Nó không phải là một thế giới nhỏ sau tất cả - Trọng tâm -

Anonim

Thứ năm, ngày 3 tháng 2 năm 2011 - Thế giới đang trở nên nặng nề hơn, một phân tích về xu hướng ở gần 200 quốc gia đã cho thấy.

Năm 2008, ước tính 1,46 tỷ người trưởng thành trên toàn thế giới có chỉ số BMI là 25 kg / m2, khiến chúng ít bị thừa cân định nghĩa y khoa. Hơn nữa, 1,46 tỷ bao gồm 502 triệu người béo phì.

Đó là phát hiện của các nhà nghiên cứu đã theo dõi trận chiến trên toàn thế giới từ năm 1980 đến năm 2008.

Trong giai đoạn nghiên cứu, tỷ lệ béo phì tiêu chuẩn hóa theo tuổi tăng lên đáng kể từ năm phần trăm đến 10 phần trăm ở nam giới và từ tám phần trăm đến 14 phần trăm ở phụ nữ, Tiến sĩ Majid Ezzati thuộc Trường Y tế Công cộng London College, và các đồng nghiệp đã báo cáo trực tuyến trong The Lancet .

Trong một bài xã luận đi kèm, Tiến sĩ Sonia Anand, và Tiến sĩ Salim Yusuf, thuộc Đại học McMaster ở Hamilton, Ontario, cho biết những phát hiện này cho thấy "một cơn sóng thần béo phì sẽ ảnh hưởng đến tất cả các khu vực trên thế giới." vấn đề béo phì đang gia tăng ảnh hưởng đến gần như mọi vùng trên thế giới, có sự giảm nhẹ về huyết áp tâm thu và mức cholesterol toàn phần ăn chay, như thể hiện trong hai báo cáo bổ sung của nhóm Ezzati

Các nhà nghiên cứu đánh giá xu hướng trên toàn thế giới tất cả ba yếu tố nguy cơ tim mạch - BMI, huyết áp và mức cholesterol - bằng cách thu thập dữ liệu từ các cuộc điều tra khám sức khỏe đã được công bố và chưa công bố và nghiên cứu dịch tễ học từ 199 quốc gia và vùng lãnh thổ trong 21 tiểu vùng nghiên cứu về bệnh tật, thương tích và yếu tố nguy cơ toàn cầu

Trong mỗi phân tích, một số quốc gia không có đủ dữ liệu - 30 cho nghiên cứu BMI, 64 cho nghiên cứu huyết áp, và hơn 100 cho nghiên cứu cholesterol.

Nghiên cứu BMI bao gồm nhiều hơn 9 triệu người tham gia từ 20 tuổi trở lên. Các nghiên cứu về huyết áp và cholesterol bị giới hạn ở hơn 5 triệu và 3 triệu người tham gia, tương ứng, từ 25 tuổi trở lên.

BMI Up nhanh nhất trong vùng nhiệt đới Thái Bình Dương

Đối với cả hai giới, mức tăng BMI trung bình lớn nhất - nhiều hơn hơn 2 kg / m2 - ở Châu Đại Dương. Đến năm 2008, chỉ số BMI cao nhất cho cả nam và nữ được tìm thấy trên đảo Nauru rộng 8,1 dặm vuông (33,9 kg / m2 đối với nam và 35 kg / m2 đối với nữ).

Cư dân của các quốc gia ở vùng hạ Sahara châu Phi và Đông, Nam và Đông Nam Á có chỉ số BMI trung bình thấp nhất.

Trong số các quốc gia có thu nhập cao, Mỹ có tốc độ tăng trưởng nhanh nhất trong nghiên cứu (1,1 và 1,2 kg / m2 mỗi thập kỷ cho nam và nữ, tương ứng), và chỉ số BMI trung bình cao nhất năm 2008 (28,5 và 28,3 kg / m2 mỗi thập kỷ tương ứng).

Tăng huyết áp, Tỷ lệ xuống

Trong thời gian nghiên cứu, huyết áp tâm thu trung bình giảm, từ 130,5 đến 128,1 mm Hg ở nam giới và từ 127,2 đến 124,4 mm Hg đối với phụ nữ.

Điều này làm giảm tỷ lệ tăng huyết áp không kiểm soát được, mặc dù tổng số người bị tăng huyết áp không kiểm soát tăng từ 605 triệu lên 978 triệu vì tăng dân số và

Huyết áp tâm thu giảm nhiều nhất ở Bắc Mỹ (đối với nam giới) d ở Úc và Tây Âu (cho cả hai giới). Sự gia tăng đã được quan sát thấy ở Châu Đại Dương, Đông Phi, Nam và Đông Nam Á cho cả nam và nữ ở Tây Phi.

Giá trị trung bình cao nhất được tìm thấy ở các nước Đông và Tây Phi (cho cả hai giới) và ở các quốc gia vùng Baltic. (đối với nam giới), với các giá trị thấp nhất ở Bắc Mỹ, Úc và châu Á Thái Bình Dương.

Các tác giả lưu ý rằng “chỉ số BMI trung bình tăng ở hầu hết các vùng, cho thấy xu hướng huyết áp tâm thu có thể thuận lợi hơn là BMI ở mức độ ghi nhận vào năm 1980. ”

Cholesterol một câu chuyện về thăng trầm

Tổng lượng cholesterol cũng giảm nhẹ khoảng 0,1 mmol / L mỗi thập kỷ cho cả hai giới trong khi nghiên cứu - lắng xuống ở mức 4,64 mmol / L cho nam và 4,76 mmol / L đối với phụ nữ trong năm 2008 - mặc dù sự thay đổi tương đối nhỏ là kết quả của hai xu hướng đối lập.

Tổng lượng cholesterol giảm ở khu vực có thu nhập cao của Australasia, Bắc Mỹ và Tây Âu, cũng như ở Trung và Đông Âu và Trung Á, với mức giảm khoảng 0,2 mmol / L mỗi thập kỷ cho cả hai giới.

Ở phía đông và Đông Nam Á và khu vực Thái Bình Dương, tuy nhiên, mức tăng 0,08 mmol / L mỗi thập kỷ ở nam giới và 0,09 mmol / L mỗi thập kỷ ở phụ nữ.

Có rất ít bằng chứng về sự thay đổi ở các khu vực khác trên thế giới. Ezzati và các đồng nghiệp của ông đã viết, tuy nhiên, bất chấp xu hướng này, các nước có thu nhập cao ở Úc, miền Bắc, có thể nói rằng xu hướng phân cực như vậy được cho là đặc điểm nổi bật nhất của yếu tố nguy cơ này, đặc biệt là liên quan đến tính chất adiposity. Châu Mỹ và Tây Âu vẫn có mức cholesterol trung bình cao nhất trong năm 2008 - 5,24 mmol / L đối với nam và 5,23 mmol / L đối với nữ.

Mức cholesterol thấp nhất được tìm thấy ở châu Phi cận Sahara - 4,08 mmol / L đối với nam giới và 4,27 mmol / L đối với phụ nữ.

Làm ảm đạm cho các nước nghèo

Trong bài xã luận của họ, Anand và Yusuf giải thích lý do khiến tỷ lệ béo phì tăng cao không đi kèm với các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.

huyết áp và cholesterol toàn phần đã giảm (mặc dù tăng BMI), vì có tỷ lệ hút thuốc, ”họ viết. "Những thay đổi trong hành vi sức khỏe, cùng với việc sử dụng rộng rãi các liệu pháp đơn giản, chi phí thấp và hiệu quả, dường như giải thích sự giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh tim mạch ở Mỹ"

Cholesterol và hút thuốc sẽ dẫn đến giảm nhanh và đáng kể tỷ lệ mắc bệnh tim mạch ngay cả khi béo phì (và bệnh tiểu đường) có thể gia tăng. ”

Tuy nhiên, xu hướng được nhóm Ezzati quan sát, cung cấp triển vọng cho các nước kém Anand và Yusuf lưu ý.

“Xem xét tất cả các xu hướng yếu tố nguy cơ, dự báo gánh nặng bệnh tim mạch ở các nước có thu nhập thấp và trung bình trong vài thập kỷ tới là ảm đạm và bao gồm một tình trạng khẩn cấp dân số. hàng triệu ca tử vong có thể phòng ngừa được, trừ khi các hành động nhanh chóng và phổ biến được thực hiện bởi các chính phủ và các hệ thống y tế trên toàn thế giới, ”họ viết.

Họ nói rằng toàn diện và đa ngành

"Các giải pháp phát triển sẽ yêu cầu dữ liệu mới và chưa có sẵn để làm sáng tỏ những tương tác phức tạp giữa chính sách nông nghiệp và thực phẩm (ảnh hưởng đến chi phí và thúc đẩy các loại thực phẩm khác nhau), công nghiệp hóa (bản chất của công việc), giao thông, thiết kế đô thị, kiến ​​trúc cộng đồng (ảnh hưởng đến chi tiêu năng lượng trong hoạt động thực dụng), thay đổi kinh tế và giá trị văn hóa và xã hội, tất cả đều ảnh hưởng đến hành vi sức khỏe và ảnh hưởng đến yếu tố nguy cơ tim mạch và tim mạch bệnh (và một số bệnh mãn tính liên quan khác), ”họ viết.

arrow