Lựa chọn của người biên tập

Làm thế nào 'Low T' đặt đàn ông vào nguy cơ | Sanjay Gupta |

Anonim

Nhiều người hơn bao giờ hết được điều trị testosterone thấp, và đơn thuốc điều trị thay thế hormone tăng gấp ba lần trong thập kỷ qua . Nó không rõ ràng nếu sự gia tăng trong điều trị chứng minh tỷ lệ cao hơn hoặc nếu đó là kết quả của nâng cao nhận thức. Nhưng nam giới cần phải nhận thức được các triệu chứng của tình trạng, vì nó có thể gây ra những rủi ro về thể chất và tâm lý nghiêm trọng.

Theo Viện Y tế Quốc gia, ước tính có khoảng 5 triệu người được chẩn đoán có testosterone thấp. hypogonadism hoặc "low T."

"Nó được chẩn đoán thường xuyên hơn, nhưng thật khó để nói nếu có nhiều bệnh nhân thực tế hơn hoặc nếu có nhiều thử nghiệm hơn được thực hiện", Peter Stahl, MD, giám đốc sinh sản nam và tình dục y học tại Bệnh viện New York-Presbyterian / Trung tâm Y tế Đại học Columbia.

Testosterone là một hormone nam chịu trách nhiệm cho sự phát triển tình dục và sinh sản. Nó giúp duy trì khối lượng xương của cơ thể, sức mạnh cơ bắp và phân phối chất béo. Mức testosterone của người đàn ông thường cao điểm ở tuổi trưởng thành sớm, sau đó nó giảm dần với tốc độ khoảng 1% một năm - một quá trình nội tiết tố có liên quan đến lão hóa đôi khi được gọi là “thời kỳ mãn kinh nam” hoặc do đó. nguyên nhân cho testosterone thấp bao gồm chấn thương tinh hoàn, sản xuất hormone, và các vấn đề với vùng dưới đồi hoặc tuyến yên trong não kiểm soát sản xuất nội tiết tố. Nghiên cứu cũng đã liên kết bệnh tiểu đường và tổn thương thận với testosterone thấp. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống bao gồm béo phì, lạm dụng rượu, căng thẳng và sử dụng một số loại thuốc nhất định.

Testosterone thấp có thể ảnh hưởng đến một người đàn ông theo nhiều cách. "Nó đóng một vai trò quan trọng trong mức năng lượng tổng thể, làm thế nào sắc nét bạn cảm thấy nhận thức, và chức năng tình dục," Tiến sĩ Stahl nói. “Thông thường chúng ta thấy những người đàn ông có mức năng lượng thấp hoặc giảm ham muốn tình dục.”

NIH liệt kê testosterone thấp là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây loãng xương ở nam giới. Các triệu chứng khác có thể bao gồm rối loạn giấc ngủ, tăng mỡ cơ thể, giảm sức mạnh cơ bắp và rụng tóc. Một mức độ testosterone có thể được kiểm tra bằng xét nghiệm máu đơn giản, và mức độ trên 300 nanogram hormone mỗi deciliter máu thường được xem xét trong điều kiện bình thường. phạm vi. Giảm đáng kể mức testosterone của một người đàn ông, ngay cả khi nó vẫn nằm trong phạm vi “bình thường”, có thể báo hiệu một vấn đề.

“Có một số chủ quan đối với nó”, William Brant, MD, FACS, một chuyên gia tiết niệu cho tiết niệu tái tạo và sức khỏe nam giới tại Đại học Utah. "Việc chẩn đoán dựa trên toán học và không nhất thiết phải là cá nhân."

Xét nghiệm không phải lúc nào cũng là một phần của khám sức khỏe định kỳ, vì vậy bệnh nhân nghi ngờ họ có triệu chứng liên quan đến testosterone thấp "cần phải chủ động và hỏi bác sĩ của họ, "Theo Tiến sĩ Stahl.

" Thói quen ngủ kém và già đi nói chung có thể gây ra rất nhiều những điều này quá ", Tiến sĩ Brant nói. "Nếu bạn 45 và có năm đứa con ở nhà và mệt mỏi, testosterone thấp có thể không nhất thiết phải là trường hợp, nhưng việc thử nghiệm rất đơn giản."

Khi testosterone thấp được chẩn đoán, có ba phương pháp điều trị phổ biến:

Tiêm:

Tiêm bắp thịt sau mỗi vài tuần, tùy thuộc vào mức độ hormone

  • Gel bôi tại chỗ: Gel được đặt trên da hàng ngày. Mặc dù gel được hấp thu nhanh bởi cơ thể, điều quan trọng là phụ nữ và trẻ em không tiếp xúc vì chúng có thể bị tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • Viên nén: Thuốc được đặt dưới da và từ từ giải phóng testosterone vào cơ thể
  • "Điều trị không phải là một bổ sung, đó là một sự thay thế," Stahl nói. "Một người đàn ông làm cho một số tiền nhất định của testosterone tự nhiên, ngay cả khi đó là một số tiền thấp. Nhưng một khi bạn nhận được nó từ một nguồn bên ngoài, cơ thể sẽ tắt sản xuất của chính nó. ” Có những phản ứng phụ có thể xảy ra đối với việc thay thế testosterone, bao gồm các vấn đề về đường tiết niệu, giảm số lượng tinh trùng, và sự dày lên của máu. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị có thể gây ra sự gia tăng kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, một protein liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt. Stahl nhấn mạnh rằng không có liên kết trực tiếp giữa liệu pháp testosterone và ung thư tuyến tiền liệt đã được thiết lập.

Hiệp hội nội tiết khuyến cáo điều trị “chỉ ở nam giới có triệu chứng phù hợp… và nồng độ testosterone huyết thanh thấp”. "

" Liệu pháp testosterone không phải là cách chữa trị. Rất nhiều người đàn ông tham gia với năng lượng thấp và nghĩ rằng vấn đề lớn của họ là testosterone thấp ”, Ryan Terlecki, phó giáo sư tiết niệu tại bệnh viện Wake Forest Baptist Health ở Winston-Salem, NC cho biết. và điều trị testosterone thấp. Thật khó để nói rằng sự gia tăng tỷ lệ của nó, nhưng đàn ông chắc chắn nhận thức rõ hơn về nó. ”

arrow