Lựa chọn của người biên tập

Con đường của tôi đến chẩn đoán lạc nội mạc tử cung: Câu chuyện của Lissa |

Mục lục:

Anonim

Ảnh của Lissa Palermo Surgeoner

Đăng ký nhận bản tin sức khỏe phụ nữ của chúng tôi

Cảm ơn bạn đã đăng ký!

Đăng ký MIỄN PHÍ bản tin Y tế hàng ngày.

Vào tháng 12 năm 2014, Lissa Palermo Surgeoner đang ở bàn làm việc của mình tại nơi làm việc một ngày khi cô đột nhiên cảm thấy đau đớn đau đớn ở phía bên trái bụng - gần, cô nghĩ, buồng trứng của cô. Cơn đau nặng đến mức cô đến bệnh viện, nơi chụp CT. Cô được chẩn đoán bị sỏi thận, nhưng bác sĩ mà cô nhìn thấy cũng đề cập đến việc nhìn thấy chất dịch tích tụ gần buồng trứng của cô và đề nghị cô nên kiểm tra.

Khi bác sĩ phẫu thuật đi đến ob-gyn, cô biết rằng cô có một u nang buồng trứng trái của cô. Bác sĩ của cô quyết định xem nó, nhưng một tháng sau đó xác định rằng nó cần phải được loại bỏ. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ u nang cũng đã loại bỏ buồng trứng của cô ấy và chẩn đoán cô ấy bằng bệnh lạc nội mạc tử cung, một tình trạng viêm đau đớn trong đó mô lót tử cung phát triển bên ngoài tử cung.

Ghép cùng con đường của cô ấy đến Endometriosis

Cho đến ngày nay, bác sĩ phẫu thuật hoài nghi về sỏi thận đã gửi cô ấy trên con đường để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. "Cùng đêm đó tôi cũng có thời gian của tôi," cô nói. Nhưng sau khi chẩn đoán, rất nhiều thứ khác bắt đầu có ý nghĩa. Khi cô lớn lên, Surgeoner nhớ lại những cơn co thắt tồi tệ nhưng cố gắng phớt lờ họ. "Tôi chỉ nghĩ rằng tôi là một kẻ ngốc," cô nói, nhớ lại nằm trên sàn phòng tắm trong đau đớn trong vài ngày đầu tiên của thời kỳ của mình khi cô đang học trung học. "Tôi nghĩ tôi chỉ phóng đại nỗi đau vì không có ai khác có vấn đề như vậy."

Tuy nhiên, nỗi đau - trong khi khổ sở - không bao giờ làm tê liệt cho bác sĩ phẫu thuật. "Tôi là một trong những người may mắn", cô nói, "những người có thể nhận được bằng cách sử dụng miếng đệm nóng và ibuprofen."

Bác sĩ phẫu thuật đã phát hiện ra rằng các triệu chứng vô hiệu nhất đã phần nào nebulous. "Tôi chắc chắn nghĩ rằng tâm trạng của tôi là Bây giờ tôi có thể nhìn vào lịch một vài ngày trước [thời kỳ của tôi] và nó không chỉ là PMS - đó là một mức độ khác nhau của cảm xúc và trầm cảm liên quan trực tiếp đến [endometriosis]. ”

Nghiên cứu được công bố vào tháng 5/2016 tại Tạp chí Quốc tế về Sức khỏe Phụ nữ xác nhận rằng phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có nguy cơ lo âu, trầm cảm và rối loạn tâm thần cao hơn, nhưng vẫn chưa rõ liệu đó có phải là tác dụng của Sau đó, có một loạt các triệu chứng bí ẩn đã gửi Bác sĩ phẫu thuật trên một cuộc săn đuổi ngỗng hoang dã y tế ngay sau khi cô hoàn thành trường luật năm 2008. "Tôi coi bản thân mình là một người khá khỏe mạnh", cô nói. cô cảm thấy mệt mỏi và bị nghi ngờ hat cái gì đó chỉ là không đúng. "Tôi đã đi từ bác sĩ đến bác sĩ, [hỏi,] 'Tôi có bị viêm khớp không? Tôi có bị đau xơ cơ không?' 'Cô nói." Tôi không nghĩ rằng nó thậm chí còn được ghép nối với nhau rằng các triệu chứng của tôi có thể liên quan đến thời kỳ của tôi. Tôi cảm thấy mệt mỏi nghiêm trọng và, tổng thể, chỉ không khỏe mạnh, nhưng không phải bất cứ điều gì có triệu chứng. " Cô đã trải qua thử nghiệm sau khi thử nghiệm, và không có gì xuất hiện ngoại trừ viêm. Trong tâm trí của bác sĩ phẫu thuật, tất cả đều liên quan đến bệnh lạc nội mạc tử cung, nhưng vào thời điểm đó, cô ấy đã nhiều năm để chẩn đoán.

Thật vậy, cả mệt mỏi mãn tính và đau xơ cơ là những bệnh liên quan đến lạc nội mạc tử cung. endometriosis gây ra các triệu chứng này. Thay vào đó, người ta cho rằng phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể có tỷ lệ mắc nhiều bệnh tự miễn dịch cao hơn, bao gồm mệt mỏi mãn tính cũng như dị ứng, hen suyễn, bệnh đa xơ cứng, lupus, suy giáp, và một số bệnh ung thư. thực tế là cô ấy đã sử dụng thuốc tránh thai thông qua hầu hết 20 tuổi của cô ấy có lẽ là một phước lành, cho rằng kiểm soát sinh sản là một trong những phương pháp điều trị chính để quản lý lạc nội mạc tử cung.Leena Nathan, MD, trợ lý giáo sư lâm sàng sản khoa và phụ khoa tại Trung tâm Y tế UCLA, cho biết, thuốc ức chế - đó là, kiểm soát sinh sản được thực hiện liên tục - là một điều trị chủ yếu của điều trị lạc nội mạc tử cung. "Mục tiêu là giảm thiểu hoặc tránh một khoảng thời gian càng nhiều càng tốt", cô nói, "bởi vì điều đó giúp tránh được nỗi đau và sẹo từ giai đoạn và thậm chí có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh." Một số loại kết quả kiểm soát sinh sản trong chỉ có một khoảng thời gian vài lần trong một năm, "nhưng," bác sĩ Nathan nói, "hầu hết bệnh nhân của tôi khá hiểu biết và biết cách bỏ thuốc giả dược hàng tháng và tiếp tục với gói tiếp theo."

Bắt đầu một gia đình khi sống với Endometriosis

Khi cô kết hôn, bác sĩ phẫu thuật đã đi kiểm soát sinh đẻ - sự mất mát buồng trứng của cô ở tuổi 33 thúc đẩy kế hoạch của mình để bắt đầu một gia đình với chồng. của họ lúc đầu, nhưng bác sĩ phẫu thuật, sợ hãi chờ đợi, được gọi là một bác sĩ sinh sản, những người, vì lạc nội mạc tử cung của cô, nhìn thấy cô ấy ngay lập tức Sau ba lần không thành công với thụ tinh trong tử cung (IUI), cô đã mang thai trên vòng đầu tiên của in vitro thụ tinh (IVF).

"Là pr egnant là điều tuyệt vời nhất mà tôi từng cảm nhận, "Surgeoner nói," Không chỉ là chuột rút, mà chỉ là cảm xúc. Nó không chỉ vui vẻ khi mang thai. Đối với tôi, lạc nội mạc tử cung thực sự là một bệnh do estrogen điều khiển, điều đó không có nghĩa là bạn có nhiều estrogen - điều đó có nghĩa là bạn không có progesterone, loại thang máy tâm trạng cho phụ nữ. "

May mắn cho bác sĩ phẫu thuật, mang thai không chỉ mua chín tháng tự do của mình từ chuột rút hàng tháng và thay đổi tâm trạng, nhưng cho con bú tiếp tục phát sáng trong khoảng 14 tháng (mặc dù cô ấy bắt đầu cảm thấy một sự suy thoái như Con trai của bà bắt đầu bú ít hơn và ăn nhiều thức ăn đặc hơn.

"Mang thai là một trạng thái progesterone cao, có nghĩa là nhiều bệnh nhân của tôi cảm thấy tuyệt vời trong quá trình mang thai", Sara Till, MD, một đại học tại Đại học đồng ý của Michigan ở Ann Arbor, chuyên điều trị các bệnh nhân bị đau vùng chậu và lạc nội mạc tử cung.

Tìm các liệu pháp thay thế

Hiện tại, thuốc tránh thai đang nằm ngoài bàn kể từ khi bác sĩ phẫu thuật và chồng cô đang nghĩ đến việc thử một đứa bé khác. Tuy nhiên, cô đã tìm thấy một số phương pháp điều trị thay thế giúp tâm trạng và nỗi đau của cô ấy, nhìn thấy một người châm cứu chuyên về khả năng sinh sản hai lần một tháng giúp tâm trạng của cô ấy. ngọn nến và đặt nó lên bụng cô trong khi cô đang trải qua chuột rút, và cơn đau của cô hoàn toàn bớt căng thẳng (mặc dù nó đã trở lại trong vòng vài giờ).

"Tôi tin tưởng mạnh mẽ vào mối liên hệ giữa tâm trí và cơ thể về đau vùng chậu, "Nathan nói," và chắc chắn giới thiệu [bệnh nhân] cho các đồng nghiệp của tôi trong y học đông tây để giúp đỡ. Họ làm bấm huyệt và châm cứu và sử dụng nhiều loại thảo dược khác nhau để giúp giảm thiểu các triệu chứng. ”

Bác sĩ phẫu thuật cũng thấy rằng chế độ ăn uống dường như giúp ích - đặc biệt, ăn thức ăn low carb và tránh sữa. Cô cũng tránh được đậu nành. "Cấp, tôi không hoàn hảo," cô nói. "Tôi thích đồ ăn quá nhiều. Nhưng tôi chắc chắn nhận thấy sự khác biệt."

Quản lý Endometriosis liên tục

Bực bội nhất cho bác sĩ phẫu thuật là tấm vải liệm bí ẩn và những câu hỏi chưa được trả lời xung quanh lạc nội mạc tử cung. Mặc dù cô ấy đã gặp nhiều bác sĩ và trải qua rất nhiều xét nghiệm, cô ấy chưa bao giờ có một nhà cung cấp chăm sóc nói rằng, "Đó là lạc nội mạc tử cung" - ngay cả trong một cuộc thảo luận gần đây với bác sĩ của cô về việc xoay sở thay đổi tâm trạng hàng tháng. Trong thực tế, Surgeoner đôi khi tự hỏi nếu một nửa các bác sĩ mà cô ấy nhìn thấy thậm chí không tin rằng lạc nội mạc tồn tại, mặc dù cô ấy biết rằng điều kiện kỹ thuật là một điều có thể được nhìn thấy và chứng minh. Mặc dù nó là một trong những rối loạn phụ khoa phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 1 trong 10 phụ nữ và một nửa số người bị vô sinh, hầu hết các học viên nói chung không cảm thấy thoải mái khi điều trị bệnh nhân nội mạc tử cung, và một nửa thậm chí không thể trích dẫn ba triệu chứng chính của các nhà cung cấp gợi ý.

"Nó có thể được khôn lanh để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung," Nathan nói. "Rất nhiều phụ nữ bị chuột rút với thời gian của họ, và một số phụ nữ không bị chuột rút và không biết họ bị lạc nội mạc tử cung cho đến khi họ cố gắng mang thai. Những phụ nữ khác có rất nhiều khó chịu và bạn thấy một chút điểm lạc nội mạc tử cung "

Tìm một bác sĩ với kiến ​​thức dựa trên bằng chứng là một bước đầu tiên cần thiết, mặc dù, Nathan nói. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn có thể tư vấn cho bạn về các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung, cũng như các lựa chọn điều trị khác nhau. Và một nhà cung cấp chăm sóc tốt cũng sẽ biết khi nào giới thiệu bạn đến một chuyên gia có thể hướng dẫn bạn qua các bước tiếp theo. Nathan nói: “Nếu tôi không thể đưa bệnh nhân đến một mức độ mà họ có sự kiểm soát cơn đau thỏa đáng”, Nathan nói, “Tôi sẽ giới thiệu [họ] cho một chuyên gia đau vùng chậu. ] chuyên môn của các đồng nghiệp của tôi. "

arrow