"Một yếu tố quan trọng dường như là viêm mãn tính liên quan đến HIV mà vẫn tồn tại ngay cả khi có không phải là virus có thể phát hiện Feinstein giải thích rằng bệnh tim và nguy cơ đột quỵ cao hơn "bởi vì virus duy trì một hồ chứa trong các mô của cơ thể, điều khiển phản ứng viêm và miễn dịch mãn tính có thể dẫn đến sự phát triển của mảng bám viêm Feinstein nói.
Hơn nữa, sự tích tụ mảng bám xảy ra từ 10 đến 15 năm trước ở những bệnh nhân HIV so với những người không bị nhiễm trùng, Feinstein cho biết.
LIÊN QUAN: Lựa chọn lối sống lành mạnh cho người nhiễm HIV
" Khả năng dự đoán nguy cơ đau tim và đột quỵ là rất cần thiết, ”anh nói. Nhưng ông nói thêm rằng cách tốt nhất để làm điều đó vẫn chưa rõ ràng, và đó là nơi nghiên cứu mới đi vào.
Nghiên cứu bao gồm hơn 11.000 người nhận chăm sóc HIV tại một trong năm địa điểm ở Hoa Kỳ. Các nhà nghiên cứu so sánh tỷ lệ các cơn đau tim trong dân số nói chung với tỷ lệ các cơn đau tim được thấy ở những bệnh nhân HIV này. Họ cũng xem xét hai công cụ ước lượng nguy cơ bệnh tim ở người nhiễm HIV như thế nào.
Các nhà nghiên cứu cho biết những công cụ này rất hữu ích ở những người nhiễm HIV, nhưng không chính xác trong việc đánh giá nguy cơ đau tim như họ mong đợi. Khi dân số HIV tiếp tục già đi, các nhà nghiên cứu cho rằng các nghiên cứu nên đánh giá lại những người ước lượng nguy cơ này bằng thông tin mới để tăng khả năng dự đoán ai đó có nguy cơ bị đau tim. được điều trị bằng thuốc làm giảm nguy cơ, bao gồm cả thuốc làm giảm huyết áp và cholesterol, Feinstein nói.
"Khi mọi người có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao hơn, lợi ích tiềm năng của một trong những loại thuốc này lớn hơn và có thể biện minh cho tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc, "anh nói. Feinstein cho biết: “Nhưng chúng tôi vẫn còn một số việc phải làm để tìm ra cách dự đoán tốt nhất nguy cơ mắc bệnh tim trong bối cảnh HIV”, Feinstein cho biết.
.
Theo Feinstein, ước tính có 1,2 triệu người Mỹ bị nhiễm HIV, cũng như khoảng 35 triệu người trên khắp thế giới.
Tiến sĩ. Michael Horberg là giám đốc HIV / AIDS tại Kaiser Permanente và là cựu chủ tịch của Hiệp hội Y khoa HIV tại Washington, DC. “Khi mọi người sống lâu hơn với HIV, nguy cơ đau tim cao hơn là điều chúng tôi đang nhận thấy ở những bệnh nhân HIV, "Ông nói.
Khi những bệnh nhân này sống lâu hơn, họ bắt đầu mắc nhiều bệnh nghiêm trọng, kể cả bệnh tim, Horberg nói. "HIV tự nó chiếm một số trong số này, nhưng trong lịch sử có nhiều người hút thuốc hơn trong số những người nhiễm HIV, mà cũng làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tim," ông nói.
Chủng tộc cũng có thể đóng một vai trò, ông nói. "Tại Hoa Kỳ, HIV là một căn bệnh của dân tộc thiểu số, những người có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn", Horberg nói.
Một thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành tại Tây Bắc Y để đánh giá mức độ phổ biến của thuốc cho bệnh tim - chẳng hạn như statin làm giảm cholesterol - làm việc để ngăn ngừa bệnh tim ở người nhiễm HIV, theo các nhà nghiên cứu. Chìa khóa để giảm nguy cơ đau tim ở những bệnh nhân nhiễm HIV tương tự như lời khuyên dành cho tất cả mọi người, Horberg nói. "Điều trị HIV để giảm tải lượng virus của bạn càng thấp càng tốt và hệ miễn dịch của bạn càng mạnh càng tốt số một, "anh nói. "Hai, bỏ hút thuốc và tập thể dục nhiều hơn."
"Đây là những điều sớm trong dịch AIDS mà chúng ta không nói đến vì tuổi thọ không lớn lắm. Nhưng bây giờ, đó là những thứ bạn phải nói về, "Horberg nói. "Bạn phải nói về điều trị cholesterol cao, huyết áp cao và tiểu đường và béo phì."
Các bác sĩ ngày càng nhận thức rõ hơn rằng khi bệnh nhân HIV dương tính sống lâu hơn, họ cần được chăm sóc và tư vấn về các bệnh khác ngoài HIV , anh nói. "Tất cả những điều mà bác sĩ của bạn sẽ nói với bệnh nhân nhiễm HIV âm tính, và thậm chí có thể quan trọng hơn trong số những người có HIV dương tính của chúng tôi", ông nói thêm.
