Ở những nước phát triển như Hoa Kỳ, bệnh lao là một căn bệnh được quản lý tốt. Chúng tôi có thuốc điều trị bệnh lao có thể chữa bệnh thành công và hầu hết công dân Hoa Kỳ có thể dễ dàng tiếp cận các xét nghiệm để giúp phát hiện bệnh lao sớm hơn và chính xác hơn.
Nhưng ở các nơi khác trên thế giới, đó là một câu chuyện khác. Trên toàn cầu, 9 triệu trường hợp lao mới phát triển mỗi năm, khoảng 1,5 triệu người chết vì nó, và một phần đáng kể dân số thế giới - một phần ba - bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh lao.
Trên hết , bệnh lao kháng thuốc và ái lực rõ ràng của bệnh lao đối với những người nhiễm HIV có các nhà hoạch định chính sách, cán bộ y tế và các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm ra cách giữ cho căn bệnh này được kiểm soát trên phạm vi quốc tế.
Vaccine lao: Có gì trong công trình? giải pháp có thể là một loại thuốc chủng ngừa lao mới.
Thuốc chủng ngừa lao đầu tiên, được gọi là vắc-xin BCG và tên là bacille Calmette-Guerin sau khi vi khuẩn có nguồn gốc từ vi khuẩn, được phát triển vào đầu những năm 1920. Ở nhiều quốc gia, bao gồm cả Hoa Kỳ, nó không được sử dụng bởi vì nó không phải là rất hiệu quả đối với hầu hết mọi người. Tuy nhiên, vắc-xin BCG vẫn được cung cấp ở nhiều nước kém phát triển.
"Vắc-xin lao hiện tại có hiệu quả trong việc ngăn ngừa một số loại bệnh nhất định, chẳng hạn như viêm màng não lao, nhưng ít hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa lao phổi [TB trong phổi], "George Smulian, MD, phó giám đốc bộ phận của các bệnh truyền nhiễm tại Đại học Cincinnati.
" Một số vắc-xin TB mới đang được phát triển và thử nghiệm, "Tiến sĩ Smulian nói. "Các vaccin được cải thiện dự đoán sẽ có hiệu quả chống lại nhiều dạng bệnh." Thực tế, hiện tại, có ít nhất 10 loại vắc-xin lao đang được thử nghiệm, tất cả đều hy vọng làm chậm tốc độ bệnh lao trên toàn thế giới.
Vắc xin lao: Một mối quan hệ nghiên cứu
Một loại vắc-xin lao đặc biệt, dường như có hiệu quả ở những người có HIV, là một ví dụ điển hình về nỗ lực hợp tác giữa hai cơ quan nghiên cứu, một ở Hoa Kỳ và một ở Tanzania, ở Đông Phi.
Các nhà nghiên cứu từ Trường Y khoa Dartmouth ở New Hampshire và trường Đại học Khoa học Y tế Muhimbili tại thành phố Dar es Salaam của Tanzania đang kết hợp các nỗ lực về vắcxin phòng bệnh lao mới cho những người có HIV dương tính đã được chủng ngừa BCG trước đây. Tanzania có một vấn đề nghiêm trọng về bệnh lao, HIV, với dịch HIV được đổ lỗi cho một sự gia tăng 60 phần trăm trong các trường hợp bệnh lao. Kết quả nghiên cứu: Những người nhận vắc-xin thử nghiệm cho thấy đáp ứng miễn dịch cao hơn nhiều so với những người được tiêm giả dược.
Cũng tại Tanzania, các trường học đã tìm thấy một số thành công trong việc sử dụng các phương pháp sàng lọc mới. thường được đưa ra do một giả định của bệnh lao mà không có xét nghiệm xác nhận - để tìm và điều trị những người bị nhiễm HIV và bệnh lao. Bằng cách chụp X-quang ngực và phân tích đờm trên tất cả 1.176 người có HIV dương tính trong nghiên cứu, ngay cả khi họ không có triệu chứng, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 12% có bệnh lao. Nếu không có sàng lọc, các nhà nghiên cứu cho biết, bệnh lao sẽ không bị phát hiện trong nhiều trường hợp. Đây là loại quan hệ đối tác có thể giúp các nước đang phát triển kiểm soát được vấn đề về bệnh lao.
Tiến bộ điều trị lao
Sự tiến triển đang được thực hiện trong cuộc chiến lại bệnh lao dưới dạng:
Thuốc mới.
Phương pháp điều trị tiếp tục cải thiện. Ngày nay, những người bị bệnh lao có ít thuốc hơn trước đây vì các phương pháp điều trị đã được kết hợp và chúng được uống ít thường xuyên hơn, Smulian cho biết thêm rằng các loại thuốc lao mới đang đạt giai đoạn thử nghiệm lần đầu tiên trong nhiều năm.Việc điều trị bệnh lao thông thường liên quan đến thuốc kháng sinh, nhưng kháng thuốc đã trở thành một mối quan tâm lớn. Một số loại thuốc mới hơn được thiết kế để ngăn chặn hoạt động tế bào của vi khuẩn xâm nhập, do đó có khả năng nhận được xung quanh vấn đề đề kháng. Những cách mới để phân phối thuốc.
Một trong những mối đe dọa lớn nhất ở những nơi bệnh lao tràn lan cả thuốc và bác sĩ để quản lý đúng cách. Smulian cho biết đã có kết quả thú vị với phác đồ điều trị trực tiếp (DOT) ở các nước đang phát triển, sử dụng nhân viên không y tế để quản lý thuốc và giám sát điều trị.
Thay vì tin tưởng rằng mỗi người điều trị lao sẽ uống thuốc mỗi ngày , một chương trình DOT yêu cầu bệnh nhân đến một trung tâm thuốc hàng ngày để được trực tiếp quan sát nuốt viên thuốc. Nếu không được dùng thường xuyên, chính xác và cho toàn bộ thời gian điều trị theo quy định, thuốc trị lao có thể không có hiệu quả, dẫn đến nhiều ca lao kháng trị hơn và lây lan thêm bệnh trong cộng đồng. với nhiễm trùng hoạt động, xác định các tiếp xúc của họ đã bị nhiễm lao, và điều trị nó trước khi nó hoạt động - tất cả đều quan trọng để phá vỡ chuỗi lây truyền, "Smulian.
Nhận dạng trước đó.
TB được xác định bằng xét nghiệm da, nhưng sau khi thử nghiệm được đưa ra, người đó phải trả lại hai đến ba ngày sau đó để đánh giá. Các phương pháp xét nghiệm máu mới cho kết quả nhanh hơn và việc điều trị có thể bắt đầu ngay lập tức.
Điều đó cải thiện sự tuân thủ và giảm nguy cơ lây bệnh sang người khác. "Xác định những người bị nhiễm lao tiềm ẩn [giai đoạn khi nhiễm trùng không hoạt động và không có triệu chứng] và điều trị những người có nguy cơ cao nhất để kích hoạt lại lao của họ ngăn chặn sự lây truyền," Smulian nói. Phòng chống lao
Để ngăn chặn sự lây lan của bệnh lao là giữ cho nó được kiểm soát ở những người mắc bệnh này, nguyên nhân của bệnh lao không thay đổi - nó vẫn còn bị co lại bằng cách hít vào những giọt nhỏ những chất tiết ra đường hô hấp của người bị nhiễm bệnh. được điều trị, họ ít có khả năng truyền nó cho người khác.
