Có quá nhiều người lớn tuổi được sàng lọc ung thư không? - Trung tâm Ung thư tuyến tiền liệt -

Anonim

NGÀY 12 THÁNG 12, 2011 (HealthDay News) - Nhiều người Mỹ lớn tuổi hơn được khám nghiệm cho đại tràng, vú, tuyến tiền liệt và các nhà nghiên cứu cho rằng, khi dân số Hoa Kỳ tiếp tục già đi, việc cân bằng chăm sóc sức khỏe tốt với chi phí sẽ là một trận chiến liên tục. "Trong thời đại của việc sử dụng và chi tiêu chăm sóc sức khỏe leo thang ở Hoa Kỳ, xác định các khu vực để ngăn chặn chi phí đồng thời cải thiện chất lượng chăm sóc trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi ngày càng quan trọng", nhà nghiên cứu Keith Bellizzi, một trợ lý giáo sư về phát triển con người và Nghiên cứu gia đình tại Đại học Connecticut ở Storrs.

"Có lẽ khu vực chăm sóc sức khỏe này càng chú ý hơn", Bellizzi nói thêm.

Hiện tại, gần 37 triệu người ở Hoa Kỳ từ 65 tuổi trở lên, và con số đó sẽ có thể tăng gấp đôi vào năm 2030. Trong lịch sử, những người lớn tuổi đã bị loại khỏi các thử nghiệm lâm sàng ung thư, vì vậy những gì được biết về hiệu quả khám sàng lọc ở người cao niên là rất hạn chế, ông cho biết. ung thư tuyến tiền liệt và ung thư tuyến tiền liệt ở tuổi 75 và hơn thế nữa, và tư vấn chống lại xét nghiệm ung thư cổ tử cung sau 65 tuổi, theo nghiên cứu.

Nhưng nhiều người lớn tuổi ngày nay sống Cuộc sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn so với các thế hệ trước, vì vậy có khả năng việc tiếp tục sàng lọc những phân đoạn nhất định của dân số trưởng thành được bảo đảm, ông nói.

"Đồng thời, có những phân đoạn của người trưởng thành lớn tuổi với tuổi thọ hạn chế , tình trạng sức khỏe kém và tình trạng sức khỏe đồng thời có thể sẽ không được hưởng lợi từ sàng lọc. Thách thức là, làm thế nào để chúng tôi đưa ra quyết định này? ”Bellizzi nói.

Để đánh giá mức độ sàng lọc trong số những người cao tuổi, nhóm nghiên cứu của Bellizzi đã thu thập dữ liệu trên gần 50.000 nam giới và phụ nữ tham gia cuộc khảo sát phỏng vấn sức khỏe quốc gia Hoa Kỳ.

Trong số phụ nữ từ 75 đến 79 tuổi, 62% đã được chụp quang tuyến vú để sàng lọc ung thư vú trong hai năm qua, khi có 50% phụ nữ từ 80 tuổi trở lên. tới 79 và 38% phụ nữ từ 80 tuổi trở lên, các nhà nghiên cứu nhận thấy.

Năm mươi bảy phần trăm đàn ông và phụ nữ 75 đến 79 được sàng lọc ung thư đại tràng trong hai năm trước.

Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt được thực hiện bởi 57% trong số 75 đến 79, 42% nam giới 80 tuổi trở lên và 40% trong số 50 đến 74, các nhà nghiên cứu nhận thấy.

Nghiên cứu được công bố trên số ra ngày 26/12 của

Lưu trữ Y học nội bộ

. Người trên 75 tuổi có nhiều khả năng được kiểm tra vú, đại trực tràng, ung thư tuyến tiền liệt thứ hai nếu một bác sĩ đề nghị nó, nhóm nghiên cứu của Bellizzi tìm thấy. Ngoài ra, đàn ông và phụ nữ có trình độ đại học có nhiều khả năng được kiểm tra nhất, trong khi những người không có bằng tốt nghiệp trung học ít có khả năng được kiểm tra hơn. Không có "một kích thước phù hợp với mọi giải pháp", Bellizzi nói. "Quyết định sàng lọc nên được cá nhân hóa dựa trên tuổi thọ, tình trạng sức khỏe, một cuộc thảo luận với bệnh nhân về các tác hại và lợi ích tiềm năng, và giá trị và sở thích của bệnh nhân."

Tiến sĩ. Louise C. Walter, một trợ lý giáo sư y khoa tại Đại học California, San Francisco, và tác giả của một bài xã luận tạp chí đi kèm, đồng ý rằng tuổi tác không nên là yếu tố quyết định duy nhất sàng lọc.

"Những gì bạn thực sự muốn làm là khuyến khích các bác sĩ cân nhắc sức khỏe tổng quát và tuổi thọ trước khi đề xuất sàng lọc ung thư.

"Có rất nhiều người khỏe mạnh có tuổi thọ lâu dài, và ung thư tăng lên khi bạn già đi, vì vậy nó làm cho cảm giác được sàng lọc, "cô nói.

Nhưng cũng có rất nhiều người bị bệnh nặng mà người khám nghiệm có thể gây hại, cô nói thêm, đề cập đến những nguy hiểm của một số thủ tục và cách điều trị có thể không cứu được mạng sống. Otis Brawley, giám đốc y tế của Hiệp hội Ung thư Mỹ, thừa nhận một số người Mỹ cao tuổi có thể là ứng cử viên để sàng lọc, nhưng nói rằng "đa số những người trên 75 tuổi không nên làm các xét nghiệm này, vì chúng tôi không có khoa học sẽ mang lại lợi ích cho những người này bằng cách khiến họ sống lâu hơn. "

" Đây là một ví dụ về sự lãng phí, "ông nói. "Chúng ta cần phải suy nghĩ về việc sử dụng hợp lý chăm sóc sức khỏe và ngừng nói về khẩu phần của chăm sóc sức khỏe.

" Nhiều tài liệu đang đặt hàng những thử nghiệm này một cách hoàn toàn để trang trải cho mình "từ một vụ kiện, ông nói thêm.

arrow