Mục lục:
- Viêm tụy cấp được điều trị như thế nào?
- Điều trị viêm tụy mãn tính như thế nào? không có cách điều trị viêm tụy mãn tính, nhưng các triệu chứng và đau liên quan có thể được quản lý hoặc thậm chí ngăn ngừa. Vì viêm tụy mãn tính thường do uống rượu, việc kiêng rượu thường là một cách để giảm đau.
- Khoảng 20% trường hợp viêm tụy là nghiêm trọng, có nghĩa là chúng dẫn đến suy đa cơ quan không tự nhiên giảm trong vòng 48 giờ. (3)
- Pancreatology
- Ngừng hút thuốc, vì thói quen làm tăng nguy cơ Viêm tụy
- LIÊN QUAN:
Trong viêm tụy, tuyến tụy - tuyến nằm phía sau dạ dày và gần phần đầu của ruột non - bị viêm. Có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau của tình trạng này, nhưng đau bụng, buồn nôn và nôn là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của viêm tụy cấp tính và mãn tính.
Viêm tụy cấp được điều trị như thế nào?
trong bệnh viện. Lượt truy cập sẽ chỉ kéo dài vài ngày. Các bác sĩ sẽ điều trị các xét nghiệm máu và hình ảnh để chẩn đoán bạn, và sau đó bắt đầu chăm sóc.
Vì mất chất lỏng do nôn và giảm lượng thức ăn, điều trị ban đầu cho viêm tụy là hydrat hóa sử dụng liệu pháp tiêm tĩnh mạch (IV) Các loại giải pháp.
Thông thường, bệnh nhân sẽ nhận được những gì được gọi là "hydrat hóa tích cực", có thể chứa từ 250 đến 500 mililít chất lỏng mỗi giờ. (1)
Nghiên cứu cho thấy rằng việc quản lý chất lỏng qua IV trong vài giờ đầu tiên khởi phát có thể giúp ngăn ngừa viêm tụy cấp tính biến thành viêm tụy nặng. (2)
Liệu pháp tiêm tĩnh mạch tích cực dường như có lợi nhất trong 12 đến 24 giờ đầu điều trị, theo American College of Gastroenterology, nhưng có thể không giúp ích nhiều cho điều này. (3)
Sau một vài ngày, bạn có thể được phép bắt đầu ăn thức ăn đặc, nhạt nhẽo. Nhưng nếu ăn quá nhiều đau, bạn có thể được cung cấp chất dinh dưỡng thông qua một ống dẫn được đưa vào mũi và xuống đến dạ dày.
Không có thuốc nào ngăn chặn phản ứng dây chuyền hóa học trong tuyến tụy gây đau. Nhưng đôi khi thuốc được kê đơn để giúp giảm bớt cơn đau đó. Các bác sĩ có thể sử dụng opioid, như morphine và fentanyl.
Khi cơn đau đã giảm đi và chất lỏng của bạn và các dấu hiệu quan trọng khác đã ổn định, bạn sẽ được phép về nhà.
Điều trị viêm tụy mãn tính như thế nào? không có cách điều trị viêm tụy mãn tính, nhưng các triệu chứng và đau liên quan có thể được quản lý hoặc thậm chí ngăn ngừa. Vì viêm tụy mãn tính thường do uống rượu, việc kiêng rượu thường là một cách để giảm đau.
Các loại thuốc sau đây được kê toa để giảm đau: opioid
Acetaminophen và ibuprofen
- "Yếu", chẳng hạn như codeine và tramadol
- Thuốc phiện mạnh hơn nếu cần thiết (morphine và fentanyl)
- Viêm tụy mãn tính thường dẫn đến kém hấp thu, cơ thể không có khả năng xử lý các chất dinh dưỡng quan trọng. Vì vậy bác sĩ có thể kê toa các loại vitamin và thuốc có thể giúp tiêu hóa.
Phẫu thuật có thể giúp giảm đau mãn tính trong tình trạng này, nhưng không phải lúc nào.
Các bác sĩ không chắc tại sao cơn đau viêm tụy mạn quá nghiêm trọng. Các lý thuyết gần đây cho rằng các dây thần kinh bị viêm của tuyến tụy kích thích hệ thống báo hiệu đau của cột sống theo cách làm tăng độ nhạy cảm và tần suất đau. (4)
Từ lâu người ta cho rằng đầu bị viêm tụy hoặc ống tụy bị tắc gây ra cơn đau. Trong trường hợp các bác sĩ tin rằng đó là vấn đề, phẫu thuật sẽ được thực hiện để loại bỏ phần đầu của tuyến tụy. Nếu một ống tụy bị tắc bị nghi ngờ là vấn đề, phương pháp điều trị nội soi để loại bỏ các tắc nghẽn sẽ được thực hiện.
Ngoài ra còn có một cuộc phẫu thuật được thực hiện trên những người có đau sẽ không đáp ứng với điều trị. Trong quá trình này, được gọi là ghép tế bào islet autologous, toàn bộ tuyến tụy được loại bỏ và các tế bào tạo ra insulin của tuyến tụy được đưa vào gan bằng ống thông.
Khi cấy ghép thành công, nó cho phép bệnh nhân tạo ra insulin mà không có tuyến tụy.
LIÊN QUAN: Insulin là gì? Tất cả mọi thứ cần biết nếu bạn bị bệnh tiểu đường
Viêm tụy nặng được điều trị như thế nào?
Khoảng 20% trường hợp viêm tụy là nghiêm trọng, có nghĩa là chúng dẫn đến suy đa cơ quan không tự nhiên giảm trong vòng 48 giờ. (3)
Người bị viêm tụy nặng có thể cần được chuyển sang một đơn vị chăm sóc đặc biệt để điều trị kéo dài, có thể kéo dài hơn một tuần.
Do nôn mửa, ra mồ hôi và giảm tiêu thụ thức ăn và chất lỏng,
Một trong những biến chứng thường gặp nhất của viêm tụy nặng là nhiễm trùng mô hoại tử trong tuyến tụy, hoặc mô đã chết do thiếu nguồn cung cấp máu. . Những nhiễm trùng này được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Một số nghiên cứu cho rằng có thể có lợi ích, sự đồng thuận giữa các chuyên gia là chế phẩm sinh học không làm giảm nguy cơ biến chứng nhiễm trùng trong viêm tụy nặng. (5)
Người bị viêm tụy nặng có thể cần vài tuần cho ăn mũi, trong đó ống dẫn thức ăn mang thức ăn đến dạ dày qua mũi.
Các biến chứng viêm tụy được điều trị như thế nào?
Thuốc kháng sinh cũng có thể cần thiết nếu Theo một báo cáo được công bố vào năm 2014 trên tạp chí
Pancreatology
, có tới một phần ba số người mắc bệnh viêm tụy phát triển nhiễm trùng tuyến tụy. . (6) Nhiễm trùng ngoài tuyến tụy có thể từ nhiễm trùng đường tiết niệu đến viêm phổi.
Sỏi mật là nguyên nhân số một của viêm tụy. Đối với phần lớn những trường hợp này, sỏi mật nhỏ và không nằm trong ống mật hoặc ống tụy lâu. Nhưng đôi khi tắc nghẽn không biến mất mà không cần điều trị, và bác sĩ cần phải loại bỏ nó bằng cách sử dụng một thủ thuật được gọi là mật mật ngược dòng (ERCP). Nếu sỏi mật được tìm thấy trong túi mật, túi mật có thể cần được cắt bỏ thông qua phẫu thuật để ngăn ngừa tái phát viêm tụy sau khi điều trị.
Làm thế nào để bạn quản lý viêm tụy ở nhà? Ngoài việc điều trị tại bệnh viện, những thay đổi lối sống sau đây được khuyến khích để giúp phục hồi và ngăn ngừa viêm tụy:
Uống nhiều nước
Ngừng hút thuốc, vì thói quen làm tăng nguy cơ Viêm tụy
Không ăn thực phẩm nhiều chất béo
- Chế độ ăn kiêng là gì?
- Không có một chế độ ăn kiêng đặc hiệu nào có thể điều trị viêm tụy mãn tính.
- Nhưng có một số quy tắc dinh dưỡng chung nếu bạn e điều kiện. Điều cực kỳ quan trọng để tránh uống rượu, ví dụ, cũng như các loại thực phẩm giàu chất béo, bởi vì họ sẽ đánh thuế một tuyến tụy đã làm việc quá sức.
- Viện Y tế Quốc gia nói rằng bệnh nhân viêm tụy nên tiêu thụ không quá 30 gram chất béo mỗi ngày . (7)
LIÊN QUAN:
Những cách tốt nhất và tồi tệ nhất để bỏ thuốc lá
Báo cáo bổ sung của Carlene Bauer.
Tài nguyên chúng ta yêu
Trung tâm tụy tạng tại khoa phẫu thuật đại học Columbia
National Pancreas Foundation
Merck Hướng dẫn sử dụng phiên bản Viện Quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và rối loạn thận
Nguồn biên tập và sự kiểm tra
Tài liệu tham khảo
Janisch N và Gardner T. Tiến bộ trong quản lý của Viêm tụy cấp tính
Phòng khám Gastroenterology ở Bắc Mỹ
. Tháng 3 năm 2016.
Aggarwal A, Manrai M và Kochhar R. Hồi sức chất lỏng trong viêm tụy cấp.
- Tạp chí Tiêu hóa Thế giới . Tháng 12 năm 2014. Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS. American College of Gastroenterology Hướng dẫn: Quản lý viêm tụy cấp.
- Tạp chí Gasteroenterology Mỹ . Tháng 7 năm 2013. Olesen SS, Tieftrunk E, Ceyhan GO, Drewes AM. Sinh bệnh học và điều trị đau trong viêm tụy mãn tính.
- Pancreapedia . Ngày 6 tháng 2 năm 2015. Bouwense SA, van Baal MC, van Santvoort HC. Dự phòng và điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc Probiotics trong viêm tụy cấp.
- Pancreapedia . Ngày 12 tháng 8 năm 2016. Brown LA, Hore TA, Phillips ARJ, và cộng sự. Một đánh giá hệ thống của các biến chứng nhiễm trùng tụy bổ sung trong viêm tụy cấp.
- Tuyến tụy . Tháng 11-12 / 2014. Xả tụy. Medline.
- Nguồn Cấy ghép tế bào đảo tự thân sau khi cắt tụy toàn bộ. Trung tâm Y tế Đại học Columbia. Ngân hàng PA, Conwell DL, Toskes PP. Quản lý viêm tụy cấp tính và mãn tính.
- Khoa Tiêu hóa & Gan mật
. Tháng Hai 2010.
- Lipinski M, Rydzewska-Rosolowska A, Rydzewski A, Rydzewska G. Hồi sức trong dịch tễ cấp tính Viêm tụy: Bình thường Saline hoặc giải pháp Ringer lactat?
- Tạp chí Tiêu hóa Thế giới . Tháng 8 năm 2015. Ni Q, Yun L, Roy M, Shang D. tiến bộ trong điều trị phẫu thuật viêm tụy mãn tính.
- Tạp chí Thế giới về Ung thư Phẫu thuật . Tháng Hai năm 2015. Các lựa chọn phẫu thuật tốt nhất cho tình trạng tụy của bạn là gì? Cleveland Clinic Health Essentials.
- Phẫu thuật Viêm tụy mạn tính. Trung tâm Đại học Nam California Trung tâm Bệnh tụy và đường mật Viêm tụy: Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà. Phòng khám Mayo Parekh D, Natarajan S. Phẫu thuật quản lý viêm tụy mãn tính.
- Tạp chí Phẫu thuật Ấn Độ
- . Tháng 10 năm 2015.
- Plagemann S, Welte M, Izbicki JR, Bachmann K. Điều trị phẫu thuật cho viêm tụy mãn tính: Quá khứ, Hiện tại và Tương lai.
- Nghiên cứu và thực hành Gastroenterology . Tháng 7 năm 2017. Yadav D, Lowenfels A. Dịch tễ học của viêm tụy và ung thư tuyến tụy.
- Tiêu hóa . Tháng 5 năm 2013. Stevenson K, Carter C. Viêm tụy cấp.
- Phẫu thuật . Tháng 6 năm 2013.
