Mục lục:
Đừng bỏ lỡ
Đăng ký cuộc sống của chúng tôi với bản tin bệnh Crohn
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ
Vì thuốc sinh học lần đầu tiên xuất hiện như một phương pháp điều trị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng vào cuối những năm 90, họ đã tiếp tục cải thiện cuộc sống của nhiều người mắc các bệnh tiêu hóa này. Dưới đây là tám sự kiện bạn nên biết về sinh học và bệnh Crohn.
Sự thật: Các liệu pháp sinh học đã cách mạng hóa việc điều trị bệnh Crohn vừa đến nặng.
“Thập kỷ trước, bệnh Crohn là một bệnh suy nhược dẫn đến nhiều ca phẫu thuật cắt bỏ ruột, thiếu dinh dưỡng, đau mãn tính, tiêu chảy và căng thẳng tâm lý, ”Kumar Desai, MD, một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại Bệnh viện Los Robles và Trung tâm y tế ở Thousand Oaks, California, nói. “Thuốc sinh học đã cho phép mọi người sống cuộc sống bình thường mà không có biến chứng như tiêu chảy mãn tính và suy dinh dưỡng.”
Sự thật: Thuốc sinh học chống lại tình trạng viêm cơ bản gây bệnh Crohn.
“Bệnh Crohn có phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với nhiễm trùng và chấn thương. và tấn công đại tràng, ”Tiến sĩ Desai nói. Trong khi không có thuốc nào có thể chữa trị bệnh Crohn, các loại thuốc sinh học làm nhiệm vụ gấp đôi bằng cách điều trị các triệu chứng và giúp chữa lành viêm hoạt động, Robin Rothstein, MD, phó giáo sư y khoa lâm sàng tại trường Y khoa Temple ở Philadelphia, cho biết. các loại thuốc sinh học phổ biến hơn ngăn chặn một tác nhân gọi là yếu tố hoại tử khối u (TNF-alpha), và một tác nhân mới hơn chặn các tế bào bạch cầu đi đến các mô bị viêm. Bây giờ chúng ta biết điều rất quan trọng là chữa lành tình trạng viêm đằng sau bệnh Crohn để ngăn ngừa các biến chứng, chẳng hạn như nghiêm ngặt và áp xe, ”Tiến sĩ Rothstein nói.
Các loại thuốc sinh học mang lại lợi thế so với các loại thuốc bệnh Crohn khác vì chúng có thể nhắm vào một cơ chế viêm cụ thể. Mặt khác, thuốc Corticosteroid ức chế toàn bộ hệ thống miễn dịch và tạo ra các tác dụng phụ khắp cơ thể.
“Sinh học chặn các quá trình cụ thể trong dòng thác”, Arun Swaminath, MD, một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại Bệnh viện Lenox Hill ở New York cho biết. Thành phố và một trợ lý giáo sư tại Trường Y Hofstra-Shore Bắc LIJ ở Hempstead, New York. Chúng nhắm vào các protein và enzyme cụ thể được chứng minh là quá cao hoặc quá thấp ở những người bị bệnh viêm ruột như bệnh Crohn.
Sự thật: Các loại thuốc sinh học hiện tại được tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm.
“Chúng tôi thường quản lý Các loại thuốc sinh học thông qua truyền tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da, được gọi là tiêm dưới da, tiến sĩ Swaminath nói: Việc tiêm truyền mất khoảng một đến hai giờ và thường được tiêm tại bệnh viện hoặc phòng khám mỗi bốn đến tám tuần, tùy thuộc vào thuốc. như tiêm thường được tự quản ở nhà cứ sau 2 đến 4 tuần.
Sự thật: Sử dụng phương pháp kết hợp với phương pháp điều trị bệnh Crohn bao gồm các chất sinh học có thể hiệu quả hơn, đặc biệt là sớm.
"Desai nói, chúng có thể được kê toa cùng với corticosteroid, immunomodulator, hoặc thuốc kháng viêm tại chỗ.
Trong nghiên cứu SONIC mang tính bước ngoặt được xuất bản trong Tạp chí Y học Anh năm 2010 và nghiên cứu gần đây nhất của loại hình này, các nhà nghiên cứu đã so sánh việc điều trị bệnh Crohn với thuốc điều hòa miễn dịch đơn độc, chỉ đơn thuần là infliximab thuốc sinh học và hai loại thuốc kết hợp với nhau. Những lợi ích nhiều nhất về thuyên giảm, chữa bệnh niêm mạc và giảm nguy cơ nhiễm trùng đã được nhìn thấy trong nhóm người đã kết hợp các loại thuốc sinh học và immunomodulator, tiếp theo là nhóm người chỉ uống một loại thuốc sinh học, sau đó những người chỉ mất một immunomodulator.
“Trong vòng một năm nghiên cứu này, các bác sĩ bắt đầu kê đơn thường xuyên hơn việc kết hợp các loại thuốc sinh học và điều hòa miễn dịch cho những người bị bệnh Crohn từ vừa đến nặng”, Swaminath cho biết. Tháng 2 năm 2015 trên tạp chí Gastroenterology Report, chỉ ra không chỉ thành công thuyên giảm cao hơn khi các loại thuốc sinh học và miễn dịch được kết hợp, mà còn là cách tiếp cận này làm giảm tỷ lệ tái phát. Các nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng thay vì chờ đợi để bắt đầu các loại thuốc sinh học và điều hòa miễn dịch, điều trị sớm có thể hiệu quả hơn, theo đánh giá trên Tạp chí Tiêu hóa và Bệnh gan năm 2012.
Sự thật: Các loại thuốc sinh học có các tác dụng phụ nghiêm trọng, Nhưng chúng nên được xem xét theo quan điểm.
"Nếu bạn nhìn vào thông tin kê toa cho các loại thuốc sinh học, nó sẽ xua đuổi quần khỏi bạn," Swaminath nói. "Tuy nhiên, nếu bạn nhìn vào thông tin kê toa cho acetaminophen, nó sẽ cũng làm bạn sợ. Bạn phải ghi nhớ những điều này là hợp pháp, chứ không phải y tế, tài liệu. ”
Tác dụng phụ của sinh học có xu hướng gây ra mối lo ngại nhất là tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư hạch. Swaminath nói: “Nguy cơ ung thư hạch có thể xuất phát từ nguy cơ bị nhiễm trùng, bao gồm viêm phổi.
“ Tôi nghĩ rằng một số mối quan tâm là hợp lệ, nhưng bạn cũng phải xem xét các lợi ích so với rủi ro. 1 trong 10.000 đến 3 trong 10.000. Nhưng nếu bạn không dùng thuốc sinh học, bạn có thể đặt mình vào nguy cơ bùng phát, biến chứng trong tương lai và phẫu thuật, và chất lượng cuộc sống giảm. ”
Sự thật: Thuốc sinh học phải luôn luôn được thực hiện theo chỉ dẫn, không cần thiết.
"Sinh học là protein nước ngoài, vì vậy cơ thể chúng ta cố gắng tạo ra kháng thể chống lại chúng", Rothstein nói. “Một khi các kháng thể này hình thành, thuốc trở nên kém hiệu quả hơn. Chúng tôi đã học được rằng việc sử dụng các loại thuốc sinh học liên tục làm tăng cơ hội phát triển kháng thể và do đó làm cho thuốc ít hoạt động hơn. ”
Sự thật: Giao tiếp cởi mở với bác sĩ là rất cần thiết khi xem xét và sử dụng sinh học cho bệnh Crohn. "Nó có thể là đáng sợ để cần thuốc sinh học, nhưng những phương pháp điều trị có thể làm điều kỳ diệu cho những người có bệnh Crohn vừa đến nặng," Rothstein nói. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để hiểu rõ hơn về sinh học và cách sử dụng chúng.
Các loại thuốc sinh học mới đang được phát triển mọi lúc và các hướng dẫn mới để kê toa chúng tiếp tục xuất hiện. Giữ liên lạc với bác sĩ có thể giúp bạn cảm thấy tự tin rằng bạn đang dùng thuốc tốt nhất cho bạn.
