Mục lục:
- Kathy McKinnon, DO, một bác sĩ cao cấp tại Henry Ford Health System và một cộng sự, nói: Viêm khớp dạng thấp đối xứng
- Viêm khớp vảy nến bất đối xứng
- Viêm khớp vảy nến xa
- Viêm cột sống
- Một loại phụ tương đối hiếm, các bệnh nhân viêm khớp có thể gây tổn thương nghiêm trọng và biến dạng ở các khớp ở bàn tay và bàn chân. Nó có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như cổ và lưng.
Viêm khớp vảy nến thay đổi từ người này sang người khác, và sự khác biệt không chỉ là vấn đề nghiêm trọng.
Có năm loại phụ viêm khớp vẩy nến, dựa trên phần nào của cơ thể bị ảnh hưởng. Bạn cũng có thể bị một loại viêm khớp vảy nến và sau đó phát triển một loại phụ khác trên đường.
“Các loại có xu hướng chảy máu vào nhau”, Anca Askanase, MD, một bác sĩ thấp khớp và phó giáo sư y khoa tại Đại học Columbia nói. Trung tâm y tế ở thành phố New York. "Cuối cùng, tất cả chúng đều liên quan đến đau khớp, cứng khớp và mất chức năng."
Biết loại viêm khớp vảy nến nào bạn có thể giúp thông báo cho việc điều trị của bạn và có lẽ tiên lượng của bạn. Các phương pháp điều trị có hệ thống, hoặc toàn thân, và sinh học là tương tự đối với các loại này, nhưng cách tiếp cận bùng phát có thể thay đổi, Dr. Askanase lưu ý.
Đây là một loại bệnh viêm khớp vẩy nến khác nhau:
Kathy McKinnon, DO, một bác sĩ cao cấp tại Henry Ford Health System và một cộng sự, nói: Viêm khớp dạng thấp đối xứng
Giống như viêm khớp dạng thấp có xu hướng ảnh hưởng đến các khớp ở hai bên đối diện của cơ thể, viêm khớp vảy nến đối xứng có thể theo một mô hình tương tự. giáo sư y khoa tại Đại học bang Wayne ở Detroit.
Với viêm khớp vảy nến đối xứng, các khớp chính xác không nhất thiết bị ảnh hưởng. Trong khi khớp ở các ngón tay phải và tay trái có thể bị ảnh hưởng đồng thời, các khớp gần nhất với đầu ngón tay của bạn có thể bị ảnh hưởng trên tay phải, trong khi các khớp gần nhất với các ngón tay có thể bị ảnh hưởng ở bên trái hoặc ngược lại , ví dụ. Loại này, chiếm khoảng 33% trường hợp viêm khớp vẩy nến, cũng có thể ảnh hưởng đến đầu gối, cổ tay và mắt cá chân.
Bên cạnh các phương pháp điều trị toàn thân thông thường, tiêm steroid, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và vật lý trị liệu có thể Giúp đỡ, Askanase nói,
Viêm khớp vảy nến bất đối xứng
Đây là loại phụ phổ biến nhất, chiếm 43% trường hợp viêm khớp vảy nến, theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí Thấp khớp . Khi viêm khớp vẩy nến không đối xứng có thể xảy ra ở bất kỳ khớp nào, nó không ảnh hưởng đến các khớp ở cả hai bên của cơ thể.
Khi nó ảnh hưởng đến các ngón tay và ngón chân, sưng và đỏ có thể khiến chúng giống như xúc xích nhỏ (được gọi là dactylitis). Mặc dù ít khớp hơn có thể bị ảnh hưởng, do thiếu sự đối xứng, cường độ có thể vô hiệu hóa và khó điều trị, Askanase nói. Askanase cho biết, đối với những đợt bùng phát cấp tính, tiêm steroid, NSAID và vật lý trị liệu có thể giúp.
Viêm khớp vảy nến xa
Loại này thường là phiên bản nhẹ hơn và không gây tổn hại đến chức năng. Nó ảnh hưởng đến các khớp “xa”, có nghĩa là nó gây viêm và cứng khớp ở các khớp nhỏ gần móng tay và ngón chân của bạn. Vì các khớp này rất gần với móng tay, các triệu chứng có thể bao gồm đốm hoặc rỗ trong móng tay hoặc một móng tay nâng từ móng.
Viêm khớp thường liên quan đến những thay đổi móng trên cùng ngón tay hoặc ngón chân, theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 8 năm 2015 trong Tạp chí Y học Da và Phẫu thuật . Chủ yếu là viêm khớp vảy nến chiếm khoảng 16% trường hợp viêm khớp vảy nến. NSAID và vật lý trị liệu có thể giúp điều trị bùng phát cấp tính
Viêm cột sống
Đau, viêm và cứng khớp ở cổ, cột sống và sacroiliac - giữa xương chậu, xương nối với xương cụt của bạn và Askanase nói: “Mối quan tâm lớn nhất là bệnh này có thể tiến triển không ngừng và dẫn đến tổn thương nghiêm trọng, bất lực đối với cột sống”. Kết quả cuối cùng có thể gây suy giảm đáng kể về tính di động và chức năng. “Các chất ức chế TNF [một loại liệu pháp sinh học ngăn chặn một loại protein gọi là yếu tố hoại tử khối u alpha hoặc TNF-alpha] đã tạo ra sự khác biệt lớn trong khả năng kiểm soát cơn đau và cung cấp chức năng liên tục trong giai đoạn sớm của viêm cột sống”. .
Chỉ có 4% người bị viêm khớp vảy nến có triệu chứng chính là triệu chứng chính của họ.
Một loại phụ tương đối hiếm, các bệnh nhân viêm khớp có thể gây tổn thương nghiêm trọng và biến dạng ở các khớp ở bàn tay và bàn chân. Nó có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như cổ và lưng.
“Nó có thể không ồn ào về độ cứng và độ cứng, nhưng kết quả cuối cùng là khá bất thường vì lượng sát thương gây ra - Askanase nói. Các hình thức tổn thương phổ biến nhất bao gồm mất xương, lồng ghép các ngón tay (trong đó các ngón tay bị mất xương và các mô mềm không thể giữ các ngón tay lên), và rút ngắn các ngón tay, theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 8 năm 2015 tại
Journal of Rheumatology . Điều trị sớm là quan trọng. Thuốc chống thấp khớp (DMARD) có thể ngăn ngừa một số tổn thương vĩnh viễn, trong khi NSAID có thể giảm đau.
