nói rằng bảo hiểm có thể không bao gồm một sử dụng mới của Tysabri (natalizumab) so với Avonex (interferon beta 1a) tôi đã được trên, kể từ khi ông nói tôi có thể đã chuyển từ MS relapsing-remitting để MS tiến bộ thứ cấp. Dường như với tôi rằng sự khác biệt giữa giảm năng lượng bình thường hoặc các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng khiến cánh cửa đó mở ra rất nhiều cách giải thích, theo như một sự phân định rõ ràng để chẩn đoán bệnh MS tiến triển thứ cấp. Đó là trường hợp, có vẻ như ngu ngốc để làm cho rằng chính thức chẩn đoán khi nó không thể được xác nhận trong bất kỳ cách thực tế và khi kết quả có thể là bảo hiểm của một người sẽ từ chối họ điều trị. Ngoài ra, có vẻ như ngôn ngữ của nhãn rời khỏi việc sử dụng Tysabri mở cho bất kỳ ai có tiến bộ thứ cấp miễn là chúng vẫn còn tái phát. Hy vọng rằng, bạn có thể xác nhận sự hiểu biết của tôi về những điều trên hoặc làm rõ nó khi cần.
Tôi đồng ý với cách giải thích của bạn. Chẩn đoán loại bệnh đa xơ cứng mà bệnh nhân có là bệnh lâm sàng. Tám mươi lăm phần trăm bệnh nhân bắt đầu với tái phát bệnh đa xơ cứng và theo thời gian một tỷ lệ phần trăm cao sẽ phát triển bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ cấp. Tysabri chỉ được đánh giá ở những bệnh nhân tái phát bệnh đa xơ cứng và không có dữ liệu cho loại thuốc này trong bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ cấp. Đó là lý do tại sao hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ không chi trả cho việc sử dụng Tysabri nếu chẩn đoán là bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ cấp hoặc, cho vấn đề đó, bệnh đa xơ cứng tiến triển.
Nhưng chính xác là khó biết chính xác khi nào có bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ cấp mà không có bất kỳ tái phát nào. Có rất nhiều bệnh nhân có MS chủ yếu là thứ phát triển nhưng vẫn thỉnh thoảng tái phát và ở những bệnh nhân này, Tysabri có thể thích hợp. Vì vậy, rõ ràng là một quyết định giữa bạn và bác sĩ của bạn về loại MS mà bạn có thể có. Việc đặt nhãn rõ ràng trên loại MS nên được thực hiện hết sức thận trọng vì, khi bạn lưu ý, việc đặt nhãn đó lên bệnh nhân có thể gây ra những khó khăn về bảo hiểm với các liệu pháp trong tương lai.
Tuy nhiên, thực tế là nếu bệnh nhân thực sự thuần khiết MS tiến triển thứ cấp không tái phát, không có dữ liệu hoặc bằng chứng cho thấy rằng Tysabri sẽ có lợi bất kỳ. Chỉ định của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm cho Tysabri là “tái phát dạng đa xơ cứng”. Vì vậy, một người nào đó có thể có bất kỳ loại MS nào nhưng nếu họ vẫn đang tái phát, Tysabri có thể được xem xét.
