Những câu hỏi thường gặp về ung thư tuyến tiền liệt đã lan đến xương

Thinkstock

Đăng ký nhận bản tin sức khỏe của nam giới

Cảm ơn bạn đã đăng ký!

Đăng ký MIỄN PHÍ bản tin Y tế hàng ngày.

Tuyến tiền liệt là tuyến kích thước của một quả bóng golf nằm bên dưới bàng quang và ở phía trước trực tràng. Nó có trách nhiệm tạo ra chất lỏng hình thành tinh dịch. Nhiều người đàn ông phát triển ung thư tuyến tiền liệt; đó là căn bệnh ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới ở Hoa Kỳ. Có một số giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt - sớm nhất, khi ung thư vẫn còn giới hạn ở tuyến tiền liệt, là cách dễ nhất để điều trị.

Khi ung thư lan rộng, hoặc di căn, ngoài tuyến tiền liệt, nó được coi là "tiên tiến , Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS). Khi nó lây lan, nó phổ biến cho các tế bào ung thư để đạt được xương đầu tiên. Chín trong số 10 người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt cao cấp cũng có trong xương.

Ở giai đoạn phát triển này, ung thư không thể chữa được, Scott T. Tagawa, MD, một bác sĩ chuyên khoa ung thư tại Weill Cornell Medicine và New York nói. Bệnh viện -Presbyterian ở thành phố New York. “Nhưng với điều trị, nhiều người đàn ông có thể sống lâu. Có những người đàn ông tôi đã điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến trong 10 hoặc 20 năm. ”

Và ngày nay các phương pháp điều trị tốt hơn có sẵn, Tiến sĩ Tagawa nói. Trong một thời gian dài, ông nói, những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến sống trung bình từ ba đến năm năm. Nhưng điều đó đã thay đổi kể từ khoảng năm 2012, khi các loại thuốc mới hơn, hiệu quả hơn đã được giới thiệu. Tagawa nói rằng ông thường bắt đầu đàn ông trên những loại thuốc được chấp thuận gần đây ngay lập tức, “khi họ bước vào cửa với căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt đã lan rộng.” Điều này đã dẫn đến sự tồn tại lâu hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn cho nhiều người đàn ông mà ông đối xử. > Cánh tay của bạn với sự thật về những gì xảy ra khi ung thư tuyến tiền liệt lan đến xương và những gì bạn có thể làm để giúp kiểm soát nó.

Di căn xương với ung thư tuyến tiền liệt là gì?

ACS mô tả di căn xương như vùng xương chứa các tế bào ung thư đã lan rộng từ một nơi khác trong cơ thể. Trong trường hợp ung thư tuyến tiền liệt, các tế bào đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt.

Các tế bào ung thư lan đến xương bằng cách tách ra khỏi tuyến tiền liệt và thoát khỏi sự tấn công từ hệ thống miễn dịch của bạn khi chúng di chuyển đến xương của bạn

Những tế bào ung thư này sau đó phát triển các khối u mới trong xương của bạn. Ung thư có thể lan sang bất kỳ xương nào trong cơ thể, nhưng cột sống thường bị ảnh hưởng nhất. Các tế bào ung thư khác thường di chuyển đến, theo ACS, bao gồm xương chậu, chân và cánh tay, và xương sườn.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt và di căn xương cao cấp là gì? xương, tình trạng làm suy yếu khung rất cơ thể nằm trên đó. Các tế bào cản trở sức mạnh và độ cứng của cấu trúc xương, làm gián đoạn chu trình bình thường của nó và hòa tan.

Không có cách chữa ung thư tuyến tiền liệt, nhưng có rất nhiều bác sĩ có thể làm để giúp các triệu chứng có thể phát triển . Điều này bao gồm việc kiểm soát cơn đau. "Một quan niệm sai lầm phổ biến là nếu có ung thư trong xương, phải có đau," Tagawa nói. "Đo không phải sự thật. Ung thư có thể ở trong xương mà không đau. ”Tuy nhiên, nếu có đau, anh nói,“ nó có thể được kiểm soát bằng các liệu pháp chống ung thư và thuốc giảm đau, và chất lượng sống tốt có thể được duy trì. ”

Ngoài cơn đau, một số người bị di căn xương phát triển một tình trạng gọi là tăng calci huyết, trong đó, do tổn thương xương từ các tế bào ung thư, quá nhiều canxi tích tụ trong máu. Tăng calci huyết có thể làm cho bạn cảm thấy táo bón, khát nước, buồn ngủ hoặc chậm chạp, và nó có thể làm tăng sự thôi thúc đi tiểu, theo ACS. Theo thời gian, tăng calci huyết có thể gây đau cơ và khớp, cũng như yếu cơ. Trong giai đoạn tiên tiến, nó có thể làm cho thận ngừng hoạt động.

Có phương pháp điều trị tăng calci huyết cũng như các biến chứng khác từ ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như xương trở nên yếu và gãy hoặc gãy xương, và tăng trưởng cột sống có thể đè lên tủy sống và tổn thương dây thần kinh. ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm lưu lượng nước tiểu yếu, đi tiểu thường xuyên và táo bón.

Nhưng bất kể bạn có thể phát triển triệu chứng gì, việc chăm sóc giảm nhẹ có thể hữu ích. Loại chăm sóc hỗ trợ này nhằm giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào mà bạn đang gặp phải và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn bằng ung thư tuyến tiền liệt.

Tôi có thể sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt cao cấp không? Ung thư tuyến tiền liệt là nguyên nhân thứ hai gây tử vong do ung thư ở nam giới, theo Viện Ung thư Quốc gia. Trong khi không có cách chữa trị, đàn ông có thể sống với nó trong nhiều năm nếu họ được điều trị đúng. Mỗi người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến là khác nhau, tất nhiên. Bạn và ung thư của bạn có những phẩm chất đặc biệt mà bác sĩ của bạn cân nhắc khi lên kế hoạch cho chiến lược điều trị tốt nhất cho bạn.

Theo Trường Y Harvard, tiên lượng bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt đang cải thiện do các loại thuốc mới hơn giúp họ vượt qua một kháng thuốc điều trị suy giảm androgen (ADT) thường phát triển sau một vài năm điều trị. Với những loại thuốc này, nhiều người đàn ông sống lâu hơn, và một số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tiền liệt tuyến đang tử vong

với

căn bệnh ung thư, không phải từ nó.

Điều trị nhanh chóng ung thư tuyến tiền liệt bằng thuốc mới nhất có thể giúp thay đổi tiên lượng của một người đàn ông một cách đáng kể, Tagawa nói. "Có những người đàn ông làm tốt trong nhiều thập kỷ," ông nói. "Một số đàn ông thậm chí có thể ngừng điều trị, tiếp tục sống nhiều năm, và thực sự chết vì một cái gì đó không liên quan."

Tagawa nói rằng các chuyên gia ung thư sử dụng công nghệ hình ảnh tinh vi, như chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) tìm thấy ngay cả những di căn xương nhỏ bé, có giá trị trong chẩn đoán và loại bỏ di căn giai đoạn sớm. Các lựa chọn điều trị của tôi với ung thư tuyến tiền liệt là gì? Các phương pháp điều trị mà bác sĩ khuyến nghị sẽ phụ thuộc vào các yếu tố cụ thể của bạn

Nhiều người đàn ông được điều trị ADT, một loại liệu pháp hormon, loại bỏ cơ thể của các kích thích tố nam mà ung thư cần phải tiếp tục phát triển.

Đối với hầu hết nam giới Tuy nhiên, liệu pháp hormon ngừng hoạt động tại một số điểm. Các giải pháp thay thế liệu pháp hormon đã được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm phê duyệt vào năm 2018, và Tagawa thường bắt đầu điều trị bằng các liệu pháp này ngay sau khi được chẩn đoán là di căn xương. Các lựa chọn điều trị khác có thể có sẵn thông qua các thử nghiệm lâm sàng.

Ngoài ra, hóa trị, phẫu thuật, và liệu pháp miễn dịch - cũng như điều trị bức xạ, như bức xạ chùm tia bên ngoài. Các trung tâm ung thư lớn như Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering ở thành phố New York và Trung tâm Ung thư MD Anderson ở Houston, có đội ngũ chuyên gia ung thư tuyến tiền liệt, cũng như bức xạ tinh vi và các thiết bị điều trị khác được hợp nhất ở một nơi.

Đối với di căn xương, ACS cho biết phương pháp điều trị thường có hiệu quả trong việc co lại hoặc làm chậm sự phát triển của chúng, do đó có thể cải thiện các triệu chứng như táo bón và đau. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận với bạn các phương pháp điều trị có sẵn có thể hoạt động tốt nhất cho bạn; Chúng có thể bao gồm các phương pháp điều trị toàn thân, được thiết kế để hoạt động trong toàn cơ thể của bạn, hoặc nhiều phương pháp điều trị được nhắm mục tiêu hơn vào xương bị ảnh hưởng.

Tôi có nên thay đổi lối sống, bao gồm cả chế độ ăn uống hoặc hoạt động thể chất không?

trọng lượng bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng với nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, và duy trì hoạt động thể chất, có thể giúp sức khỏe tổng thể của bạn. Những thay đổi lối sống này cũng có thể có tác dụng tích cực cho những người đàn ông bị di căn xương, Tagawa nói. "Cả hai chế độ ăn uống và tập thể dục," ông nói, "là những điều dưới sự kiểm soát trực tiếp của một người đàn ông."

Một lối sống lành mạnh có thể giúp bạn quản lý tốt hơn các tác dụng phụ của việc điều trị. Hãy thử đặt ra những mục tiêu nhỏ nhưng thực tế cho bản thân khi ăn uống lành mạnh và tập luyện nhiều.

Trong khi không có thức ăn nào có lợi cho ung thư tuyến tiền liệt, lựa chọn thực phẩm thông minh có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn mỗi ngày . Bắt đầu bằng cách cắt bỏ thức ăn có nhiều đường, chất béo bão hòa và thêm hương liệu và chất bảo quản.

Nếu bạn không chắc chắn nên chọn loại thực phẩm lành mạnh nào, hãy nhờ bác sĩ giới thiệu cho chuyên viên dinh dưỡng. Chuyên gia này có thể giúp bạn phát triển một kế hoạch bữa ăn bao gồm các loại thực phẩm cung cấp cơ hội tốt nhất để làm chậm sự phát triển của ung thư và giữ cho bạn khỏe mạnh nhất có thể.

Là một bác sĩ chuyên khoa ung thư, Tagawa nói rằng ông tập trung vào điều trị ung thư. rằng nhiều người trong số những người đàn ông mà anh ta thấy có ung thư tuyến tiền liệt cao tuổi thì già hơn và nhiều khả năng hơn những người đàn ông trẻ tuổi có vấn đề về sức khỏe có thể hưởng lợi từ chế độ ăn uống và tập thể dục

“Tôi tập trung vào căn bệnh ung thư”, Tagawa nói. Tôi muốn xem [những người đàn ông này] trải qua tất cả những điều đó và sau đó chết vì đau tim hoặc đột quỵ. Chú ý đến cả chế độ ăn uống và tập thể dục có thể dẫn đến những cải thiện về chất lượng và số lượng cuộc sống. ”

Loại ung thư là tập luyện ít nhất 40 phút để nâng nhịp tim của chúng lên bốn lần một tuần, cho những người đàn ông không thể đạt được điều đó, Tagawa nói, “đi bộ luôn tốt.”

Khi nói đến tập thể dục, điều quan trọng là bạn làm điều đó - chỉ cần tiếp tục di chuyển y. Bơi lội, đạp xe, đi bộ và làm vườn đều được tính. Nhằm mục đích cho một số bước nhất định mỗi ngày và cân nhắc sử dụng máy đếm bước đi để giúp đi đúng hướng. Kết hợp mọi thứ, đặt ra mục tiêu cho bản thân và cố gắng tích cực với một người bạn hoặc một nhóm để duy trì động lực.

Và nếu bạn đang điều trị bằng hormone, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đầu tư vào một số trọng lượng sức mạnh xương quá.

Tôi nên mong đợi những loại thử nghiệm nào để theo dõi tình trạng của mình?

Vì ung thư tuyến tiền liệt di căn không thể chữa khỏi được, bác sĩ của bạn sẽ có khả năng thiết lập các chuyến thăm thường xuyên để kiểm tra vị trí ung thư và quản lý bất kỳ tác dụng phụ lâu dài nào từ ung thư hoặc bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Và vì điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến đang thay đổi quá nhanh và cần phải được đưa ra trong một trình tự nhất định để có hiệu quả nhất, có thể bạn sẽ không chỉ có một bác sĩ ung thư tuyến tiền liệt mà còn chuyên gia chăm sóc bạn. Đội ngũ chăm sóc của bạn nên phối hợp chặt chẽ, cho biết các tác giả của một nghiên cứu lớn của các đội như vậy được công bố vào tháng 8 năm 2015 trên tạp chí

Biên niên sử Ung thư

.

Cùng với việc kiểm tra thường xuyên mức kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) , nhóm chăm sóc của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để đo các chỉ số ung thư tuyến tiền liệt như phosphatase kiềm và lactate dehydrogenase. Chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp PET ở cột sống hoặc xương khác cũng có thể giúp xác định cách ung thư của bạn phản ứng với điều trị.

Nếu bạn có bức xạ, bạn có nguy cơ bị ung thư bàng quang và ung thư đại trực tràng cao hơn được kiểm tra thường xuyên cho những điều này.

Các bài kiểm tra bạn sẽ có và mức độ thường xuyên bạn cần chúng sẽ được tùy chỉnh cho bạn. Đội ngũ chăm sóc của bạn sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bạn, các loại thuốc an toàn cho bạn, các tình trạng sức khỏe khác mà bạn có thể có, và giai đoạn ung thư của bạn là gì khi bạn được chẩn đoán Tôi có thể tìm hỗ trợ ở đâu? rất khó để đối phó với chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến. Tự hỏi liệu bạn có đang làm tất cả những gì bạn có thể để chống lại căn bệnh ung thư hay không và cách xử lý cảm giác tội lỗi, thân mật với bạn tình và mối quan tâm về nam tính. Và việc tìm kiếm và trả tiền cho việc chăm sóc tốt nhất có thể là một thách thức. Nhưng sự hỗ trợ tình cảm và thiết thực có thể giúp bạn tiến lên phía trước. Một điều quan trọng cần nhớ là bạn không đơn độc. Có rất nhiều loại trợ giúp sẵn có, và các nguồn ung thư phù hợp có thể tạo nên một thế giới khác biệt.

Hỏi bác sĩ về các nguồn lực mà bạn có thể liên lạc, bao gồm cả nhân viên xã hội và hệ thống hỗ trợ trong cộng đồng của bạn. Chương trình điều hướng bệnh nhân của ACS có thể đạt được tại 1-800-227-2345 - bạn sẽ được kết nối với một người điều hướng bệnh nhân tại một trung tâm điều trị ung thư có thể giúp bạn với các vấn đề thực tế và tình cảm.Tổ chức Ung thư tuyến tiền liệt (PCF) có liên kết với các nhóm hỗ trợ trực tiếp và trực tuyến trên toàn quốc, và ACS liệt kê các chương trình hỗ trợ trên toàn quốc. PCF cũng cung cấp các nguồn lực khác nhau, từ trợ giúp về nhà ở trong khi điều trị ung thư để tìm ra cách bạn có thể nhìn tốt và cảm thấy tốt hơn khi sống với ung thư.