Được dẫn dắt bởi Hội đồng Y khoa Nội bộ Hoa Kỳ, chiến dịch Chọn một cách khôn ngoan bao gồm hơn 35 nhóm chuyên khoa y tế và nhằm khuyến khích bệnh nhân và bác sĩ thảo luận về việc chăm sóc thích hợp trong khi tránh các xét nghiệm không cần thiết và phương pháp điều trị. Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ (ACR) là một trong 17 tổ chức y tế gần đây đã phát hành danh sách tư vấn như một phần của chiến dịch. "Thấp khớp là một lĩnh vực rất phức tạp, và điều kiện thấp khớp có thể rất khó điều trị", Tiến sĩ Kenneth Saag, một giáo sư thuộc khoa miễn dịch lâm sàng và bệnh thấp khớp tại Đại học Alabama ở Birmingham, cho biết trong một thông cáo đại học.
Một bác sĩ thấp khớp là một bác sĩ được đào tạo về chẩn đoán và điều trị viêm khớp và các bệnh cơ xương khác ảnh hưởng đến
Danh sách top 5 của ACR "cung cấp một điểm khởi đầu mạnh mẽ để đánh giá và trao đổi về cung cấp dịch vụ chăm sóc hiệu quả nhất cho hơn 50 triệu người Mỹ mắc bệnh viêm khớp và thấp khớp", Saag nói. đồng tác giả của cuộc rà soát và lãnh đạo ủy ban chăm sóc chất lượng của ACR giám sát quá trình.
Danh sách của ACR, được công bố gần đây trên tạp chí
Arthritis Care & Research
, bao gồm các xét nghiệm và phương pháp điều trị thường được đặt hàng hoặc cung cấp bởi các bệnh thấp khớp; là một trong những dịch vụ đắt nhất; Dưới đây là danh sách của ACR: Đừng thử nghiệm bệnh Lyme như là nguyên nhân của các triệu chứng cơ xương mà không có tiền sử phơi nhiễm và kết quả khám phù hợp. Xét nghiệm dương tính giả có thể dẫn đến điều trị không cần thiết.
Không thực hiện MRI của các khớp ngoại vi để theo dõi thường xuyên viêm khớp. Đánh giá hoạt động X-ray và hoạt động tiêu chuẩn có hiệu quả về chi phí hơn.
- Không kê toa thuốc sinh học cho viêm khớp dạng thấp trước khi thử nghiệm methotrexate hoặc các loại thuốc phi sinh học thông thường khác. Nhiều bệnh nhân đáp ứng với điều trị tiêu chuẩn.
- Không lặp lại phép đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA) quét thường xuyên hơn hai năm một lần. Việc kiểm tra này được thực hiện cho bệnh loãng xương.
- Không thực hiện xét nghiệm máu được gọi là huyết thanh phụ kháng nguyên hạt nhân (ANA) mà không có ANA dương tính và nghi ngờ lâm sàng về bệnh miễn dịch. Thử nghiệm rộng các kháng thể nên tránh.
