Thời gian là bản chất của bệnh nhân đột quỵ | Tiến sĩ Sanjay Gupta |

Anonim

Đột quỵ là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở đất nước này. Một nửa số người Mỹ có ít nhất một trong những yếu tố nguy cơ chính gây ra đột quỵ, bao gồm huyết áp cao, cholesterol cao và hút thuốc. Tuy nhiên, chỉ có 1 trong số 3 người nhận ra tất cả các triệu chứng chính hoặc gọi 911 nếu họ bị đột quỵ - và bất kỳ sự chậm trễ nào trong việc tới bệnh viện sẽ làm tăng nguy cơ tử vong hoặc khuyết tật. ngay lập tức là một trong những rào cản lớn nhất mà chúng ta phải đối mặt ”, theo Husham Mishu, MD, trưởng khoa thần kinh và giám đốc y khoa về dịch vụ đột quỵ tại Trung tâm y tế Atlanta. "Một xe cứu thương có thể gọi cho bệnh viện trước để họ có phương pháp điều trị sẵn sàng khi bạn đến đó."

Một cơn đột quỵ xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho não bị cắt hoặc giảm, do cục máu đông (được gọi là đột quỵ thiếu máu cục bộ) hoặc mạch máu vỡ (đột quỵ xuất huyết). Thiếu oxy, tế bào não bắt đầu chết; và kết quả có thể là tổn thương não vĩnh viễn hoặc tử vong.

Theo tiến sĩ Mishu chỉ ra, cửa sổ tối ưu để điều trị đột quỵ thường là từ 3 đến 4,5 giờ. Đó là bởi vì thuốc đông máu được gọi là chất kích hoạt plasminogen mô (TPA) là hiệu quả nhất khi được đưa ra càng sớm càng tốt. Theo một nghiên cứu gần đây, hầu hết bệnh nhân đột quỵ gọi 911 đến bệnh viện và nhận thuốc trong vòng ba giờ - trái ngược với chưa đến một nửa số người không sử dụng trường hợp khẩn cấp Các dịch vụ y tế. Đáng chú ý, nghiên cứu cho thấy rằng hầu hết những người không sử dụng EMS hoặc không muốn bị phiền toái hoặc không nhận ra mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.

“Nếu bạn bị đột quỵ, nói chung, nó khá rõ ràng rằng có điều gì đó sai trái, ”Kenneth Gaines, MD, Giám đốc Y khoa của Viện Khoa học thần kinh Ochsner và Giám đốc Bác sĩ Khoa học thần kinh Telemedicine tại Trung tâm Y tế Ochsner ở Jefferson, Louis cho biết. “Nhiều lần nếu bạn thấy ai đó có những triệu chứng này, họ cũng sẽ nhận thức được những gì đang diễn ra, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.”

Có những triệu chứng đột quỵ thông thường cần biết, và từ viết tắt F.A.S.T. có thể giúp bạn nhớ chúng:

F

điểm yếu: một mặt của khuôn mặt có bị rủ không? Yêu cầu người đó mỉm cười.

  • Điểm yếu rm: Một cánh tay có thể yếu hoặc tê. Kiểm tra xem người đó có thể giơ cả hai cánh tay.
  • S khó nhọc peech: Bài phát biểu bị nhòe hoặc bị cắt xén? Người đó có thể sử dụng các từ hoặc cụm từ không có ý nghĩa - một tình trạng được gọi là mất ngôn ngữ. Kiểm tra xem họ có thể lặp lại một câu đơn giản hay không.
  • T ime là bản chất: Nếu bạn phát hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi 911.
  • Các triệu chứng giống như đột quỵ cũng có thể báo hiệu cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, hoặc TIA , đôi khi được gọi là “cơn đột quỵ mini”. Giống như đột quỵ thiếu máu cục bộ, TIA xảy ra khi cục máu đông chặn cung cấp máu cho não; nhưng tắc nghẽn là ngắn gọn và không có thiệt hại vĩnh viễn. Người đó vẫn nên được điều trị ngay lập tức, ngay cả khi TIA qua đời. "Chỉ vì các triệu chứng đã biến mất không có nghĩa là bạn đang trong tình trạng rõ ràng", tiến sĩ Mishu nói. "Có một cơ hội thực sự tốt nó có thể biến thành đột quỵ trong vòng một ngày đến một tuần, vì vậy họ vẫn cần điều trị ngay lập tức." Một trong 3 người bị TIA cuối cùng bị đột quỵ, một nửa trong số họ trong vòng một năm.

Điều trị đột quỵ tùy thuộc vào tình trạng thiếu máu cục bộ, chiếm khoảng 85% các trường hợp, hay xuất huyết.

Đối với đột quỵ thiếu máu cục bộ, bác sĩ thường điều trị TPA để hòa tan cục máu đông, nhưng nó phải nằm trong lần đầu tiên vài giờ để có hiệu quả. Một lựa chọn khác là loại bỏ cục máu đông, trong đó một ống thông được sử dụng để điều khiển một thiết bị và giải nén cục máu đông. Phương pháp này được thực hiện chủ yếu ở các bệnh viện với các trung tâm đột quỵ chuyên dụng và “có nhiều rủi ro hơn”, theo tiến sĩ Mishu, “nhưng nếu bạn không thể nói và hoàn toàn bị tê liệt ở một bên, thì chắc chắn là có giá trị rủi ro.” bị đột quỵ xuất huyết có thể yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ máu và giảm áp lực lên não.

Bất kể loại đột quỵ nào, cần điều trị càng sớm càng tốt. "Vấn đề lớn nhất đối với chúng tôi là mọi người không nhận ra các triệu chứng và lần lượt không gọi 911," Tiến sĩ Gaines nói. "Sau đó chúng ta sẽ mất cửa sổ cơ hội để điều trị, và hậu quả có thể kéo dài lâu."

Ngoài ra còn có các biện pháp phòng ngừa cơ bản có thể làm giảm nguy cơ bị đột quỵ:

Giữ huyết áp cao kiểm tra bằng cách tập thể dục, ăn uống một cách khôn ngoan và, nếu cần, với thuốc.

Theo dõi cholesterol và chất béo bão hòa trong chế độ ăn uống của bạn. Điều đó có thể làm giảm mảng bám trong động mạch của bạn.

  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Thừa cân góp phần vào các yếu tố nguy cơ đột quỵ khác, chẳng hạn như cao huyết áp, bệnh tim mạch và đái tháo đường.
  • Nếu bạn đã bị đột quỵ hoặc TIA, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc để ngăn ngừa việc khác.
  • HealthTalk:
  • Daniel Labovitz, MD, thảo luận về các yếu tố nguy cơ đột quỵ, phòng ngừa và điều trị.

arrow