Những vấn đề về giọng nói và giọng nói ảnh hưởng đến 25% đến 40% người mắc bệnh đa xơ cứng, và thường kèm theo khó nuốt, theo Hiệp hội đa xơ cứng quốc gia. Các biến chứng bao gồm phát âm chậm, không rõ ràng các từ, khó kiểm soát độ ồn (dysarthria), và những thay đổi về chất lượng âm thanh như khàn tiếng, thở và mũi (dysphonia).
Những rối loạn này là do dây thần kinh bị tổn thương ở những vùng kiểm soát các chức năng này . Allen Bowling, MD, giám đốc y khoa của nhiều dịch vụ xơ cứng tại Colorado cho biết: “Bài phát biểu bị chậm có lẽ là khuyết tật nói chung phổ biến nhất ở MS”. Viện thần kinh ở Englewood, Colo.
Cách trị liệu ngôn ngữ có thể giúp
Trị liệu ngôn ngữ là một loại phục hồi chức năng tập trung vào việc cải thiện chuyển động của vùng miệng. Liệu pháp ngôn ngữ có thể là một phần của kế hoạch điều trị bệnh đa xơ cứng nếu cơ mặt hoặc tổn thương yếu (các vùng bị tổn thương trong não) ảnh hưởng đến khả năng nói hoặc nuốt của bạn. mỗi bệnh nhân. Các nhà trị liệu bằng giọng nói, còn gọi là bác sĩ chuyên khoa nói, sử dụng các kỹ thuật khác nhau để giúp bệnh nhân MS, bao gồm:
Bài tập bằng miệng
Đào tạo bằng giọng nói
Thiết bị giao tiếp đặc biệt
- Sửa đổi chế độ ăn uống
- Thay đổi vị trí khi ăn
- điều trị cho những người bị MS có thể tham gia các bài tập để giúp tăng cường cơ bắp trong lưỡi, má, miệng và môi. Các kỹ thuật trị liệu ngôn ngữ khác có thể dạy cho bệnh nhân cách làm chậm và nói rõ hơn khi nói, đôi khi bằng cách nói rõ.
- Kiểm soát hơi thở là một phần quan trọng trong liệu pháp ngôn ngữ để điều trị bệnh đa xơ cứng. Tiến sĩ Bowling cho biết: “Học cách kiểm soát và sửa đổi hơi thở có thể đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân bị dysphonia MS.
- Một số thiết bị trợ giúp cũng sẵn sàng giúp đỡ - bao gồm thẻ bảng chữ cái, thiết bị cầm tay in ra băng từ
Scoop về nuốt vấn đề
Cho rằng nhiều cơ bắp được sử dụng trong lời nói cũng được sử dụng trong nuốt, nó không đáng ngạc nhiên rằng bệnh nhân MS với trở ngại lời nói cũng có thể gặp khó khăn trong khu vực đó.
Nuốt các vấn đề, được gọi là dysphagia, do tổn thương dây thần kinh kiểm soát các cơ trong miệng và cổ họng. Các triệu chứng của chứng khó nuốt bao gồm ho hoặc nghẹt thở khi ăn và cảm giác như thức ăn được đặt trong cổ họng.
Nếu vấn đề nuốt phải không được sửa chữa, suy dinh dưỡng hoặc mất nước có thể xảy ra. Nhiễm trùng phổi là một hậu quả có thể xảy ra vì thực phẩm và chất lỏng có thể được hít vào khí quản thay vì đi qua thực quản và vào dạ dày. Một lần trong phổi, thức ăn có thể dẫn đến viêm phổi do hít phải.
Trị liệu bằng lời nói Các vấn đề về nuốt
Bác sĩ của bệnh nhân thường chẩn đoán khó khăn do MS và giới thiệu đến chuyên gia trị liệu ngôn ngữ. gần đây đã bắt đầu có một vai trò lớn hơn trong việc làm việc với bệnh nhân MS với khó khăn nuốt, ”William Sheremata, MD, giáo sư danh dự của thần kinh học tại Đại học Miami Miller School of Medicine nói. Điều trị đa xơ cứng này có thể bao gồm:
Hướng dẫn bệnh nhân thay đổi vị trí đầu hoặc cơ thể để nuốt dễ dàng hơn
Dạy bệnh nhân cách xác định cảm giác trước khi nuốt để giúp thức ăn đi xuống chính xác
Thay đổi các loại thực phẩm và sự nhất quán của chúng, chẳng hạn như sử dụng các chất làm đặc cho các loại thực phẩm quá chảy hoặc sử dụng máy xay sinh tố để chế biến thực phẩm thành một kết cấu mịn hơn
Nếu các liệu pháp này không khắc phục được vấn đề nuốt, dạ dày có thể là một phương sách cuối cùng để ngăn chặn suy dinh dưỡng và các vấn đề y tế khác.
- Chi phí trị liệu ngôn ngữ
- Trị liệu ngôn ngữ để giảm bớt các triệu chứng MS được bao trả bởi bảo hiểm y tế nếu bác sĩ của bạn giới thiệu. số lượng phiên được cho phép, tiến sĩ Sheremata nói. Nếu bạn thấy rằng bạn không có bảo hiểm đầy đủ cho liệu pháp ngôn ngữ, Hiệp hội MS quốc gia và Hiệp hội nghe-ngôn ngữ Mỹ có thể cung cấp hỗ trợ tài chính hoặc giới thiệu bạn với các tổ chức hoặc tài nguyên khác để được trợ giúp về chi phí liên quan đến lời nói điều trị.
