Phương pháp điều trị tái phát đa xơ cứng (MS) đã tiến triển đáng kể trong những năm gần đây. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) hiện đã chấp thuận 13 loại thuốc thay đổi bệnh cho MS, và 3 loại thuốc uống, có thể dễ uống hơn.
Với tất cả các lựa chọn sẵn có, việc lựa chọn điều trị MS , Vijayshree Yadav, MD, một trợ lý giáo sư tại khoa thần kinh và giám đốc lâm sàng của Oregon Health & Science University MS Center ở Portland. Điều đó quan trọng, bởi vì không có hai người có MS giống hệt nhau. “Thuốc tương tự có tác dụng đối với một người có thể không có tác dụng với người khác”, cô nói, đây là cách tìm thuốc MS đúng cách cho bạn.
Thuốc uống cho MS
Thuốc cho MS có nghĩa là phải hoàn thành ba thứ Các loại thuốc uống chính này có thể giúp:
Liệu pháp điều trị bệnh (DMT). Các DMT có thể làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của việc tái phát MS, theo Hội chứng đa xơ cứng của Vương quốc Anh.
Các DMT miệng được FDA chấp thuận là fingolimod, teriflunomide và dimethyl fumarate. Fingolimod giữ một số tế bào máu trắng đã được biết là làm cho MS vượt qua hàng rào máu não vào trung tâm Teriflunomide ngăn chặn các tế bào miễn dịch đã được liên quan đến MS gây thiệt hại, cả hai đều được uống một lần mỗi ngày, uống 2 lần một ngày, dimethyl fumarate cũng ức chế các tế bào miễn dịch, nó cũng có tính chất chống oxy hóa bảo vệ não và tủy sống. fro “DMT thay đổi tác dụng phụ và cách thức hoạt động của chúng”, Dennis Bourdette, MD, chủ tịch khoa thần kinh và giám đốc Trung tâm Đa xơ cứng và Thần kinh học tại Đại học Y tế & Khoa học Oregon tại Portland nói. Và những loại thuốc này không nên được thực hiện bởi những người có bệnh tim hoặc phụ nữ hoặc đang có kế hoạch mang thai, ông nói.
Corticosteroid.
Corticosteroids liều cao có thể điều trị tái phát MS. Mặc dù corticosteroids được cho là có hiệu quả nhất khi tiêm tĩnh mạch (IV), một số nghiên cứu nhỏ cho thấy rằng corticoid liều cao dùng đường uống có thể cũng hiệu quả, tiến sĩ Yadav nói. Trong một nghiên cứu của 199 người có MS ở Pháp, được công bố trên tạp chí The Lancet vào tháng 9/2015, những người tham gia uống corticosteroids đánh giá sự cải thiện của họ cũng giống như những người nhận được thuốc của IV. Nếu bạn lần đầu tiên có corticosteroid qua IV, bạn có thể uống corticosteroid đường uống để giảm bớt chúng. Khóa học có thể kéo dài từ 10 đến 6 tuần, theo Hiệp hội MS Quốc gia.
Thuốc uống cho các triệu chứng liên quan đến MS
Vì MS cũng có thể gây ra một số triệu chứng, điều quan trọng là phải cân nhắc các loại miệng khác thuốc có thể giúp giảm bớt sự khó chịu liên quan đến MS, có thể bao gồm:
Vấn đề về bàng quang và ruột.
MS có thể làm cho bàng quang của bạn làm thêm giờ. Đối với vấn đề này, bác sĩ có thể kê toa thuốc uống oxybutynin, hoạt động bằng cách thư giãn cơ bắp bàng quang của bạn. Nếu bạn bị nhiễm trùng bàng quang hoặc đường tiết niệu, bác sĩ có thể cho bạn thuốc kháng sinh uống để chống lại nó. Nếu bạn bị táo bón, bạn có thể được cho thuốc nhuận tràng hoặc chất làm mềm phân hoặc cả hai. Trầm cảm.
MS có thể dẫn đến trầm cảm trong quá trình bệnh. "Tư vấn và thuốc chống trầm cảm với nhau là hiệu quả nhất," Yadav nói. Thuốc chống trầm cảm thường gặp bao gồm duloxetine hydrochloride, fluoxetine, và bupropion. Chóng mặt và chóng mặt.
"Một số người bị MS phàn nàn chóng mặt, nhưng họ đang mô tả chóng mặt," Tiến sĩ Bourdette nói. Bác sĩ có thể đề nghị meclizine thuốc uống để giúp chóng mặt, buồn nôn và ói mửa. Ngoài việc dùng thuốc, gậy và tập thể dục có thể giúp bạn cảm thấy ổn định hơn trên đôi chân của mình, anh ấy nói "Rất nhiều thứ có thể khiến một người bị MS bị mệt mỏi, bao gồm cả thói quen ngủ và rối loạn giấc ngủ kém", Yadav nói. Mệt mỏi cũng có thể là một tác dụng phụ của một số loại thuốc được sử dụng để điều trị MS. Các loại thuốc uống điều trị mệt mỏi bao gồm modafinil và fluoxetine.
Vấn đề về đi bộ (gait). Thuốc uống dalfampridine có thể giúp làm cho dây thần kinh bị tổn thương hoạt động tốt hơn, Bourdette nói. Nó cũng có thể giúp một số người bị MS đi nhanh hơn và xa hơn trước khi họ cần phải dừng lại và nghỉ ngơi.
Ngứa hoặc rát. MS có thể gây ngứa hoặc cảm thấy như đang cháy. Hydroxyzine, một loại thuốc kháng histamin uống, có thể giúp đỡ với các triệu chứng cảm giác này.
Đau và co thắt. Nhiều người bị đau do biến chứng của MS, Bourdette nói. "Đó là một vấn đề của thử nghiệm và sai lầm để tìm thuốc giảm đau sẽ giúp một người cụ thể và rằng người đó có thể chịu đựng được", ông nói.
Rối loạn chức năng tình dục. Thiệt hại MS đối với các đường thần kinh có thể ảnh hưởng trực tiếp đến kích thích và cực khoái. Nam giới có thể thấy rằng thuốc uống như sildenafil, vardenafil, hoặc tadalafil giúp họ có được và duy trì cương cứng. Thiếu tá là nguyên nhân của rối loạn chức năng tình dục, Bourdette cho biết: “Thuốc dành cho phụ nữ bị giới hạn hơn”, với rất nhiều lựa chọn, điều quan trọng là phải phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để điều trị phù hợp với nhu cầu cá nhân của bạn. .
