Những cơn sốt nóng có thể làm cho các triệu chứng MS trở nên xấu đi tạm thời.

MS có thể Mặc dù thời kỳ mãn kinh xảy ra ở mọi phụ nữ sống đủ lâu, rất ít nghiên cứu đã được thực hiện về tác dụng của nó đối với phụ nữ bị bệnh đa xơ cứng (MS). Các nghiên cứu đã được tiến hành cho thấy rằng thời kỳ mãn kinh có thể liên quan đến các triệu chứng MS trầm trọng ở một số phụ nữ, nhưng cần phải nghiên cứu lớn hơn để xác nhận mối liên hệ đó

Tác động của thời kỳ mãn kinh

Riley Bove, MD, trợ lý giáo sư thần kinh Trường Y khoa Đại học California San Francisco, là một trong số ít các nhà nghiên cứu, bao gồm các đồng nghiệp và cộng tác viên tại Bệnh viện Brigham và Phụ nữ ở Boston, người điều tra thời kỳ mãn kinh và MS. Theo Tiến sĩ Bove, tác động của thời kỳ mãn kinh rất cao đối với tất cả phụ nữ và phụ thuộc vào cá nhân.

“Mỗi phụ nữ đều khác nhau”, Bove nói. “Đối với một số phụ nữ, thời kỳ mãn kinh và trung du là thời điểm thay đổi lớn, bao gồm những thay đổi về việc làm, cơ cấu gia đình, và nhiều hơn nữa. Đối với những phụ nữ khác, đây không phải là trường hợp. Do thay đổi mức độ hormone, phụ nữ cũng có thể cảm thấy nóng và thay đổi tâm trạng, giấc ngủ và mức năng lượng, cũng như chức năng bàng quang. ”

Đối với phụ nữ bị MS, mãn kinh có thể liên quan đến tất cả những thay đổi trong cuộc sống và Bitter và các cộng sự đã khảo sát 513 phụ nữ có MS sử dụng nền tảng nghiên cứu trực tuyến. Trong số những phụ nữ này, 53% là hậu mãn kinh. Những người đã có thời kỳ mãn kinh do phẫu thuật (loại bỏ buồng trứng) báo cáo có triệu chứng MS nặng hơn so với phụ nữ tiền mãn kinh hoặc những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh một cách tự nhiên. Thời kỳ mãn kinh phẫu thuật xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn thời kỳ mãn kinh tự nhiên và được kết hợp với tỷ lệ liệu pháp thay thế hormone cao hơn. Kết quả của cuộc khảo sát đã được công bố vào tháng 1 năm 2015 trong

Đa xơ cứng và các rối loạn liên quan

.

Trong một nghiên cứu khác của Bove, được công bố vào tháng 6 năm 2016 trên tạp chí

Đa xơ cứng

, 124 phụ nữ với MS được theo dõi trung bình 10 năm khi họ chuyển qua thời kỳ mãn kinh. Triệu chứng MS của người tham gia được đo bằng Thang đo trạng thái khuyết tật mở rộng (EDSS), một nhà thần kinh học phương pháp sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của MS. Phần lớn thời kỳ mãn kinh dường như không có ảnh hưởng lớn đến triệu chứng MS.

Trong khi những nghiên cứu quan sát này cho thấy mối liên quan giữa thời kỳ mãn kinh và các triệu chứng MS trầm trọng hơn, mối quan hệ nhân quả chưa được chứng minh. "Sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của MS được thấy trong các nghiên cứu, trong khi có ý nghĩa thống kê, có thể không lớn về mặt bệnh nhân sẽ quan sát", Bove nói. “Cần nghiên cứu sâu hơn trong lĩnh vực này.

Phân biệt giữa các triệu chứng MS và mãn kinh Xác định những triệu chứng nào là do MS và hậu quả của thời kỳ mãn kinh đôi khi có thể gây khó khăn. Sự khác biệt này rất quan trọng, tuy nhiên, khi quyết định điều trị. Một triệu chứng mới của MS có thể kêu gọi thay đổi kế hoạch điều trị MS của phụ nữ, trong khi triệu chứng mãn kinh có thể làm thay đổi lối sống, liệu pháp hormon hoặc một số loại thuốc khác. Một triệu chứng mới cũng có thể liên quan đến Khác, chẳng hạn như lão hóa hoặc thiếu tập thể dục, và không do MS hoặc mãn kinh.

LIÊN QUAN: 7 Lời khuyên để ngủ ngon hơn với thời kỳ mãn kinh Dù trường hợp nào đi nữa, triệu chứng do một tình trạng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng khác. "Ví dụ," Bove nói, "nếu nóng nhấp nháy giữ một bệnh nhân cả đêm, cô ấy có thể có nhiều khả năng cảm thấy mệt mỏi và trầm cảm và làm trầm trọng thêm các triệu chứng MS ngày hôm sau." Ngoài ra, ánh sáng nóng có thể kích hoạt hiện tượng của Uhthoff: sự suy giảm thị lực tạm thời gây ra bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. (Các nguyên nhân khác bao gồm tập thể dục, nhiễm trùng, sốt, tắm nóng, bồn tắm nước nóng và phòng xông hơi khô, và thời tiết nóng.)

Vai trò của Estrogen

Một lý do có thể có triệu chứng MS xấu đi sau mãn kinh là sự suy giảm estrogen xảy ra xung quanh thời gian của cuộc sống. Dạng estrogen chính được tìm thấy ở phụ nữ trong những năm sinh sản của họ là estradiol. Mức độ estradiol dao động trong thời kỳ mãn kinh (giai đoạn dẫn đến mãn kinh) và giảm sau mãn kinh.

Những thay đổi về nồng độ estradiol có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh hoặc ảnh hưởng đến tình trạng viêm và hệ thống miễn dịch gây mất myelin trong bệnh đa xơ cứng. Trên thực tế, các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu estriol, một dạng estrogen khác được tiết ra với số lượng lớn bởi nhau thai trong thai kỳ, như một phương pháp điều trị tiềm năng cho MS tái phát.

“Hormone, bao gồm estrogen, có thể đóng vai trò riêng biệt trong miễn dịch / phần viêm của MS - bao gồm tái phát và tổn thương mới hoặc điểm nhìn thấy trên MRI - và trong phần thoái hóa thần kinh, bao gồm mất khối lượng não và tích lũy khuyết tật, ”Bove nói.

Tuy nhiên, cô lưu ý,“ Ảnh hưởng của các kích thích tố này

Độ tuổi trung bình ở thời kỳ mãn kinh tự nhiên ở phụ nữ có MS là khoảng 51, theo nghiên cứu của Bove - giống như đối với phụ nữ nói chung.

Phụ nữ có triệu chứng liên quan đến thời kỳ mãn kinh hoặc MS, chẳng hạn như vấn đề bàng quang, nóng ran, mất ngủ hoặc mệt mỏi, nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về tác động phụ gia tiềm tàng của thời kỳ mãn kinh e và MS.

"Phụ nữ vào thời kỳ mãn kinh cũng nên chuẩn bị cho những năm trước," Bove nói, "đảm bảo duy trì sức khỏe thường xuyên của họ (kiểm tra mật độ xương và các xét nghiệm sàng lọc khác) được cập nhật."

một mối liên hệ giữa MS và nguy cơ phát triển bệnh loãng xương cao hơn, điều này cũng làm tăng phụ nữ sau khi mãn kinh. Phụ nữ có MS nên nói chuyện với bác sĩ của họ về bất kỳ đặc điểm cá nhân hoặc thói quen lối sống mà đặt chúng vào nguy cơ loãng xương và những gì, nếu có, có thể được thực hiện để giảm nguy cơ của họ.