Như Dimitrios Pappas, MD, một bệnh thấp khớp tại Bệnh viện New York-Presbyterian / Trung tâm Y tế Đại học Columbia chỉ ra, Đó là lý do tại sao AS có thể khó chẩn đoán và nhận ra nó khác với các loại viêm khớp khác là chìa khóa để điều trị đúng cách.
AS thường phát triển ở nam giới dưới 40 tuổi. , mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến phụ nữ, trẻ em và người lớn tuổi. Các triệu chứng thường bao gồm đau và cứng ở lưng dưới vì AS tấn công các khớp sacroiliac giữa cột sống và xương chậu.
AS thường không được chẩn đoán vì các triệu chứng có thể đến và đi, và các dấu hiệu cảnh báo phổ biến có thể bị loại bỏ. "Biến chứng trì hoãn có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe.
Biến chứng chính của AS là cột sống cứng nhắc," có thể di chuyển xung quanh rất khó khăn ", Scott Zashin, MD, một bệnh thấp khớp ở Dallas và một thành viên của Mỹ cho biết. Đại học Thấp khớp. "AS bệnh nhân, đặc biệt là những người có lưng cứng nhắc, cũng dễ bị gãy xương."
Viêm khớp vảy nến có thể ảnh hưởng đến cột sống và gây đau lưng. Nhưng nó có thể tấn công bất kỳ khớp trong cơ thể, và thường xảy ra ở những người có bệnh vẩy nến da. Tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh vẩy nến, chẳng hạn như khô, các mảng da đỏ trên thân, khuỷu tay và đầu gối, là một cách mà các bác sĩ phân biệt viêm khớp vẩy nến với các bệnh như AS.
Viêm xương khớp, loại viêm khớp phổ biến nhất, có thể ảnh hưởng đến khớp khắp cơ thể bao gồm cả ở lưng dưới. Giống như AS, nó có thể dẫn đến sự hình thành sự phát triển của xương, được gọi là xương spurs, xung quanh khớp. Kết quả là, viêm xương khớp có thể giống AS trong hình ảnh x-quang.
Trong khi AS là một bệnh viêm, viêm xương khớp là "một quá trình hao mòn quá thoái hóa", Alpesh Patel, trưởng khoa phẫu thuật cột sống chỉnh hình và đồng -director của Trung tâm cột sống Tây Bắc. Kết quả là sụn đệm xương bị phá vỡ.
Không giống như AS, viêm xương khớp thường gặp hơn ở phụ nữ và người lớn tuổi. Trong khi hoạt động có thể làm giảm đau và cứng khớp gây ra bởi AS, đau xương khớp thường lớn hơn sau khi tập thể dục.
Viêm khớp dạng thấp (RA) là một chứng rối loạn tự miễn mạn tính gây hại cho các mô liên kết. Như với AS, các triệu chứng của nó có xu hướng tồi tệ nhất vào buổi sáng và cải thiện với hoạt động. Tuy nhiên, điểm khác biệt chính là vị trí của cơn đau: RA thường bắt đầu ở các khớp nhỏ hơn của bàn tay và bàn chân trước khi lan sang các bộ phận khác của cơ thể. AS có "một trang web đau cụ thể hơn so với viêm khớp dạng thấp," Tiến sĩ Patel nói.
RA có thể ảnh hưởng đến khớp xương sống, theo Patel, làm cho chúng không ổn định và gây ra đốt sống, trái ngược với AS làm cho cột sống
Bên cạnh lịch sử y tế của bệnh nhân và chụp X quang, có một số xét nghiệm máu có thể giúp các bác sĩ xác định AS và các loại viêm khớp cụ thể khác:
Xét nghiệm HLA-B27 tìm kiếm sự hiện diện của một protein được tìm thấy trong hầu hết mọi người - nhưng không phải tất cả - những người có AS.
- Tỷ lệ lắng đọng hồng cầu cao (ESR) hoặc "tỷ lệ trầm cảm" có thể dẫn đến rối loạn tự miễn dịch như RA hoặc AS. Tuy nhiên, nó cũng có thể là một dấu hiệu của bệnh thiếu máu hoặc một số bệnh ung thư.
- Mức độ cao của kháng thể yếu tố thấp (RF) là một chỉ số có thể cho RA. Nhưng những người bị RA có thể có RF thấp, và mức độ cao có thể liên quan đến các tình trạng khác như xơ cứng bì.
- Trong khi đây là những xét nghiệm sàng lọc hữu ích, chúng không mang tính kết luận và là một trong nhiều yếu tố đi vào chẩn đoán.
AS là “một chẩn đoán khá khó khăn để thực hiện trả trước”, Patel nói. “Nó thường trở thành một thứ gì đó mà con người có trong một thời gian dài trước khi được chẩn đoán.”
