Mặc dù viêm khớp dạng thấp (RA) là bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến khớp, tình trạng mãn tính cũng có thể gây biến chứng ở các phần khác của Cơ thể của bạn, bao gồm mắt, phổi, tim, xương, dây thần kinh và mạch máu.
"Với viêm khớp dạng thấp, nhiều người nghĩ về viêm ảnh hưởng đến khớp, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể", Dennis C. Ang nói. , MD, trưởng khoa thấp khớp và miễn dịch học và phó giáo sư tại Trung tâm y tế Baptist Wake Forest ở Winston-Salem, NC
Tuy nhiên, điều trị sớm và tích cực các triệu chứng RA có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các biến chứng có thể liên quan đến bệnh, bao gồm:
Biến chứng mắt
RA cũng làm tăng nguy cơ bị các vấn đề về mắt, chẳng hạn như hội chứng khô mắt. Người da trắng của mắt và giác mạc có thể bị viêm.
Những dấu hiệu cảnh báo sớm về các vấn đề về mắt bao gồm:
- Mờ mắt
- Khô mắt
- Đau mắt
- Khó nhìn vào ánh sáng chói lóa
- Mắt đỏ
- Bất kỳ sự thay đổi hoặc mất mát nào về thị lực
Bệnh phổi
Khoảng 10 đến 20% người mắc bệnh RA sẽ phát triển bệnh phổi mãn tại một thời điểm nào đó, Bs Ang nói. Điều đó tương tự như kết quả của một nghiên cứu năm 2010 được công bố trên tạp chí Viêm khớp và bệnh thấp khớp đã phát hiện nguy cơ phát triển bệnh phổi kẽ, một nhóm rối loạn phổi làm phồng lên và sẹo phổi, là 7,7% cho người với RA, so với chỉ 0,9% đối với những người không có RA. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng nguy cơ gia tăng đối với những người bị RA nặng hơn và những người đã được chẩn đoán sau này.
Không chỉ tình trạng viêm kết hợp với RA làm tăng nguy cơ bị sẹo phổi, còn gọi là xơ phổi, nhưng phổi các vấn đề liên quan đến RA cũng có thể bao gồm tắc nghẽn đường hô hấp nhỏ và huyết áp cao trong phổi. Ngoài ra, Ang nói rằng một số loại thuốc dùng để điều trị RA có thể gây viêm trong màng phổi.
Dấu hiệu biến chứng phổi ở những người mắc RA bao gồm:
- Khó thở nặng dần
- Ngực đau
- Ho dai dẳng
- Sốt
"Thông thường, những người xuất hiện trong phòng mạch của bác sĩ phàn nàn về việc ho hoặc khó thở trong các hoạt động hàng ngày trong một vài tuần", Ang nói.
Các dấu hiệu của các biến chứng RA ảnh hưởng đến phổi, chẳng hạn như ho và khó thở, cũng có thể báo hiệu các vấn đề về tim. Điều này thường do xơ vữa động mạch, thường được gọi là xơ cứng động mạch, một tình trạng phổ biến ở những người bị RA dường như tăng tốc khi bệnh tiến triển. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí
Thấp khớp: Nghiên cứu hiện tại năm 2013 , báo cáo rằng những người bị RA có nguy cơ tử vong cao hơn 50% so với vấn đề về tim mạch, gấp 2-3 lần khả năng bị đau tim và gần gấp đôi khả năng bị đột quỵ. Ang nói rằng suy tim sung huyết là một biến chứng khác có thể phát triển ở những người bị RA. "Suy tim sung huyết không phải là một biến chứng trực tiếp", ông nói. "Đó là một mối liên hệ gián tiếp sau nhiều năm bị viêm khớp dạng thấp."
Thiệt hại thần kinh
Đối với những người bị RA, đau cổ hoặc các vấn đề cân bằng có thể là một lá cờ đỏ cho tổn thương thần kinh. RA có thể ảnh hưởng đến phần trên của tủy sống được gọi là cột sống cổ tử cung. Sự suy giảm của các khớp ở cổ có thể gây kích ứng và gây áp lực lên dây thần kinh ở cột sống.
Các dấu hiệu cảnh báo ban đầu về tổn thương thần kinh bao gồm:
Đau cổ
- Vấn đề cân bằng, phối hợp hoặc đi bộ
- Cảm giác lạ hoặc tê ở bàn tay và bàn chân
- Yếu hoặc mất kỹ năng vận động tinh tế
- RA cũng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh ngoại vi bên ngoài não và tủy sống. Bệnh có thể nén dây thần kinh trung bình, chạy từ cẳng tay qua cổ tay đến bàn tay. Điều này có thể dẫn đến hội chứng ống cổ tay, có thể gây tê hoặc yếu tay và mất chức năng tay.
Viêm mạch máu
RA cũng có thể dẫn đến viêm mạch máu hoặc viêm mạch. Khi các mạch máu bị viêm, chúng có thể thu hẹp hoặc co lại về kích thước hoặc yếu đi.
Các dấu hiệu cảnh báo của viêm mạch bao gồm:
Những chỗ đau hoặc đỏ trên móng tay, ngón tay, hoặc bàn tay
- Phát ban trên da, thường ở chân
- Loét hoặc lở loét trên da
- Loãng xương
Tình trạng viêm kết hợp với RA cũng có thể khiến mọi người bị loãng xương, Ang nói. Ngoài ra, một số loại thuốc dùng để điều trị RA cũng có thể dẫn đến mất xương. Ngoài ra, thể chất không hoạt động hoặc ít vận động vì đau khớp có thể làm tăng nguy cơ loãng xương.
Dấu hiệu cảnh báo mất xương bao gồm:
Thay đổi tư thế hoặc độ cong của xương sống
- Xương bị gãy từ mùa thu, đặc biệt là Cổ tay hoặc hông
- Đau lưng
- "Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng những người bị RA có đủ canxi và vitamin D," Ang nói. "Những người bị RA nên kiểm tra mật độ xương mỗi hai năm."
Tiểu cầu máu thấp
Tiểu cầu máu là những tế bào máu không màu quan trọng đối với việc đông máu và ngăn chặn mất máu. Số lượng tiểu cầu trong máu thấp thường do rối loạn riêng biệt, chẳng hạn như RA, hoặc do tác dụng phụ của thuốc. "Nó không thực sự là một biến chứng trực tiếp của viêm khớp dạng thấp, nhưng một số loại thuốc cho tình trạng này có khả năng có thể gây ra tiểu cầu trong máu thấp," Ang nói.
Các triệu chứng của số lượng tiểu cầu trong máu thấp bao gồm:
Dễ dàng hoặc bầm tím quá mức
- Chảy máu trông giống như phát ban của những đốm nhỏ màu tím đỏ trên hoặc dưới da, thường là trên chân
- Chảy máu kéo dài từ vết cắt nhỏ và vết xước
- Máu trong nước tiểu hoặc phân
- Xuất huyết tự phát từ mũi hoặc
- Chảy máu kinh nguyệt bất thường
- Xuất huyết quá mức bất thường sau khi làm răng hoặc trong khi phẫu thuật
- "Khi điều trị viêm khớp dạng thấp, chúng tôi kiểm tra số lượng máu thường xuyên để chúng tôi có thể nhận số lượng tiểu cầu trong máu thấp trước khi nguy hiểm thấp". Ang nói.
