Mục lục:
- Hiểu nguyên nhân của suy giáp và cách chẩn đoán
- Suy giáp được điều trị như thế nào?
- Các phương pháp điều trị suy giáp tốt nhất để xem xét
- Các phương pháp điều trị cường độ tuyến giáp nguy hiểm để tránh
- Điều trị hypothyroidism Tự nhiên - và an toàn
Một chẩn đoán suy giáp có thể cùng một lúc làm xáo trộn và giảm bớt. Sau khi tất cả, các nhà nghiên cứu ước tính có tới 60% người bị bệnh tuyến giáp không nhận thức được rằng họ có nó - một thực tế có thể dẫn đến thất vọng ở các triệu chứng không kiểm soát được và điều trị thất bại trong điều kiện chẩn đoán sai. (1)
Nhưng sống với suy giáp có thể tương tự như vậy. Bệnh có thể dẫn đến tăng cân và tăng nguy cơ trầm cảm; phụ nữ bị suy giáp có thể gặp khó khăn khi thụ thai; và thanh thiếu niên có thể bị chậm phát triển. (2)
May mắn thay, nếu bạn được chẩn đoán bị suy giáp - một tình trạng mà tuyến giáp sản xuất đủ hormone - bạn có nhiều phương pháp điều trị theo ý của bạn, và các phương pháp điều trị này có thể giúp bạn trở lại một cuộc sống khỏe mạnh, năng động.
LIÊN QUAN: 8 cách sống tốt hơn khi được chẩn đoán bị suy giáp
Hiểu nguyên nhân của suy giáp và cách chẩn đoán
Trước tiên, điều quan trọng là phải hiểu tuyến giáp là gì và cách hoạt động.
Tuyến giáp của bạn là một tuyến hình bướm nằm ở phía dưới cổ của bạn và chịu trách nhiệm cho nhiều quá trình trao đổi chất của cơ thể bạn. Trong suốt tuyến giáp (tuyến giáp thấp), tuyến này không sản xuất đủ hocmon tuyến giáp, bao gồm triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4). (3)
Trong khi không có nguyên nhân gây suy giáp, viêm tuyến giáp của Hashimoto (còn gọi là hypothyroidism của Hashimoto), một bệnh tự miễn có thể liên quan đến di truyền học, là nguyên nhân hàng đầu đằng sau hầu hết các trường hợp mắc bệnh tuyến giáp này. (4)
Bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị suy giáp nếu xét nghiệm máu của bạn tiết lộ mức độ hormone kích thích tuyến giáp trên mức trung bình (TSH) cùng với các hormon T4 dưới mức trung bình. (5)
LIÊN QUAN: Trầm cảm hoặc lo âu? Kiểm tra tuyến giáp của bạn
Suy giáp được điều trị như thế nào?
Vì hypothyroidism liên quan đến việc thiếu hormone tuyến giáp đủ, điều trị tập trung vào việc thay thế mất.
Không có cách điều trị suy giáp, do đó cần điều trị suốt đời để giúp bạn cảm thấy tốt hơn và giảm bất kỳ biến chứng liên quan, chẳng hạn như bệnh tim. (6)
Nhưng nhiều người rất vui khi biết rằng một khi họ và bác sĩ của họ có thể tìm ra loại thuốc và liều lượng tốt nhất cho họ, nhiều triệu chứng suy giáp khó chịu nhất - chẳng hạn như mệt mỏi, cholesterol cao và tăng cân - có thể được đảo ngược. (6)
Các phương pháp điều trị suy giáp tốt nhất để xem xét
Các hormon tổng hợp T4 để thay thế không đủ hormone tuyến giáp
Hypothyroidism thường được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp, và cách hiệu quả nhất để điều trị suy giáp là thuốc tổng hợp T4 . (7, 5) Trong khi những kích thích tố này giống hệt với T4 tự nhiên mà tuyến giáp tạo ra, một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến liều lượng chính xác mà bạn cần. Chúng bao gồm tuổi của bạn, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, và hồ sơ sức khỏe tổng thể của bạn.
T4 tổng hợp có sẵn trong một loại thuốc theo toa gọi là levothyroxine, được bán dưới tên thương hiệu như Levothroid và Synthroid. Có rất nhiều phiên bản chung có sẵn. Bạn sẽ muốn chăm sóc chuyển đổi qua lại giữa các thương hiệu, vì có thể có sự thay đổi nhỏ về liều lượng. (3)
Khi bạn bắt đầu dùng hormon thyroxine theo toa, bác sĩ sẽ kê đơn liều dựa trên kết quả xét nghiệm máu của bạn. TSH càng cao và mức độ T4 càng thấp, liều lượng càng lớn (quyết định liều cũng dựa trên cân nặng). Trẻ em, thanh thiếu niên và người cao tuổi thường cần liều nhỏ hơn. (3)
LIÊN QUAN: 7 Lời khuyên thực tế để giảm triệu chứng suy giáp
Nhưng việc xác định liều lượng chính xác không phải là một quá trình nhanh - bạn sẽ cần xét nghiệm máu từ sáu đến tám tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc để xem liệu mức độ hormone của bạn đang bình thường hóa. Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn cần điều chỉnh liều lượng, người đó sẽ làm như vậy và kiểm tra lại nồng độ hormone sau sáu đến tám tuần nữa. Khi nồng độ hormone tuyến giáp của bạn ổn định, bạn sẽ không cần kiểm tra tuyến giáp khác trong sáu tháng. (5) Suy giáp được kiểm soát chỉ cần kiểm tra hàng năm. (3)
Bạn phải dùng thyroxine tổng hợp mỗi ngày vào buổi sáng khi bụng đói. Đợi ít nhất 30 phút trước khi ăn hoặc uống (ngoại trừ nước). Bỏ qua liều có thể làm cho tuyến giáp của bạn bị mất thăng bằng. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy chắc chắn để có nó vào ngày hôm sau theo lịch trình thường xuyên của bạn. Đừng gấp đôi liều lượng của bạn bằng cách dùng hai viên thuốc cùng một lúc, bởi vì điều này có thể làm tăng mức độ của bạn quá nhiều.
Thuốc kết hợp với tổng hợp T3 và T4 Hormones
Cũng có sẵn trên thị trường là thuốc kết hợp có chứa cả hai loại hormon T4 và T3 tổng hợp, nhưng những loại thuốc này thường không được khuyên dùng. Đối với một điều, hầu hết bệnh nhân thấy tình trạng của họ cải thiện với T4 tổng hợp một mình vì khả năng của tuyến giáp để chuyển đổi các kích thích tố để T3 khi cần thiết. Ngoài ra, thuốc kết hợp T3-T4 tổng hợp có thể gây lo lắng - nếu bạn có tình trạng khuyết tật về sức khỏe tâm thần từ trước, các tác dụng phụ này có thể còn lớn hơn. (3)
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề xuất một loại thuốc T3 riêng biệt - được gọi là Cytomel (liothyronine) - ngoài levothyroxin. (6)
Các phương pháp điều trị cường độ tuyến giáp nguy hiểm để tránh
Các chất bổ sung Hypothyroid tự nhiên có nguồn gốc từ tuyến giáp động vật
Đi “tự nhiên” là một xu hướng phát triển trong chăm sóc sức khỏe. Ngay cả bệnh nhân hypothyroid đang khám phá các lựa chọn của họ bên ngoài hormone tuyến giáp tổng hợp. Một lựa chọn như vậy là một bổ sung tuyến giáp tự nhiên được gọi là tuyến giáp động vật khô. Chúng thường có nguồn gốc từ lợn (gọi là giáp tuyến giáp) nhưng đôi khi cũng được làm từ tuyến giáp bò khô. (3)
Trong khi nhận được kích thích tố tuyến giáp từ một tuyến giáp thực tế có thể có vẻ tốt về lý thuyết, thực tế có rất nhiều vấn đề với bổ sung tuyến giáp động vật khô. Các hormon trong tuyến giáp động vật có nhiều điểm khác biệt so với các tuyến giáp ở người.
Chưa kể, bởi vì Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) không điều chỉnh bổ sung, không đảm bảo rằng mỗi chất bổ sung sẽ chứa cùng một lượng T3 và T4. (3) Điều này có nghĩa là bạn đang dùng các mức độ hormone khác nhau mỗi ngày và về cơ bản sẽ ném tuyến giáp của bạn khỏi sự cân bằng.
LIÊN QUAN: 8 Suy giáp Thuốc tránh nhầm
Chất bổ sung iốt với muối Iodized
nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp trên thế giới là thiếu iốt trong chế độ ăn uống. Tuy nhiên, điều này không áp dụng đối với những người ở Hoa Kỳ, nơi iốt chế độ ăn uống dồi dào. (8) Nguyên tố vi lượng này là thành phần chính trong muối iốt (như natri iodide), và nó cũng có mặt tự nhiên trong một số loại thực phẩm nhất định, như rong biển và các sản phẩm sữa.
Trong khi bổ sung iốt có sẵn rộng rãi, những người bị suy giáp nên chỉ đạo rõ ràng các sản phẩm như vậy (ngay cả những sản phẩm được cho là dành cho bệnh nhân tuyến giáp). Nếu bạn bị suy giáp, quá nhiều i-ốt có thể làm tăng nguy cơ:
- Rối loạn tiêu hóa
- Bướu cổ
- Cường giáp
- Ung thư tuyến giáp
- Viêm giáp
Lượng iốt hàng ngày được đề nghị là 150 microgram (mcg) ) mỗi ngày đối với người lớn trên 18 tuổi. Phụ nữ mang thai và cho con bú cần nhiều hơn: 220 mcg và 290 mcg mỗi ngày, tương ứng. (9)
Iốt là mối quan tâm đặc biệt đối với những người quan tâm đến sức khỏe tuyến giáp của họ vì tác dụng tự nhiên của nó đối với các hormon tuyến giáp. Đầu tiên, iod đóng một vai trò trong TSH và các hormon T3 và T4 tiếp theo. Nếu không có đủ i-ốt trong cơ thể, TSH không thể báo hiệu tuyến giáp tạo đủ hormone. Điều này có thể dẫn đến tuyến giáp mở rộng (bướu cổ). (9)
Với suy giáp, i-ốt có thể gây ra quá nhiều hormon tuyến giáp hoặc ức chế các hormon tuyến giáp.
Các loại thuốc bổ sung khác cần thận trọng nếu bạn bị suy giáp
Canxi Như ghi chú của Mayo Clinic, bổ sung canxi hoặc thuốc kháng acid có chứa Canxi có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc thay thế hormone tuyến giáp của bạn. (10) Do đó, Mayo Clinic khuyên nên uống bất kỳ sản phẩm nào có canxi tối thiểu là bốn giờ trước hoặc sau khi dùng hormon tuyến giáp tổng hợp của bạn.
Sắt Rủi ro tương tự nếu bạn có hypothyroidism là chất bổ sung sắt.
Điều trị hypothyroidism Tự nhiên - và an toàn
Một số bệnh nhân chọn cách bổ sung điều trị bằng các liệu pháp thay thế, thường giúp giảm các triệu chứng như mệt mỏi, tăng cân, căng thẳng và sương mù tinh thần. (11) Các phương pháp điều trị có thể bao gồm yoga, thiền, thôi miên, sinh tố hoặc chế độ ăn đặc biệt. (11)
Một nghiên cứu nhỏ gồm 20 bệnh nhân nữ bị suy giáp thấy rằng yoga đã giúp bệnh nhân kiểm soát các triệu chứng bệnh của họ. (12)
Trong khi bệnh nhân bị bệnh tuyến giáp thường cẩn thận ăn một chế độ ăn ít i-ốt (có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy giáp khi bệnh nhân có), hoặc dùng vitamin D hoặc bổ sung canxi, không chế độ ăn uống hoặc chất dinh dưỡng nào có thể chữa được bệnh tuyến giáp . (13, 11)
Và nhiều chuyên gia nhấn mạnh rằng trong khi những liệu pháp bổ sung và thay thế này có thể bổ sung cho điều trị truyền thống, họ không thể thay thế nó. (14)
Báo cáo bổ sung do Melinda Carstensen và Stephanie Bucklin đóng góp
Tài nguyên Chúng tôi yêu thích:
Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ
Bệnh viện Cleveland
Bệnh viện Nhi Philadelphia
Nguồn biên tập và Kiểm tra sự thật
- Thông tin chung / Phòng báo chí. Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ.
- Suy giáp (tuyến giáp hoạt động). Mayo Clinic. Ngày 6 tháng 12 năm 2017.
- Thuốc cho hypothyroidism. Mạng lưới sức khỏe Hormone. Tháng 7 năm 2011.
- Số liệu thống kê về bệnh tuyến giáp. Bệnh viện Florida
- Suy giáp: Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị. Medline Plus. 2012.
- Suy giáp (không hoạt động). Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ.
- Điều trị hormone tuyến giáp. Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ.
- Vấn đề về tuyến giáp? Những gì bạn cần biết về chế độ ăn uống và bổ sung. Cleveland Clinic. Ngày 23 tháng 9 năm 2014.
- Iốt: Tờ Thông tin cho các Chuyên gia Y tế. Viện Y tế quốc gia của Văn phòng bổ sung chế độ ăn uống. 24 tháng 6, 2011.
- Canxi bổ sung can thiệp vào điều trị suy giáp? Mayo Clinic. Ngày 26 tháng 8 năm 2017.
- Thuốc bổ sung và thay thế trong bệnh tuyến giáp (CAM). Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ.
- Singh, P., Singh, B., et al. & ldquo; Tác động của yoga đối với bệnh nhân nữ bị suy giáp. & rdquo; Liệu pháp bổ sung trong thực hành lâm sàng . 18 tháng 12 năm 2010.
- Nippoldt, Todd B. & ldquo; Suy giáp: Tôi có nên dùng thuốc bổ sung iốt không? & Rdquo; Mayo Clinic. Ngày 19 tháng 6 năm 2015.
- Suy giáp. Trung tâm Y tế Đại học Maryland. 2018.
