Suy tim tâm trương và suy tim tâm thu

Bruce Blaus / Wikimedia

Sự kiện nhanh

Nhiều người nghĩ rằng suy tim có nghĩa là tim bạn ngừng đập, nhưng không phải vậy.

Nếu trái tim cơ bị suy yếu hoặc bị tổn thương - từ tăng huyết áp (ví dụ như huyết áp cao) - nó có thể không có khả năng co lại đủ lực để lưu thông máu và dưỡng chất chứa đầy máu.

Khi tim không thể lấp đầy máu đúng cách thời gian nghỉ ngơi của nó, nó được gọi là suy tim tâm trương(hoặc suy tim với phân đoạn tống máu được bảo tồn).

Có rất nhiều hiểu lầm về bệnh tim, một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến gần sáu triệu người Mỹ, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA).

Clyde Yancy, MD, trưởng khoa tim mạch tại Đại học Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern và là giám đốc của Viện Tim mạch Bluhm tại Bệnh viện Tưởng niệm Tây Bắc ở Chicago, sẽ ike để giúp mọi thứ rõ ràng. Anh ấy làm việc chăm chỉ để tìm ra ngôn ngữ đơn giản để xác định suy tim bởi vì anh ta nói, anh ta liên tục ngạc nhiên về mức độ chuyên môn của anh ta trong việc truyền đạt định nghĩa chính xác.

Nhiều người nghĩ suy tim có nghĩa là tim bạn ngừng đập, nhưng đó là không phải là trường hợp.

"Suy tim là gì" là bất kỳ tình trạng nào trong đó tim không hoạt động bình thường. Một trái tim làm việc có nghĩa là một người có thể tập thể dục, cơ quan của họ có thể hoạt động bình thường, và họ có thể suy nghĩ rõ ràng, ”Tiến sĩ Yancy nói. Khi tim không hoạt động đủ hiệu quả để thực hiện các chức năng này, đó gọi là suy tim. Dấu hiệu của tình trạng này có thể bao gồm:

• Khó thở khi hoạt động hoặc khi nằm xuống
• Ho dai dẳng hoặc thở khò khè
• Mệt mỏi
• Nhầm lẫn hoặc suy nghĩ
• Sưng ở mắt cá chân, bàn chân, chân hoặc bụng

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ, người có thể đặt siêu âm tim (siêu âm chẩn đoán) để chụp ảnh trái tim của bạn. "Đó là vì vậy bác sĩ của bạn có thể tìm ra tại sao tim của bạn không hoạt động đúng", Yancy nói.

Có hai khả năng chủ yếu: "Trái tim của bạn không ép [hoặc co thắt] rất tốt bởi vì nó quá yếu, hoặc nó không thư giãn rất tốt vì nó quá cứng. Đây là thông tin quan trọng cho bác sĩ của bạn biết, bởi vì các bước tiếp theo phụ thuộc vào loại vấn đề tim bạn đang có, ”Yancy giải thích. Loại đầu tiên được gọi là suy tim tâm thu, và thứ hai là suy tim tâm trương

Suy tim tâm thu: Trái tim của bạn không phải là hợp đồng đúng cách

Công việc của tim bơm là gửi máu giàu oxy đến mọi phần của cơ thể. Nếu cơ tim bị suy yếu hoặc bị tổn thương - từ tăng huyết áp (ví dụ như huyết áp cao) - nó có thể không có khả năng co lại đủ lực để tuần hoàn máu và dưỡng chất.

“Cách bác sĩ đo lường điều này là bằng cách nhìn vào lượng máu bị đẩy ra, hoặc vắt ra, mỗi khi tim co lại, hoặc trở nên nhỏ hơn, ”Yancy nói. “Nó chỉ ra rằng một trái tim bình thường làm trống khoảng một nửa đến ba phần tư máu mà nó đang nắm giữ tại bất kỳ thời điểm nào, với mỗi nhịp tim. Nếu các xét nghiệm chỉ ra rằng tim đang ép ra ít hơn 50%, được gọi là suy tim với giảm phân suất tống máu, hoặc suy tim tâm thu. ”

Suy tim tâm trương: Trái tim của bạn không thư giãn theo cách nên

Là một phần của chu kỳ bơm, sau mỗi lần co thắt, cơ tim của bạn thư giãn để cho phép tim lấp đầy máu. Nếu tim của bạn mất khả năng thư giãn bình thường giữa các nhịp vì cơ đã trở nên cứng, nó không thể lấp đầy đủ máu để lưu thông ra ngoài cơ thể.

Khi tim không thể lấp đầy máu đúng cách trong thời gian nghỉ ngơi , nó được gọi là suy tim tâm trương(hoặc suy tim với phân đoạn tống máu được bảo quản). Điều này có thể xảy ra khi cơ tim “trồi lên” hoặc dày lên do bị quá tải - như là kết quả của bệnh động mạch vành hoặc tăng huyết áp, chẳng hạn. Vì vậy, nếu các xét nghiệm cho thấy tim của bạn đang co thắt bình thường nhưng bạn đang gặp các triệu chứng suy tim, tình trạng của bạn có thể do cơ tim bị cứng và không thể thư giãn.

Điều trị suy tim phụ thuộc vào nguyên nhân

Mặc dù cả hai Các loại suy tim chỉ ra rằng tim không thể thực hiện được công việc của mình, kế hoạch điều trị cho từng loại khác nhau.

Đối với suy tim tâm thu, Yancy nói, “có một bộ thuốc - và trong một số trường hợp thiết bị y tế [ chẳng hạn như máy khử rung tim cấy ghép được - được chứng minh là có hiệu quả. Khi một bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị suy tim tâm trương, họ có thể sẽ làm một chiếc mũ thám tử và bắt đầu khám phá, tìm kiếm các điều kiện khác có thể gây ra triệu chứng. Chúng bao gồm cao huyết áp, tiểu đường, bệnh thận, bệnh mạch vành, hoặc rung tâm nhĩ, rối loạn nhịp tim. Yancy cho biết: “Những bệnh này có thể gây ra từ 85 đến 90% suy tim tâm trương, khi cơ tim vẫn đập đầy đủ nhưng trái tim vẫn không hoạt động đúng cách”. đánh giá cao huyết áp, tìm kiếm bệnh mạch vành, điều trị rung tâm nhĩ, kiểm soát bệnh tiểu đường, giải quyết chức năng thận, và kiểm soát bệnh béo phì ”, ông nói. "Nó là nhiều hơn về đánh giá và chiến lược chứ không phải là một danh sách các loại thuốc" để giúp làm giảm bớt suy tim do một trong những điều kiện này.

Nó mang lại nhiều hơn thuốc để quản lý suy tim

Không có vấn đề gì bạn được chẩn đoán, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên thay đổi lối sống để giảm bớt các triệu chứng và cải thiện tiên lượng của bạn:

Tập thể dục aerobic cường độ thấp thường xuyên để tăng cường tim

Chế độ ăn uống lành mạnh cho tim

• Cắt giảm (Zubin Eapen, MD, phó giáo sư y khoa tại Đại học Duke và giám đốc bệnh viện Tim suy tim công tước cùng phòng khám tại Durham), nói: “Hạn chế uống rượu
• . Bắc Carolina, bạn nên hỏi bác sĩ nếu bạn đủ điều kiện tham gia chương trình phục hồi chức năng tim, thường bao gồm tập thể dục được giám sát, tư vấn về chế độ ăn uống và trợ giúp về các vấn đề như bỏ hút thuốc và quản lý thuốc. "Tôi nghĩ rằng chúng tôi đã tìm thấy rằng bảo hiểm bây giờ sẽ bao gồm nó," Tiến sĩ Eapen nói. Nhưng hãy kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để chắc chắn.
• Điểm mấu chốt, Yancy nói, đó là kết quả của suy tim trong thế giới ngày nay là tốt hơn đáng kể so với trước đây. Vâng, nó có thể là một tình trạng rất nghiêm trọng, nhưng nó có thể chữa trị được. ”