Có Tysabri được sử dụng với bệnh nhân tiến bộ thứ cấp? Nếu như vậy, tiêu chí nào sẽ được sử dụng để xác định xem đó có phải là lựa chọn điều trị thích hợp không?
Như bạn biết, hiện tại Tysabri (natalizumab) chỉ được chấp thuận là liệu pháp đơn thuốc cho bệnh nhân tái phát bệnh đa xơ cứng để giảm tần suất tái phát. Nó chưa bao giờ được nghiên cứu khoa học với những người có MS tiến triển thứ cấp, do đó không có dữ liệu khoa học về hiệu quả của nó đối với dạng bệnh đó.
Tuy nhiên, có thể có những bệnh nhân có MS tiến triển bậc hai có khả năng hưởng lợi từ Tysabri - ví dụ, bệnh nhân vẫn còn có một thành phần viêm hoạt động với bệnh của họ cũng như bệnh tiến triển thứ cấp. Điều này sẽ được xác định tốt nhất bởi lịch sử lâm sàng và MRI. Mặc dù có thể có bệnh tiến triển thứ phát, nếu có bất kỳ viêm hoạt tính nào trên MRI được ghi nhận bằng cách tăng cường gadolinium, Tysabri có thể thích hợp. (Gadolinium là một tác nhân tương phản được sử dụng trong các kỳ thi MRI.) Ngoài ra, nếu có bất kỳ tái phát lâm sàng nào vẫn xảy ra mặc dù có bệnh tiến triển, Tysabri có thể thích hợp.
Hiện tại, các trường hợp này sẽ là cách sử dụng thích hợp duy nhất Tysabri ở bệnh nhân xơ cứng đa cấp tiến triển.
