Lựa chọn của người biên tập

Liệu liệu pháp ánh sáng có hiệu quả đối với viêm khớp vảy nến không? |

Mục lục:

Anonim

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm quy định các thiết bị y tế được sử dụng trong ứng dụng phototherapy.Shutterstock

Key Takeaways

và bác sĩ của bạn có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác.

Việc lên lịch trị liệu bằng ánh sáng chứng minh cho nhiều bệnh nhân tiềm năng.

Viêm khớp vảy nến thường có cách điều trị đa trị liệu. Một thành phần trong đó có thể là liệu pháp ánh sáng, hoặc liệu pháp ánh sáng, cung cấp một lựa chọn có hiệu quả và ít rủi ro để điều trị bệnh vẩy nến nhẹ đến vừa phải.

Bệnh vẩy nến đặc biệt đáp ứng với một tần số hẹp của ánh sáng cực tím, và cái gọi là “hẹp”

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm quy định các thiết bị y tế dùng trong ứng dụng liệu pháp quang học, và bằng chứng hạn chế cho thấy các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh sẽ đáp ứng với điều trị nhắm vào da . “Bạn có được một sự điều chế hệ thống miễn dịch. Thật thú vị khi bạn điều trị da, các khớp đáp ứng, ”Jami Miller, MD, trợ lý giáo sư y khoa và da liễu, và giám sát của phòng khám trị liệu quang, tại Trung tâm Y khoa Đại học Vanderbilt ở Nashville, Tennessee, cho biết. các khớp đáp ứng khác nhau, và điều quan trọng là phải hiểu rằng nhóm y khoa của bạn có thể đề nghị điều trị khác cho viêm khớp vẩy nến của bạn. Yusuf Yazici, MD, một bệnh thấp khớp tại Trung tâm Chăm sóc cơ xương của NYU Langone ở thành phố New York, cho biết: “Loại viêm khớp này cần được kiểm soát bằng thuốc - nó có thể rất phá hoại nếu nó không được điều trị tích cực”. Điều trị ánh sáng cho bệnh vẩy nến

Bác sĩ có thể đề xuất một hoặc nhiều phương pháp điều trị bằng tia cực tím hoặc trị liệu kết hợp sau đây:

Tia cực tím A (UVA)

Một trong những lựa chọn phổ biến nhất là các tia UVA ngắn, thường bắt đầu từ 30 giây chiều dài và xây dựng trong thời gian như một bệnh nhân thích nghi với việc tiếp xúc. Một lịch trình điều trị thông thường kêu gọi ba phiên mỗi tuần cho 4 đến 50 phiên, cho đến khi bệnh vẩy nến đã bị xóa. "Chúng tôi thường đi cho 20 buổi đầu tiên," Tiến sĩ Miller nói. “Nếu chúng ta không thấy gì sau 20 buổi, chúng ta sẽ suy nghĩ lại cách điều trị.”

  • Tia cực tím B (UVB) Phòng khám Mayo lưu ý rằng việc xử lý nhựa than giúp da dễ tiếp nhận ánh sáng hơn, vì vậy một số bác sĩ kết hợp Phương pháp điều trị bằng UVB và than đá để điều trị hiệu quả hơn. Sự kết hợp này sau khi được yêu cầu ở lại bệnh viện ba tuần, nhưng một sự điều chỉnh có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ, theo Mayo.
  • PUVA (psoralen và UVA) Đối với các trường hợp bệnh vẩy nến cấp cao, bác sĩ có thể đề nghị tăng thêm UVA điều trị bằng thuốc uống gọi là psoralen. Mất một thời gian ngắn trước khi điều trị ánh sáng, psoralen dường như làm tăng hiệu quả điều trị của ánh sáng trên hệ thống miễn dịch. “PUVA có hiệu quả ngoạn mục,” Miller nói. Bởi vì PUVA có thể rất mạnh, việc điều trị hiếm khi được sử dụng ở trẻ em.
  • Lưu ý về liệu pháp ánh sáng tia cực tím Có nhiều yếu tố cần cân nhắc nếu bạn đang nghĩ đến liệu pháp ánh sáng:

Trong khi liệu pháp chiếu sáng cho bệnh vẩy nến có thể được sử dụng bất kể loại da của bạn, người da sáng thường đáp ứng với điều trị nhanh hơn so với những người có làn da sậm màu hơn, Miller nói. Miller cho biết, việc lên lịch trị liệu bằng ánh sáng đã chứng minh cho nhiều bệnh nhân tiềm năng. Rào cản lớn nhất là rắc rối khi đi đến một nơi điều trị vài lần một tuần cho một chế độ có thể kéo dài trong nhiều tháng. Một biến chứng khác là bệnh nhân tăng cường điều trị UVA với psoralen phải đeo kính bảo hộ khi ở ngoài trời trong 24 giờ sau đó để bảo vệ đôi mắt của họ chống lại tia UVA tự nhiên trong ánh sáng mặt trời.

  • Liệu pháp ánh sáng không phổ biến rộng rãi như trước đây. Phác đồ bệnh vẩy nến thường ít có hơn 10 hoặc 20 năm trước, bởi vì hiện nay có nhiều phương pháp điều trị bệnh vẩy nến và bảo hiểm cho xạ trị trở nên ít có sẵn hơn, Miller nói. Và nó có thể tốn kém: Chi phí cho một buổi trị liệu quang đơn có thể đạt tới 150 đô la, đặc biệt nếu điều trị được kết hợp với psoralen hoặc một loại thuốc có hệ thống khác.
  • PUVA mang một số nguy cơ ung thư. (NPF), dải hẹp, hoặc năng lượng thấp, UVB có hiệu quả trong điều trị bệnh vẩy nến cho ít nhất hai phần ba số bệnh nhân. Theo NPF, băng tần hẹp UVB được cho là có nguy cơ ung thư da thấp hơn so với PUVA, điều này khuyến cáo mọi người nên thường xuyên kiểm tra da của họ bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Miller cho biết: "Thời gian nghỉ có vẻ là 250 buổi trong một đời, vì vậy chúng tôi cố gắng hạn chế nó", Miller cho biết. Vấn đề bảo hiểm với liệu pháp ánh sáng
  • Tổ chức bệnh vẩy nến quốc gia (NPF) đã báo cáo rằng bệnh nhân gặp khó khăn nhận bảo hiểm cho liệu pháp ánh sáng. Lawrence Green, MD, phó giáo sư da liễu tại trường đại học George Washington, cho biết: “Không có gì đáng ngạc nhiên khi đưa ra phương pháp điều trị bằng ánh sáng. của Y học ở Washington, DC. “Liệu pháp quang học với chi phí chung giữa 60-90 đô la một điều trị và bạn cần phải đi ít nhất hai lần một tuần trong một vài tháng tối thiểu để đạt được giải phóng mặt bằng bệnh vẩy nến”, Tiến sĩ Green nói. “Điều này nhanh chóng trở nên khá tốn kém. Ngay cả khi bạn có bảo hiểm, thường có các khoản đồng thanh toán lên đến $ 50 mỗi lần trong nhiều chương trình. Và những khoản đồng thanh toán này dường như đang tăng lên hàng năm! ” Vì chi phí và thời gian tham gia, thực hiện liệu pháp ánh sáng là một quyết định đòi hỏi nhiều suy nghĩ. Để giúp bạn xác định liệu liệu pháp này có hợp lý với bạn hay không, hãy nói về những lợi thế có thể có với đội ngũ y tế của bạn
  • “Điều quan trọng là phải giữ nhiều liệu pháp trong vũ khí điều trị.
arrow