TUESDAY, ngày 3 tháng 1 năm 2011 (HealthDay News) - Những người bị đau tim Hoa Kỳ có nhiều khả năng được nhận vào bệnh viện trong vòng 30 ngày so với người ở 16 quốc gia khác, một nghiên cứu mới chỉ ra.
Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng thời gian lưu trú trung bình, chỉ là ba ngày ở Hoa Kỳ so với ít nhất sáu ngày ở các quốc gia khác, là lý do chính cho tỷ lệ tuyển sinh cao hơn. Khi họ hoàn thành một phân tích điều chỉnh dữ liệu cho thời gian lưu trú, họ nhận thấy rằng vị trí đó không còn là yếu tố dự đoán về việc đọc lại.
"Chúng tôi đã tìm thấy hai yếu tố dự đoán nổi bật về việc đọc lại 30 ngày. Hoa Kỳ Sự khác biệt này có lẽ là đa yếu tố, nhưng thời gian lưu trú là ngắn nhất ở Mỹ Đó là ba ngày ở đây và sáu, bảy hoặc nhiều hơn ở các quốc gia khác, "tác giả cao cấp nghiên cứu Dr. Manesh Patel, một trợ lý giáo sư y học tại phân chia tim mạch tại Đại học Duke ở Durham, NC
"Khi chúng tôi điều chỉnh thời gian lưu trú, sự khác biệt đã biến mất. Chúng tôi thực sự tốt trong việc mở cửa động mạch, nhưng chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc nhiều tập. có thể không được tích hợp như ở các quốc gia khác. Chúng tôi cần tạo liên kết từ bệnh viện đến bác sĩ chăm sóc chính để đảm bảo rằng bệnh nhân đang được thiết lập trong phục hồi chức năng tim và họ đang theo dõi bác sĩ tim mạch, "Patel
Và, trong khi t ông nghiên cứu phát hiện ra rằng bệnh nhân Hoa Kỳ có tỷ lệ nhập viện cao hơn sau khi bị đau tim, Patel lưu ý rằng tỷ lệ tử vong không cao hơn ở Hoa Kỳ.
Kết quả của nghiên cứu được công bố trên số ra ngày 4 tháng 1 của Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ .
Nghiên cứu này đã xem xét những người phải nhập viện vì một loại cơn đau tim cụ thể được gọi là nhồi máu cơ tim (STEMI). Loại cơn đau tim này chiếm tới 38% tất cả các cơn đau tim, theo thông tin cơ bản trong bài báo, và động mạch vành hoàn toàn bị tắc nghẽn bởi một cục máu đông trong những trường hợp này.
Nghiên cứu bao gồm 5.745 người từ 296 bệnh viện ở 17 quốc gia đã được nhận vào STEMI. Hầu hết (5.571) sống sót sau khi xuất viện. Trong số đó, 11,3% tổng số đã kết thúc trong vòng 30 ngày.
Tỷ lệ nhập học 30 ngày tại Hoa Kỳ là 14,5%, nhưng chỉ 9,9% ở các nước khác trong nghiên cứu. Thời gian lưu trú trung bình là ba ngày ở Hoa Kỳ so với tám ngày ở Đức, quốc gia có thời gian lưu trú trung bình dài nhất.
Những người mắc bệnh đa tàu, có nghĩa là họ có nhiều hơn một sự tắc nghẽn dẫn đến Trái tim, gần như gấp đôi khả năng được đưa vào bệnh viện trong vòng 30 ngày, theo nghiên cứu.
Một yếu tố dự báo quan trọng khác về việc đọc lại trong vòng 30 ngày đã ở Hoa Kỳ. Sau khi loại trừ những người trở lại bệnh viện để có thủ tục tự chọn bổ sung, những người thừa nhận ở Hoa Kỳ có cơ hội được chấp nhận cao hơn 53% trong vòng 30 ngày so với những người ở các nước khác.
Sau khi điều chỉnh dữ liệu để giải thích sự khác biệt bệnh nhân, chẳng hạn như tuổi tác và tình trạng sức khỏe cơ bản, các nhà nghiên cứu tìm thấy tỷ lệ đọc 14,4% ở Hoa Kỳ so với tỷ lệ 9,3% cho tất cả các quốc gia khác. Ý có tỷ lệ đọc thấp nhất là 4,4%, theo sau là Đức là 4,8%. Canada có tỉ lệ đọc được điều chỉnh 5,6 phần trăm, theo nghiên cứu.
"Nghiên cứu này so sánh Hoa Kỳ với 16 quốc gia khác và hỏi làm thế nào để chúng ta [Mỹ] lên? Và, những phát hiện của họ hơi rối rắm. phần trăm bệnh nhân bị các cơn đau tim lớn đã được thải ra trong ba ngày hoặc ít hơn, và tỷ lệ nhập học của chúng tôi cao hơn ở các nước khác, chúng tôi có công nghệ và khả năng chăm sóc chất lượng, nhưng chúng tôi không hoạt động tốt. Bác sĩ Suzanne Steinbaum, một bác sĩ chuyên khoa tim mạch tại Bệnh viện Lenox Hill ở thành phố New York, và là người phát ngôn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, cho biết, các bệnh nhân ốm yếu nhất, chúng ta không khỏe mạnh."Điều này có lẽ không chỉ là về thời gian lưu trú, mà còn có thể là về việc theo dõi. Có thể thực sự được phép rời khỏi bệnh viện trong ba ngày, nhưng bạn phải hiểu những gì tiếp theo là. Bạn cần phải hiểu Steinbaum nói.
"Chúng tôi không chắc chắn rằng sẽ ở lại. Chúng tôi biết chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu tốt. Nhưng chăm sóc được chuyển từ bệnh viện đến nhà như thế nào? Chúng tôi phải đảm bảo bệnh nhân biết cách họ cần theo dõi, "Patel nói.
