Trong một nghiên cứu gần 33.000 người đàn ông Thụy Điển có nguy cơ rất thấp (giai đoạn T1) ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán từ năm 2009 đến năm 2014, số lượng được gọi là giám sát hoạt động tăng từ 57% lên 91% trong khoảng thời gian đó.
"Đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp, điều quan trọng là phải biết rằng hoạt động giám sát là một cách được chấp nhận để quản lý ung thư, "nói resea dẫn Tiến sĩ Stacy Loeb. Cô ấy là một trợ lý giáo sư tại các khoa tiết niệu và sức khỏe dân số tại Trung tâm Ung thư Perlmutter của NYU Langone ở thành phố New York.
"Không có vội vàng để điều trị - ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp có thể được theo dõi một cách an toàn". "Một số đàn ông cuối cùng sẽ cần điều trị, nhưng những người khác sẽ có thể duy trì chất lượng cuộc sống của họ trong nhiều năm."
Tại Hoa Kỳ, phần lớn những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp được điều trị trước, có thể có mặt hiệu ứng, chẳng hạn như các vấn đề tiết niệu và cương dương, Loeb nói.
Giám sát tích cực không phải là chờ đợi và nhìn thấy, cô giải thích. Nó liên quan đến xét nghiệm máu thường xuyên và sinh thiết thường xuyên để đánh giá sự tăng trưởng của khối u.
Một thử nghiệm gần đây của người Anh cho thấy 10 năm sau khi chẩn đoán, nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt là như nhau cho dù người đàn ông ban đầu có phẫu thuật hay không. hoặc được chọn để theo dõi, Loeb nói thêm.
LIÊN QUAN: 5 điều mà bác sĩ sẽ không nói với bạn về ung thư tuyến tiền liệt
"Chúng tôi thấy rằng hầu hết nam giới ở Thụy Điển có nguy cơ ung thư thấp đang chọn giám sát hơn là điều trị trước, "Loeb nói. "Hy vọng rằng, nghiên cứu này có thể làm tăng nhận thức ở những bệnh nhân ở Mỹ và các nước khác trì hoãn điều trị là một lựa chọn được chấp nhận cho ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp."
Báo cáo được công bố trực tuyến ngày 20 tháng 10 trên tạp chí
JAMA Oncology Có rất nhiều tranh cãi về tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, Loeb lưu ý. "Ung thư tuyến tiền liệt không có triệu chứng cho đến khi nó tiến triển, vì vậy việc sàng lọc thực sự rất quan trọng để tìm ra ung thư đe dọa đến tính mạng trong thời gian chữa bệnh", cô nói. có thể cứu sinh, Loeb nói. "Tuy nhiên, nhiều người đàn ông khác được chẩn đoán mắc bệnh ung thư có nguy cơ thấp có tiên lượng rất tốt mà không cần điều trị, và trì hoãn điều trị trước có thể cho phép họ duy trì chất lượng cuộc sống lâu hơn", cô nói. được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt vào năm 2016, và hầu hết trong số đó sẽ ở giai đoạn sớm nhất, theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ. Khoảng 26.000 người đàn ông sẽ chết vì ung thư tuyến tiền liệt vào năm 2016, theo ước tính của NCI.
Tỷ lệ sống sót 5 năm đối với ung thư tuyến tiền liệt là gần 99%, NCI cho biết. trở thành một tiêu chuẩn chăm sóc, "Tiến sĩ Matthew Cooperberg nói. Ông là phó giáo sư tiết niệu, dịch tễ học và sinh trắc học tại Đại học California, San Francisco và là tác giả của một bài xã luận tạp chí đi kèm.
Thụy Điển đã vượt xa Hoa Kỳ về giám sát tích cực, nhưng nó ngày càng được chấp nhận ở đây, Cooperberg nói. Khoảng 40% đến 50% nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp đang lựa chọn giám sát, "vì vậy chúng tôi vẫn có một số việc bắt buộc phải làm," ông nói.
Việc chấp nhận giám sát hoạt động chậm ở Hoa Kỳ vì nhiều lý do , Cooperberg bổ sung. Trong số này là những ưu đãi tài chính và pháp lý để điều trị bệnh nhân.
"Ngoài ra, người Mỹ văn hóa đã không thoải mái với ý tưởng không điều trị ung thư, bởi vì tâm lý đi kèm với từ 'C'," ông nói. "Nhưng mọi thứ đang thay đổi, nó không phải là một khái niệm nước ngoài."
Cooperberg cho biết tương lai của giám sát chủ động là tinh chỉnh nó dựa trên ung thư của một cá nhân, để kiểm tra và sinh thiết không được thực hiện theo một lịch trình tùy ý. Lịch trình dựa trên các đặc điểm của khối u của bệnh nhân
"Việc ra quyết định ung thư tuyến tiền liệt - từ xét nghiệm PSA qua điều trị - thực sự cần phải được cá nhân hóa", ông nói.
