Mục lục:
- Đừng bỏ lỡ điều này
- Sinh học và điều trị viêm cột sống dính khớp
- Lưu ý về sinh học cho viêm cột sống dính khớp
Đừng bỏ lỡ điều này
Đăng ký cuộc sống của chúng tôi với bản tin đau đớn
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ
Được thiết kế di truyền từ sinh vật sống, sinh học loại điều trị mới nhất cho viêm cột sống dính khớp, một dạng viêm khớp gây ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống. Sinh học là một loại thuốc chống thấp khớp (DMARD) có tác dụng làm thay đổi hệ thống miễn dịch.
“Các tác nhân sinh học đã được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp kể từ cuối những năm 1990”, Jonathan Kay, MD, một bệnh thấp khớp, ưu đãi ghế trong bệnh thấp khớp, và giám đốc nghiên cứu lâm sàng trong bộ phận của bệnh thấp khớp tại Trung tâm y tế Memorial UMass và Đại học Massachusetts Medical School ở Worcester.
Hầu hết các chất sinh học cho viêm cột sống dính khớp đều hoạt động bằng cách ngăn chặn hoặc ức chế một protein trong cơ thể của bạn được gọi là yếu tố hoại tử khối u (TNF-a). Protein này đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt tình trạng viêm có thể làm cho các khớp bị sưng và đau. Ngăn chặn protein, và bạn ngừng quá trình viêm, Tiến sĩ Kay nói.
Năm chất ức chế TNF đã được chấp thuận để điều trị viêm cột sống dính khớp: certolizumab pegol, etanercept, infliximab, adalimumab và golimumab. Ngoài ra, secukinumab - một chất sinh học được thiết kế để ngăn chặn một kích hoạt viêm khác nhau, IL-17 - đã được chấp thuận cho viêm cột sống dính khớp vào năm 2016.
“Có một số bằng chứng được công bố rằng ở một số người bị viêm cột sống dính khớp, sinh học có khả năng làm chậm sự tiến triển của thay đổi cấu trúc gây ra bởi căn bệnh này, ”Kay nói. Lý thuyết là sinh học can thiệp vào quá trình viêm cơ bản gây tổn thương cấu trúc và hình thành xương mới, nhưng cần nghiên cứu thêm
Sinh học và điều trị viêm cột sống dính khớp
Bác sĩ của bạn có thể kê toa chống viêm không steroid thuốc kháng viêm (NSAID) là bước đầu tiên trong điều trị viêm cột sống dính khớp, và sau đó có thể là một steroid. Nếu chúng không giúp bạn cảm thấy tốt hơn hoặc nếu chúng gây ra đau bụng hoặc các tác dụng phụ khác, bác sĩ của bạn có thể đề nghị một loại sinh học. “Nếu các NSAID không hiệu quả, việc điều trị bằng chất ức chế TNF là bước tiếp theo thích hợp,” Kay nói.
Sinh học rất hữu ích để giảm đau lưng và cứng khớp của viêm cột sống dính khớp. Chúng được cho là giúp giảm đau lưng và cải thiện chức năng thể chất và giảm mệt mỏi, cho phép những người có AS có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Tuy nhiên, nếu các khớp xương ở cánh tay và chân của bạn cũng bị ảnh hưởng bởi viêm cột sống dính khớp, một DMARD truyền thống, như sulfasalazine hoặc methotrexate, có thể được kê đơn.
“Các cá nhân khác nhau phản ứng hơi khác nhau đối với từng loại sinh học. "Nếu bạn không thành công với một, bạn có thể với một người khác." Bạn và bác sĩ của bạn nên làm việc cùng nhau để tìm ra thứ tốt nhất cho bạn.
Sinh học không thể uống được - tiêm hoặc truyền tĩnh mạch tại một cơ sở y tế. "Một số người thích ngồi trong một cơ sở trong khi thuốc được truyền, trong khi những người khác thích tiêm vì họ có thể quản lý nó một cách thuận tiện," Kay nói.
Lưu ý về sinh học cho viêm cột sống dính khớp
Sinh học là tốn kém. “Chi phí của các loại thuốc này có thể là rào cản đối với việc sử dụng chúng đối với một số người,” Kay nói. Nó có thể hạn chế khả năng của họ để lựa chọn tùy chọn điều trị này cho viêm cột sống dính khớp. ”
Tuy nhiên, một số nhà sản xuất sinh học có các chương trình hỗ trợ bệnh nhân giúp cung cấp chi phí và khoản đồng thanh toán. Nếu chi phí là một vấn đề cho bạn, hãy cân nhắc khám phá những chương trình này và các chương trình hỗ trợ bệnh nhân khác, cũng như thẻ giảm giá thuốc.
Về mặt tác dụng phụ, vì sinh học ảnh hưởng đến hệ miễn dịch của bạn. cũng như để kích hoạt lại bệnh lao (TB), Kay nói.
Nếu bạn không hài lòng với kế hoạch điều trị viêm cột sống dính khớp hiện tại, hãy trao đổi với bác sĩ về việc thay đổi và liệu thuốc sinh học có phù hợp với bạn hay không.
