Xét nghiệm viêm gan C

Một số thủ thuật xét nghiệm có sẵn để chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan Nhiễm trùng C.

Viêm gan C, viêm gan do siêu vi viêm gan C (HCV) gây ra, thường không được chẩn đoán cho đến khi các vấn đề nghiêm trọng về gan phát triển trong nhiều thập kỷ sau khi nhiễm virus.

Điều này là do bệnh không có triệu chứng

Đối với những người không triệu chứng này, viêm gan C thường được phát hiện khi xét nghiệm máu (chẳng hạn như hiến máu) cho thấy họ có HCV dương tính, hoặc khám lâm sàng cho thấy họ có nồng độ cao của men gan alanine aminotransferase (ALT), dấu hiệu tổn thương tế bào gan.

Ai nên được xét nghiệm viêm gan C?

Viêm gan C lây truyền khi máu của người bị nhiễm vào người không nhiễm bệnh ' Cơ thể của bạn, chẳng hạn như từ việc dùng chung kim tiêm để sử dụng ma túy (cách phổ biến nhất mà mọi người bị nhiễm bệnh ngày nay).

Bạn nên đi xét nghiệm viêm gan C nếu bạn:

Hướng dẫn sử dụng Hep C

Chẩn đoán chữa bệnh

Tìm hiểu thêm

• Được sinh ra từ năm 1945 đến năm 1965 (tỷ lệ nhiễm người lớn cao nhất trong những năm 1970 và 1980, theo CDC)
• Hiện đang sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc đã nhận
• trước đây một lần truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng trước tháng 7 năm 1992, khi có xét nghiệm máu định kỳ
• Nhận được yếu tố đông máu được thực hiện trước năm 1987
• Là bệnh nhân chạy thận nhân tạo hoặc đã trải qua nhiều năm chạy thận nhân tạo suy thận
• một người mẹ có HCV dương tính
• Có hình xăm hoặc xâu khuyên
• Là nhân viên y tế đã từng bị thương bởi kim tiêm tại nơi làm việc
• Có HIV
• Đã quan hệ tình dục không bảo vệ với nhiều bạn tình hoặc người nào đó có HCV
• Chia sẻ các vật dụng chăm sóc cá nhân với người có HCV

Tuy nhiên, một báo cáo năm 2015 trong tạp chí y khoa BMJ đặt câu hỏi liệu có cần thiết sàng lọc toàn diện bệnh viêm gan C hay không, hoặc thậm chí là an toàn.

Chỉ một số ít người nhiễm siêu vi viêm gan C mới phát triển thành bệnh gan giai đoạn cuối, các tác giả của báo cáo lưu ý, và

Chẩn đoán viêm gan C

Có một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể tiến hành để chẩn đoán bạn mắc bệnh viêm gan C.

Công cụ chẩn đoán đầu tiên là xét nghiệm máu để sàng lọc các kháng thể HCV - các protein mà cơ thể tạo ra để đáp ứng virus. Thử nghiệm kháng HCV được sử dụng rộng rãi nhất là xét nghiệm miễn dịch enzyme (EIA).

Kết quả âm tính với xét nghiệm kháng thể có nghĩa là bạn chưa bao giờ bị nhiễm HCV trong máu, trong khi kết quả dương tính có nghĩa là bạn đã tiếp xúc với vi rút tại một thời điểm trong cuộc sống của bạn (tới một phần tư người dân tự phát hiện virus trong máu trong vòng sáu tháng sau khi kết hợp nó).

Vì EIA đôi khi tạo ra kết quả dương tính giả, có thể sử dụng xét nghiệm được gọi là xét nghiệm immunoblot tái tổ hợp để xác nhận rằng bạn có kháng thể HCV.

Ngoài ra, kết quả EIA âm tính có thể chỉ có nghĩa là cơ thể bạn chưa tạo ra kháng thể HCV, và bạn có thể cần được xét nghiệm lại sau vài tháng. một xét nghiệm kháng thể dương tính, bác sĩ sẽ sử dụng một mẫu máu khác để tiến hành xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) định tính, tìm kiếm RNA (vật liệu di truyền) của HCV trong máu của bạn. Kết quả dương tính có nghĩa là bạn đang bị nhiễm HCV.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm PCR định lượng hoặc xét nghiệm ADN phân nhánh để xác định tải lượng virus HCV của bạn, hoặc nồng độ HCV trong máu của bạn. Tải lượng virus thấp hơn, càng có nhiều khả năng bạn sẽ phản ứng tích cực với điều trị.

Các xét nghiệm viêm gan C khác

Trước khi đề xuất kế hoạch điều trị, bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm khác.

Sáu chủng chính , HCV đáp ứng khác với điều trị, vì vậy bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu khác để xác định kiểu gen HCV của bạn (bạn có thể bị nhiễm nhiều hơn một kiểu gen tại một thời điểm).

Xét nghiệm chức năng gan, còn gọi là bảng chức năng gan, tìm mức bilirubin cao (chất được sản xuất bởi sự phân hủy hemoglobin) và men gan - bao gồm ALT, aspartate aminotransferase, phosphatase kiềm, và gamma glutamyl transpeptidase - trong máu của bạn

Sinh thiết gan, trong đó một mẫu mô gan được lấy ra bằng một cây kim mỏng được đưa qua da và vào gan, có thể cung cấp thêm chi tiết về lượng sẹo và tổn thương. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, MRI hoặc siêu âm để xem viêm gan C của bạn có gây ung thư gan hay không, một biến chứng có thể có của viêm gan C.