Mục lục:
- Các loại thuốc hiện đang có sẵn để điều trị viêm gan C ở hầu hết mọi người bị nhiễm.
- SVR là gì?
- Điều trị PEG / riba
- Trong những năm gần đây, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê chuẩn một số loại thuốc uống mới để điều trị viêm gan C, hiệu quả nhất là simeprevir (Olysio) và sofosbuvir (Sovaldi).
- Vào tháng 12 năm 2014, FDA đã phê chuẩn Viekira Pak, một loại thuốc không có interferon Kiểu gen viêm gan C. Thuốc kết hợp này bao gồm thuốc ombitasvir, paritaprevir và ritonavir, kết hợp với viên dasabuvir.
Các loại thuốc hiện đang có sẵn để điều trị viêm gan C ở hầu hết mọi người bị nhiễm.
Trên toàn cầu, khoảng 130 đến 170 triệu người đang sống với viêm gan C, viêm gan do siêu vi viêm gan C (HCV) gây ra, Theo báo cáo năm 2012 trên tạp chí Bệnh truyền nhiễm lâm sàng.
Viêm gan C gây ra 350.000 ca tử vong mỗi năm, phần lớn là do xơ gan do HCV gây ra (sẹo không thể đảo ngược của gan ngăn cơ quan hoạt động bình thường) và Ung thư gan, ghi chú báo cáo
Mặc dù không có thuốc chủng ngừa viêm gan C, thuốc có sẵn để điều trị và chữa bệnh gan.
SVR là gì?
Một người được coi là "chữa khỏi" viêm gan C nếu họ được tuyên bố là có đáp ứng virus kéo dài (SVR), có nghĩa là Tải lượng vi rút HCV của eir không phát hiện được sau 6 tháng điều trị.
Mặc dù rất khó xảy ra, một số vi-rút có thể tồn tại và tái tạo sau khi bệnh nhân đạt SVR.
Hơn nữa, viêm gan siêu vi C còn sống không làm bạn bị miễn dịch, và có thể bị nhiễm bệnh lại nếu bạn tiếp xúc với virus.
Từ Kiểm tra đến Chẩn đoán để Chữa
Điều trị PEG / riba
Cùng với việc kiêng rượu (có thể gây HCV nhân lên ở gan), điều trị chuẩn cho viêm gan C mãn tính được sử dụng là liệu pháp kháng virus kết hợp bao gồm interferon pegylated và ribavirin, đôi khi được gọi là liệu pháp PEG / riba. interferon pegylated là một dạng hoạt động lâu dài của interferon, một bản sao tổng hợp của một protein chống nhiễm trùng được tiết ra bởi các tế bào hệ thống miễn dịch để đáp ứng với các mầm bệnh.
Ribavirin là một loại thuốc cản trở khả năng tái tạo của HCV. ).
Trong một số trường hợp, giao thoa pegylated ron đã được sử dụng mà không có ribavirin, nhưng ribavirin không có tác dụng chống lại viêm gan C.
Để điều trị viêm gan C, bác sĩ đã quy định tiêm hàng tuần peginterferon alfa-2a pegylate (Pegasys) hoặc peginterferon alfa-2b (Intron A), cùng với liều ribavirin uống hai lần mỗi ngày (Rebetol, Copegus).
Có sáu kiểu gen chính, hoặc chủng, viêm gan C, và thời gian điều trị phụ thuộc vào kiểu gen.
Những người có kiểu gen HCV 1, Ví dụ, 4, 5 và 6 sẽ trải qua liệu pháp PEG / riba trong 48 tuần, trong khi những người có kiểu gen HCV 2 và 3 cần 24 tuần điều trị bằng PEG / riba.
Tuy nhiên, liệu pháp PEG / riba không phải là cách chữa trị -all: Nó chỉ hiệu quả cho 40 đến 50% người có kiểu gen 1, và khoảng 80% những người có kiểu gen 2 và 3, theo một báo cáo năm 2011 trên tạp chí Hepatology.
Hơn nữa, interferon không có sẵn rộng rãi trên toàn cầu và nó không phải là một lựa chọn cho những người bị suy gan, bệnh tự miễn và bệnh tâm thần
Nó cũng có thể gây ra một loạt các biến chứng đe dọa đến tính mạng khiến nhiều người không thể điều trị được.
Và các phác đồ thuốc mới hơn có thể chữa khỏi viêm gan C đã buộc phải thay đổi cách điều trị chuẩn.
Phương pháp điều trị viêm gan C: Olysio, Sovaldi và Harvoni
Trong những năm gần đây, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê chuẩn một số loại thuốc uống mới để điều trị viêm gan C, hiệu quả nhất là simeprevir (Olysio) và sofosbuvir (Sovaldi).
Simeprevir là một phần của một loại thuốc được gọi là chất ức chế protease, ngăn chặn một loại protein HCV cụ thể cần tái tạo; ngày nay, simeprevir được ưu tiên hơn hai thuốc ức chế protease cũ hơn, boceprevir (Victrelis) và telaprevir (Incivek, mà Vertex Pharmaceuticals ngừng bán trong năm 2014).
Được chấp thuận để điều trị HCV genotype 1, một viên thuốc simeprevir một lần mỗi ngày trong 12 tuần cùng với interferon pegylated và ribavirin, và tiếp theo là thêm 12 đến 36 tuần điều trị PEG / riba.
Simeprevir đã được chứng minh là có thể chữa trị viêm gan C khoảng 80% thời gian, theo một báo cáo năm 2014 trên Tạp chí Y khoa Anh (BMJ).
Sofosbuvir là một phần của một loại thuốc gọi là chất ức chế polymerase, HCV sản xuất
Nó được chấp thuận để điều trị kiểu gen 1, 2, 3 và 4, và có tỷ lệ chữa bệnh trên 90%, theo BMJ.
Sofosbuvir là loại thuốc duy nhất trên thị trường có thể chữa trị viêm gan C không cần tiêm interferon ở một số bệnh nhân
Dùng Sofosbuvir:
Với interferon pegylated và ribavirin trong 12 tuần để điều trị kiểu gen 1 và 4
- Với ribavirin trong 12 tuần để điều trị kiểu gen 2
- Với ribavirin trong 24 tuần để điều trị kiểu gen 3
- Với ribavirin trong 24 tuần để điều trị kiểu gen 1, nếu bệnh nhân không thể dùng interferon
- Năm 2014, FDA đã phê chuẩn Harvoni, một loại thuốc kết hợp cho viêm gan C bao gồm sofosbuvir và ledipasvir .
Trong ba thử nghiệm lâm sàng với hơn 1.500 người tham gia, tại lea 90% trong số họ dùng Harvoni đạt được SVR, kể cả những người được điều trị ít nhất là 8 tuần.
Vào tháng 12 năm 2014, FDA đã phê chuẩn Viekira Pak, một loại thuốc không có interferon Kiểu gen viêm gan C. Thuốc kết hợp này bao gồm thuốc ombitasvir, paritaprevir và ritonavir, kết hợp với viên dasabuvir.
Viekira Pak, lấy từ 12 đến 24 tuần, cho thấy hiệu quả hơn 95% so với kiểu gen 1, theo Một báo cáo trên Tạp chí Y học New England
Việc sử dụng Viekira Pak không được khuyến cáo cho những bệnh nhân mà gan không thể hoạt động đúng do tình trạng bệnh gan tiến triển được gọi là xơ gan mất bù, theo FDA.
Mặc dù thế hệ mới nhất của thuốc viêm gan C có thể chữa bệnh hiệu quả, nếu nhiễm viêm gan C của một người đã tiến triển đến mức gây xơ gan hoặc suy gan tiến triển, bệnh nhân có thể yêu cầu ghép gan để phục hồi hoàn toàn.
