Các quyết định C-phần không khẩn cấp 'gần như ngẫu nhiên,' Học nói - Trung tâm mang thai -

Anonim

NGÀY 18 THÁNG 3 NĂM 2013 - Nếu việc sinh mổ có khả năng không lành mạnh cho các bà mẹ và con của họ, Tại sao tỷ lệ phần trăm C quốc gia tăng đều từ năm 1997?

Sau khi phân tích dữ liệu về các lần sinh ở Massachusetts, các nhà nghiên cứu tại Trường Y tế Công cộng Harvard và Bộ Y tế Công cộng Massachusetts kết luận rằng có rất ít lý do y học cho sự gia tăng này Theo một nghiên cứu vừa được công bố trên tờ PLOS One.

Phân tích về giấy khai sinh Massachusetts và hồ sơ bệnh viện trên 228.864 ca sinh tại 49 bệnh viện từ năm 2004 đến 2006 cho thấy tỷ lệ cao 26,5% các bà mẹ lần đầu có sinh mổ lấy thai. Điều này phản ánh cùng một xu hướng trên khắp Hoa Kỳ

Từ năm 2004-2006, mức trung bình quốc gia cho việc sinh mổ là 30%. Trong năm 2009, con số cho tất cả các lần sinh ở Massachusetts là khoảng 33 phần trăm.

Tất nhiên, việc sinh con C-phần đôi khi cần thiết về mặt y tế. Biến chứng sinh sản - chẳng hạn như lao động đến điểm dừng hoàn toàn, tiền sản giật hoặc bé có vấn đề về nhịp tim hoặc quá lớn để sinh âm đạo - có thể buộc các bác sĩ thực hiện mổ lấy thai khẩn cấp.

, các thu nhập của bệnh nhân, và các điều kiện từ trước, các nhà nghiên cứu Harvard nhận thấy rằng một số bệnh viện ở Massachusetts vẫn có nhiều khả năng thực hiện các phần C trên những bà mẹ có nguy cơ thấp không có những vấn đề này. Phạm vi sinh C phần dao động từ 14% đến 38% trong 49 bệnh viện.

"Những phát hiện cho thấy rằng thực hành và văn hóa bệnh viện là yếu tố quyết định quan trọng của tỷ lệ C của bệnh viện," tác giả chính Isabel A. Cáceres, một cựu dịch tễ học tại Bộ Y tế Công cộng Massachusetts, trong một thông cáo báo chí.

“Một số nhà nghiên cứu đã cho rằng quá trình ra quyết định trong việc xác định nhu cầu mổ lấy thai là 'gần như ngẫu nhiên' ở Mỹ, ”các tác giả nghiên cứu cho biết.

Trong khi mổ lấy thai thường được coi là an toàn, chúng nguy hiểm hơn việc giao âm đạo. Các bộ phận C cũng đắt hơn vì thời gian nằm viện lâu hơn, thời gian phục hồi và bản thân thủ thuật.

Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng nghiên cứu trong tương lai nên xác định lý do tại sao một số bệnh viện phụ thuộc nhiều hơn vào mổ lấy thai. Các nghiên cứu trước đây đã gợi ý rằng các vấn đề tài chính và trách nhiệm pháp lý có thể thúc đẩy một số bệnh viện thực hiện nhiều phần C hơn. Các bệnh viện khác có thể bị ảnh hưởng bởi các chương trình nghị sự của riêng họ, như các chương trình đào tạo cần phải cung cấp thực hành trong quy trình dành cho các bác sĩ thiếu kinh nghiệm

Các nhà nghiên cứu kêu gọi “hướng dẫn lâm sàng thống nhất hơn về chỉ định mổ lấy thai”. rằng các hướng dẫn và giáo dục sẽ giảm số lượng các phần C không khẩn cấp được thực hiện tại các bệnh viện tiến hành chúng quá thường xuyên.

arrow