Xếp hạng bệnh viện có ý nghĩa gì đối với bạn - Sống khỏe mạnh -

THỨ BA, 21 tháng 3 năm 2013 - Nhiều chuyến đi đến bệnh viện diễn ra nhanh chóng. Nếu bạn bị đau tim hoặc bị thương trong một tai nạn, có khả năng bạn sẽ không có thời gian hoặc thậm chí là có thể gọi xe cứu thương hoặc hướng người lái xe đến bệnh viện mà bạn chọn. Nhiều khả năng, bạn sẽ kết thúc bất cứ nơi nào các nhân viên y tế đưa bạn đến. Theo báo cáo tiêu dùng, bệnh viện nơi bạn có thể đạt điểm khá thấp khi nói đến sự an toàn của bệnh nhân.

Trong một báo cáo được công bố ngày hôm nay, tổ chức giáo dục người tiêu dùng đã phân loại 2.031 bệnh viện trên toàn quốc về an toàn dựa trên số lần đọc, biến chứng , giao tiếp, sử dụng quá mức quét CT và tỷ lệ nhiễm trùng. Bạn có thể tìm thấy cơ sở dữ liệu xếp hạng đầy đủ của họ tại đây. Điểm số trung bình là 49 trên 100, và gần hai phần ba trong số 258 bệnh viện giảng dạy ở trong nước đạt dưới mức trung bình quốc gia đó.

"Tôi nghĩ tất cả chúng ta đều có kỳ vọng cao rằng một bệnh viện dạy học sẽ dẫn đầu các điều khoản nhiễm trùng, hình ảnh thích hợp, giảm thiểu bức xạ, dẫn đầu trong giao tiếp, và những thứ thuộc loại đó, và ít nhất ảnh chụp này không hỗ trợ điều đó, mặc dù có một số, ”Giám đốc Báo cáo Sức khỏe Báo cáo Người tiêu dùng cho biết Trung tâm, John Santa, MD.

Hiểu về xếp hạng bệnh viện

Thứ hạng bệnh viện là "một chủ đề nóng ngay bây giờ", Matt Austin, tiến sĩ, một giảng viên tại Viện An toàn và Chất lượng Bệnh nhân Armstrong của Johns Hopkins cho biết. "Có một số lượng lớn các thực thể liên quan đến việc cố gắng chia sẻ thông tin với các bệnh nhân tiềm năng về chất lượng và sự an toàn của việc chăm sóc, đặc biệt trong các bệnh viện."

Tiến sĩ. Austin thấy cả lợi ích và bất lợi đối với thứ hạng bệnh viện cho bệnh nhân. Như một lợi ích, "Họ cung cấp một bức tranh tổng quát hơn về chăm sóc tại một bệnh viện. Trong lịch sử chúng tôi đã thực hiện rất nhiều báo cáo chất lượng và an toàn ở mức độ đo lường cá nhân," ông nói. Điều này có nghĩa là đo lường những thứ như một bệnh nhân đau tim có được dùng aspirin hay không khi ông vào bệnh viện, hoặc khi ông ra đi, hoặc các quá trình chăm sóc cá nhân khác. Loại báo cáo này, Austin nói, là "tốt cho chính bệnh viện nhưng thách thức cho bệnh nhân tổng hợp tất cả thông tin đó lại với nhau để đưa ra quyết định."

"Ưu điểm của bảng xếp hạng là bệnh nhân dễ hiểu hơn các biện pháp cá nhân và nó cung cấp một bức tranh chung về chất lượng chăm sóc tại bệnh viện, "ông nói.

Một bất lợi cho các bảng xếp hạng, tuy nhiên, là họ" có thể che giấu hiệu suất tuyệt vời hoặc nghèo ở các khu vực chăm sóc cá nhân, "Austin nói. "Bạn sắp xếp mọi thứ lại với nhau thành một bảng xếp hạng hoặc điểm số tổng thể và không tách biệt cách bệnh viện hoạt động ở từng khu vực. Nó có thể hoạt động tốt ở một số khu vực và kém ở những nơi khác, và xếp hạng có thể che giấu điều đó". Nó cũng có thể không rõ ràng cho bệnh nhân những gì chính xác từng thực thể được đo lường trong một bảng xếp hạng, Austin nói. US News và World Report tập trung vào các bệnh viện tốt nhất cho những bệnh nhân có điều kiện phức tạp; Healthgrades xem xét tỷ lệ tử vong ở bệnh viện; và báo cáo tiêu dùng và nhóm Leapfrog (cũng phát hành các loại an toàn bệnh viện) tập trung vào sự an toàn của bệnh nhân - ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện, không để lại các vật thể trong cơ thể trong quá trình phẫu thuật, về cơ bản những gì Austin gọi là "các loại hạt và bu lông cung cấp chăm sóc."

Cách xếp hạng bệnh viện giúp bệnh nhân

Mặc dù bạn có thể không kiểm tra trên Internet từ xe cứu thương, "có rất nhiều lúc mọi người có thể có thời gian để kiểm tra một chút về loại thông tin nào có sẵn, "Carol Cronin, người sáng lập và giám đốc điều hành của Viện bệnh nhân được thông báo cho biết. Thay thế đầu gối, cho phép lập kế hoạch trước, là một ví dụ tốt.

Nếu bạn có thời gian, hãy nghiên cứu của bạn, Cronin nói. "Những gì bạn đang tìm kiếm khi bạn thực hiện nghiên cứu nâng cao đó là những gì bạn nên tránh. Bạn sẽ muốn xem xét đặc biệt cho các khu vực mà bệnh viện có thể không hoạt động tốt, nơi chúng có thể dưới mức trung bình, và vì vậy đó là vấn đề cố gắng tránh chăm sóc xấu. "

Đối với một cuộc phẫu thuật cụ thể, hãy tìm kiếm một bệnh viện thực hiện phẫu thuật đó thường xuyên như thế nào, Austin nói. “Biết kinh nghiệm của bệnh viện với thủ thuật phẫu thuật đó. Xu hướng chung là các bệnh viện có nhiều kết quả tốt hơn bệnh viện ít hơn.”

Nhưng nếu bạn là bệnh nhân tỉnh dậy trên giường bệnh thì sao? "Chúng tôi đã [Báo cáo người tiêu dùng] cố gắng chọn các khía cạnh về hiệu suất của bệnh viện mà bệnh nhân có thể làm, ví dụ khi nói đến nhiễm trùng do bệnh viện mua hầu hết những bệnh nhân đang phẫu thuật có thể tham gia vào những thứ để ngăn ngừa nhiễm trùng sau "

Ông già Noel cũng hy vọng thứ hạng bệnh viện đẩy bệnh viện lên làm tốt hơn, giúp bệnh nhân trong thời gian dài. Nhưng bây giờ, đây là một số điều bạn có thể làm khi bạn đang ở trong bệnh viện để có một vai trò tích cực trong sức khỏe và sự an toàn của chính bạn.

Thể hiện sự quan tâm đến hình ảnh của bạn.

Một trong những biện pháp an toàn được sử dụng là chụp ảnh không cần thiết, thường được thực hiện với CT scan. Một số quét CT được thực hiện với độ tương phản (một loại thuốc nhuộm, được tiêm tĩnh mạch hoặc qua đường miệng, cho phép các bác sĩ nhìn thấy một số cơ quan rõ ràng hơn) trong khi những người khác được thực hiện mà không có. "Hầu như luôn luôn một hoặc khác sẽ đủ", ông già Noel nói. "Nhận ra chúng tôi không nói rằng họ không nên chụp CT, điều đó là tốt, những gì chúng tôi đang nói là hóa ra ở nhiều trung tâm 20, 30 và 50% CT ngực được thực hiện bằng cả hai, có và không có tương phản." Quá trình quét CT quá mức có thể dẫn đến phơi nhiễm bức xạ có hại và không cần thiết. Santa hy vọng rằng khi một bệnh nhân nghe thấy cô ấy sẽ nhận được hai lần chụp CT, một với và không có sự tương phản, bệnh nhân sẽ nói lên và nói, "Tôi đã nghe có một cách này có thể được thực hiện với một", ông Chú ý đến thực hành phòng chống nhiễm trùng.

Bác sĩ có rửa tay không? Y tá đó có sử dụng nước rửa tay không? "Tin tưởng, nhưng xác minh," Cronin nói. "Hãy quan sát, đặt câu hỏi một cách lịch sự, thực hiện kiểm tra chéo của riêng bạn như một phi công hàng không đảm bảo bạn hiểu mọi thứ họ nói với bạn." "Có một nhiễm trùng trên đường chân trời được gọi là UTI liên quan đến catheter, hoặc CAUTI, những hiện tượng này không được đo lường, "Santa nói. Trong khi các ống thông trong bàng quang giữ cho các tấm sạch (vì bệnh nhân không có ống thông có thể làm ướt giường do không kiểm soát được), "chúng phục vụ như một đường cao tốc cho vi khuẩn trong nước tiểu", ông nói. "Trong nhiều trường hợp đó là [một ống thông] không cần thiết và an toàn hơn nếu không có một. Nhưng một số bệnh nhân quá ốm yếu để phản đối."

Hãy chọn một người ủng hộ sức khỏe. cảm thấy tốt nhất của họ khi họ đang ở trong bệnh viện, các chuyên gia đồng ý thông minh để có người bênh vực - thường là một thành viên gia đình hoặc bạn bè - tại bệnh viện.

Giao tiếp và đặt câu hỏi. Giao tiếp kém, đặc biệt là khi xuất viện một trong những lý do lớn nhất cho việc đọc bệnh viện, ông già Noel nói. "Không có đủ thông tin liên lạc khi một bệnh nhân được thải ra xung quanh thuốc, các bước tiếp theo, những người cần gọi nếu có vấn đề, những vấn đề cần theo dõi. Việc chuyển đổi cẩn thận không xảy ra tốt."

Nhìn chung, Santa, Austin, và bệnh nhân đồng ý với Cronin nên có vai trò tích cực trong việc chăm sóc, đặc biệt là tại bệnh viện. Đừng ngại nói lên và hỏi một cách lịch sự. "Điều đáng tiếc với bệnh viện là họ là những nơi rất bận rộn, những nơi phức tạp. Nhân viên thường làm việc quá sức và tôi không nghĩ rằng ai đó đang cẩu thả hoặc Chúng tôi chỉ không thiết kế hệ thống theo cách có thể ngăn chặn những điều này xảy ra, Austin nói. chúng ta sẽ phạm sai lầm. "