Điều trị viêm khớp dạng thấp (RA) đã thay đổi trong những năm gần đây với sự phát triển của các loại thuốc mới hơn, mạnh hơn. Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu điều trị bằng thuốc ngay sau khi bạn nhận được chẩn đoán RA, có thể với sự kết hợp của các loại thuốc mà nghiên cứu đã chứng minh là an toàn và có hiệu quả hơn so với một loại thuốc duy nhất. để tìm ra cách điều trị đúng và quản lý RA. "Đừng chậm trễ - sớm hơn bạn và bác sĩ của bạn có được làm việc hướng tới những mục tiêu tốt hơn," nói bệnh thấp khớp Patience White, MD, phó chủ tịch cho sức khỏe cộng đồng tại Quỹ Arthritis. Bạn muốn ngăn chặn thiệt hại trước khi nó trở thành không thể khắc phục. “Khi sụn đã biến mất, nó đã biến mất,” Tiến sĩ White giải thích. Mục tiêu ngắn hạn của điều trị RA là cung cấp giảm đau khớp và cải thiện chức năng khớp. Tuy nhiên, mục tiêu dài hạn của điều trị RA là làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Khi phát triển kế hoạch điều trị, bác sĩ sẽ xem xét tuổi của bạn, sức khỏe tổng quát, bất kỳ tình trạng y tế nào khác mà bạn có, và tình trạng của bạn RA Kết quả của một xét nghiệm máu được gọi là protein citrullinated cyclic (CCP) có thể giúp bác sĩ của bạn xác định mức độ điều trị tích cực của bạn, White nói. "Nếu bạn có một CCP tích cực, bạn có nhiều khả năng có một khóa học nghiêm trọng hơn của bệnh, và bác sĩ của bạn có thể muốn đối xử với bạn tích cực hơn," cô giải thích.
Tùy chọn điều trị RA
Kế hoạch điều trị RA của bạn có khả năng bao gồm một hoặc nhiều loại thuốc sau:
Thuốc giảm đau hoặc thuốc giảm đau.
Đây thường không đủ mạnh tự điều trị RA, nhưng bác sĩ có thể đề nghị họ thêm vào các loại thuốc khác để giúp giảm đau khớp. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
Những thuốc này giúp giảm đau khớp và giảm viêm. NSAID bao gồm ibuprofren không kê đơn và natri naproxen và cũng có sẵn trong sức mạnh theo toa, chẳng hạn như chất ức chế COX-2. Thuốc ức chế COX-2 có thể dễ dàng hơn trên dạ dày của bạn so với các lựa chọn khác nếu bạn sử dụng NSAID để điều trị RA trong một thời gian dài. Ngoài thuốc viên, NSAID cũng có sẵn dưới dạng gel hoặc kem có thể thoa trực tiếp lên khớp đau đớn của bạn. Corticosteroid.
Bác sĩ có thể kê toa corticosteroid để kiểm soát tình trạng viêm của bạn nhanh chóng. Các loại corticosteroid được sử dụng để điều trị RA bao gồm prednisone, prednisolone và methylprednisolone. Nếu bạn được kê toa corticosteroid, bạn sẽ được cung cấp liều thấp nhất có thể và trong một thời gian ngắn nhất có thể do các tác dụng phụ lâu dài tiềm ẩn. Thuốc chống thấp khớp (DMARD).
DMARD làm chậm quá trình bệnh RA bằng cách thay đổi hệ thống miễn dịch, Scott Zashin, MD, một bệnh thấp khớp ở Dallas giải thích. Methotrexate thường được kê toa, và có một số DMARD khác cũng có sẵn. Sinh học.
Còn được gọi là tác nhân sinh học hoặc tác nhân phản ứng sinh học, những loại thuốc này là loại điều trị RA mới nhất. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các bước trong quá trình viêm gây ra các khớp bị viêm. Chúng được coi là hiệu quả hơn vì chúng tấn công các tế bào của bạn ở một mức độ rất cụ thể. Một số loại sinh học thường được kê đơn cho RA bao gồm etanercept, infliximab, và adalimumab. “Hầu hết những người bị RA thường được kê đơn thuốc mạnh để giúp ngăn chặn sự hủy diệt càng sớm càng tốt,” White nói. Tuy nhiên, có thể mất một thời gian để tìm ra sự kết hợp điều trị tốt nhất cho bạn - và theo dõi với bác sĩ của bạn là một phần thiết yếu trong việc kiểm soát RA. Bạn nên đi khám bác sĩ vài tháng một lần để đánh giá xem liệu việc điều trị của bạn có hoạt động tốt nhất có thể và liệu bạn có cần thực hiện bất kỳ điều chỉnh nào trong kế hoạch điều trị của mình hay không.
