sử dụng tại nhà."
BMI vẫn là một công cụ sàng lọc hợp lệ và rẻ tiền. Nhưng nó chỉ là một phần của câu đố. Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia khuyến cáo rằng mọi đánh giá sức khỏe liên quan đến cân nặng nên dựa trên sự kết hợp BMI, chu vi vòng eo và các yếu tố nguy cơ cá nhân khác như huyết áp cao, cholesterol hoặc không hoạt động.
để xác định béo phì không phải là những quy tắc cứng nhắc và nhanh chóng, chúng là sự đồng thuận mà hầu hết các bác sĩ đều đồng ý, ”Tiến sĩ Ayloo nói. "Ngay bây giờ một trong những tiêu chí được sử dụng là BMI vì nó dễ dàng truy cập, nhưng nó không hoàn hảo một mình."
