Mục lục:
- Béo phì
- NHLBI ước tính một trong bốn phụ nữ Mỹ có nồng độ cholesterol đủ cao để gây ra nguy cơ nghiêm trọng cho bệnh tim. Vì estrogen làm tăng nồng độ cholesterol HDL hoặc cholesterol “tốt”, phụ nữ tiền mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp hơn. Nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ của phụ nữ tăng lên đáng kể trong khoảng thời gian mãn kinh, thường vào khoảng 50 tuổi, khi mức HDL giảm và LDL, hoặc cholesterol “xấu”, mức tăng lên.
- Nam và nữ cũng được hưởng lợi từ các lựa chọn lối sống lành mạnh xung quanh chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. "Một trong những điều đầu tiên mọi người nên làm là làm thay đổi lối sống", Merle Myerson, MD, giám đốc phòng chống bệnh tim mạch và chương trình sàng lọc tim trước khi tập luyện tại Bệnh viện St. Luke's-Roosevelt ở thành phố New York cho biết. "Một chế độ ăn uống lành mạnh cùng với tập thể dục và giảm cân có thể tạo nên sự khác biệt lớn."
Bệnh tim là nguyên nhân hàng đầu của phụ nữ Hoa Kỳ, nhưng Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) ước tính chỉ có một trong năm phụ nữ Mỹ biết điều đó.
Một nghiên cứu hồi đầu năm nay cho thấy mặc dù giảm nhập viện liên quan đến nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc đau tim. Columbia, phụ nữ dưới 55 tuổi vẫn còn nhiều khả năng hơn nam giới bị tấn công và chết trong vòng 30 ngày. Những phát hiện của nghiên cứu “nhấn mạnh sự cần thiết phải có những chiến lược tích cực và nhắm mục tiêu hơn” nhằm vào những phụ nữ trẻ hơn, theo các nhà nghiên cứu
“Chấm dứt khoảng cách giữa nhận thức và phòng ngừa bệnh tim vẫn là một yêu cầu sức khỏe cộng đồng quan trọng”. Gibbons, MD, giám đốc Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI), trong một tuyên bố.
AHA, và American College of Cardiology (ACC) đưa ra hướng dẫn cuối tháng 11 về béo phì, cholesterol cao và lối sống lựa chọn để giảm nguy cơ tim mạch. "Phụ nữ nên xem những hướng dẫn mới này như một cách để giúp bác sĩ của họ xây dựng kế hoạch phòng ngừa cho họ", Nieca Goldberg, MD, giám đốc y tế của Trung tâm Y tế Phụ nữ Joan H. Tisch tại Trung tâm Y tế Langone của NYU cho biết. “Đó không phải là một chính sách phù hợp với tất cả mọi người. Phụ nữ cần xem xét những rủi ro cá nhân của họ. ”
Béo phì
Hơn 1/3 dân số trưởng thành và gần một phần năm số trẻ em và thanh thiếu niên ở nước này bị béo phì, theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ và phòng ngừa. Đó là một vấn đề sức khỏe đáng báo động, bất kể giới tính và độ tuổi, nhưng có một số điều phụ nữ nên biết.
Các nghiên cứu đã chỉ ra hormone nữ giới estrogen giúp điều chỉnh sự thèm ăn và chi tiêu năng lượng - và do đó tác động đến trọng lượng cơ thể. Ngoài ra còn có bằng chứng cho thấy sự thay đổi nội tiết tố tại thời điểm mãn kinh ảnh hưởng đến sự phân bố chất béo và dẫn đến tăng mỡ bụng. Như Mayo Clinic chỉ ra, mỡ bụng, kết hợp với các yếu tố như tăng huyết áp, lượng đường trong máu, và chất béo trung tính cao - một nhóm các tình trạng được gọi là hội chứng chuyển hóa - gây ra nguy cơ tim mạch cao hơn phụ nữ hơn nam giới.
LIÊN QUAN: Hướng dẫn về béo phì khuyến khích các bác sĩ phát triển các kế hoạch cá nhân kết hợp chế độ ăn uống, hoạt động và chiến lược hành vi dựa trên chỉ số khối cơ thể của bệnh nhân (BMI).
giảm cân là không đủ, ”Donna Ryan, MD, đồng chủ tịch của ủy ban đã viết các hướng dẫn và giáo sư danh dự tại Trung tâm nghiên cứu y sinh Pennington của Đại học bang Louisiana ở Baton Rouge. “Chúng tôi muốn các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sở hữu vấn đề này. Cũng giống như họ sở hữu vấn đề kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường, họ cần sở hữu vấn đề quản lý cân nặng. ”
Điều trị phụ nữ béo phì ở giai đoạn đầu làm giảm nguy cơ không chỉ cho bệnh tim mà còn cho các bệnh khác cholesterol cao và bệnh tiểu đường loại 2. Theo một nghiên cứu của Johns Hopkins, phụ nữ trẻ và trung niên mắc bệnh tiểu đường loại 2, nguy cơ mắc bệnh tim tăng gấp bốn lần.
"Bây giờ các bác sĩ có thể giúp bệnh nhân vượt qua béo phì trước khi có điều gì đó xấu xảy ra," Joseph Colella, MD, một bác sĩ phẫu thuật nhi khoa tại Đại học Trung tâm Y tế Pittsburgh cho biết. “Hãy can thiệp ngay bây giờ trước khi chúng ta giải quyết bệnh tiểu đường và cholesterol cao.”
Cholesterol cao
NHLBI ước tính một trong bốn phụ nữ Mỹ có nồng độ cholesterol đủ cao để gây ra nguy cơ nghiêm trọng cho bệnh tim. Vì estrogen làm tăng nồng độ cholesterol HDL hoặc cholesterol “tốt”, phụ nữ tiền mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp hơn. Nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ của phụ nữ tăng lên đáng kể trong khoảng thời gian mãn kinh, thường vào khoảng 50 tuổi, khi mức HDL giảm và LDL, hoặc cholesterol “xấu”, mức tăng lên.
Mức estrogen thấp hơn sau khi mãn kinh làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch máu của người phụ nữ, hoặc bệnh tim mạch ở các mạch máu nhỏ hơn. Bệnh tim mạch nhỏ có thể biểu hiện các triệu chứng tinh tế hơn đau ngực dữ dội thường liên quan đến các cơn đau tim. Cảm thấy choáng váng hoặc mệt mỏi, buồn nôn và đổ mồ hôi là những dấu hiệu có thể có của bệnh tim ở phụ nữ có thể dễ dàng bỏ qua.
Hướng dẫn kêu gọi một phần lớn dân số được điều trị bằng thuốc statin để giảm cholesterol. Điều này bao gồm những người có tiền sử đau tim, đột quỵ hoặc các bệnh tim khác, cũng như bất kỳ ai có mức LDL 190 mg (mg) mỗi decileter (dL) máu hoặc cao hơn, và những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc 2.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng statin làm giảm nồng độ LDL trung bình 70 mg / dL và có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim 60% và đột quỵ 17% ở cả nam và nữ. "Có một huyền thoại rằng liệu pháp statin không giúp phụ nữ, và đó không phải là sự thật ở tất cả," Tiến sĩ Goldberg nói. "Nó làm giảm mức cholesterol của họ cùng với nguy cơ bệnh tim của họ."
Hãy chắc chắn rằng bạn nhận được mức cholesterol của bạn kiểm tra ít nhất một lần một năm. Xem lại lịch sử gia đình của bạn về bệnh tim, tiểu đường và huyết áp cao với bác sĩ của bạn để xác định xem liệu statin có phù hợp với bạn hay không.
Nam và nữ cũng được hưởng lợi từ các lựa chọn lối sống lành mạnh xung quanh chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. "Một trong những điều đầu tiên mọi người nên làm là làm thay đổi lối sống", Merle Myerson, MD, giám đốc phòng chống bệnh tim mạch và chương trình sàng lọc tim trước khi tập luyện tại Bệnh viện St. Luke's-Roosevelt ở thành phố New York cho biết. "Một chế độ ăn uống lành mạnh cùng với tập thể dục và giảm cân có thể tạo nên sự khác biệt lớn."
Hướng dẫn AHA / ACC đề nghị chế độ ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, sữa, gia cầm, cá và các loại hạt có chất béo thấp trong thịt đỏ và thức ăn có đường và đồ uống - rất giống với chế độ ăn Địa Trung Hải và phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống của NHLBI để ngăn chặn tăng huyết áp (DASH)
Các hướng dẫn đề nghị hoạt động thể chất trung bình 40 phút của bài tập aerobic cường độ vừa phải. đến bốn lần một tuần.
“Hướng dẫn nhấn mạnh là bất kỳ bài tập nào là tốt cho bạn”, Gordon Tomaselli, MD, đồng chủ tịch tiểu ban làm việc về các hướng dẫn và trưởng khoa tim mạch tại Trường Đại học Johns Hopkins nói. Y học ở Baltimore. “Nhiều người không tập thể dục chút nào, vì vậy tập thể dục nhiều hơn một chút so với hôm qua là một cách tốt để tập luyện vào thời gian được đề nghị.”
Những hướng dẫn này là về "đặt nguy cơ mắc bệnh tim của bạn vào quan điểm", ông nói Goldberg. "Chúng tôi đã làm rất nhiều trong 10 năm qua để giảm bệnh tim, và với những biện pháp phòng ngừa này, chúng tôi có thể giảm số lượng nhiều hơn nữa."
