Về mặt lịch sử, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) có liên quan nhiều hơn với nam giới hơn nữ giới - bởi vì nam giới thường hút nhiều hơn phụ nữ và COPD, và được xem là bệnh của người hút thuốc. Nhưng khi số lượng phụ nữ ngày càng tăng, xu hướng này đã đảo ngược: Tử vong do COPD ở phụ nữ từ 25 tuổi trở lên đã tăng gấp đôi từ năm 1980 đến năm 2000. Và những con số này không chuyển động tích cực. Để bảo vệ sức khỏe phổi, các chuyên gia nói rằng phụ nữ, đặc biệt là những người hút thuốc, phải chủ động tìm hiểu về các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị COPD.
“Khi xác định COPD, các bác sĩ không nghĩ về phụ nữ”, nhà giải phẫu học MeiLan Han giải thích. MD, một trợ lý giáo sư nội khoa tại Đại học Michigan đang thực hành tại Phòng khám Sức khỏe Hô hấp của Phụ nữ ở Ann Arbor.
Một lý do cho sự gia tăng gần đây về số COPD ở phụ nữ là phải mất 20 đến 30 năm cho Triệu chứng COPD để phát triển. "Chúng tôi hiện đang đối phó với số lượng phụ nữ hút thuốc vào những năm 70 và 80", nhà giải phẫu học Adrian Shifren, MD, một trợ lý giáo sư y khoa về y học phổi và chăm sóc quan trọng tại Đại học Y Washington, giải thích. St. Louis.
Thách thức chẩn đoán COPD đối với phụ nữ
Nhận diện đúng triệu chứng COPD ở phụ nữ có thể là một thách thức đối với cả phụ nữ và bác sĩ của họ. Một yếu tố phức tạp là các triệu chứng của COPD và hen suyễn chồng chéo - COPD ban đầu có thể trông giống như bệnh hen suyễn hoặc thậm chí dị ứng. "Khi một người có ho, thở khò khè, và sổ mũi, thật dễ dàng để thấy lý do tại sao các bác sĩ nghĩ đến bệnh hen suyễn", bác sĩ chuyên khoa phổi William McDowell Anderson, trưởng khoa phổi, chăm sóc quan trọng và thuốc ngủ tại James A. Bệnh viện Cựu chiến binh Haley ở Tampa, Fla., Và một giáo sư y khoa tại Đại học South Florida. Tuy nhiên, chẩn đoán bệnh suyễn tự động có nghĩa là thuốc trị hen suyễn sẽ được kê đơn để xem liệu chúng có làm giảm bớt các triệu chứng hay không. Nếu các thuốc trị hen suyễn không hoạt động, quá trình này không cần thiết trì hoãn chẩn đoán và điều trị COPD thích hợp. Và trong khi các loại thuốc được sử dụng trong điều trị hen suyễn và điều trị COPD là tương tự nhau, chúng được sử dụng khác nhau cho từng điều kiện, vì vậy các loại thuốc này sẽ không cung cấp điều trị COPD hiệu quả khi được kê toa cho bệnh hen suyễn. Nghiên cứu của Han cho thấy phụ nữ thường được chẩn đoán mắc COPD ở giai đoạn sau và họ có nhiều khả năng báo cáo rằng các bác sĩ của họ rất khó tiếp xúc hoặc không dành đủ thời gian cho họ.
Có thể làm gì để cải thiện điều này? Han thấy rằng các bác sĩ có nhiều khả năng thực hiện chẩn đoán COPD đúng hơn khi họ thực hiện một xét nghiệm đơn giản gọi là phép đo phế dung, cho thấy phổi hoạt động tốt như thế nào.
Nhận biết các triệu chứng COPD ở phụ nữ
Một lý do cho việc chẩn đoán COPD bị trì hoãn này có thể là xu hướng bỏ qua các triệu chứng. Ho của người hút thuốc (một triệu chứng quan trọng của COPD) có thể dễ dàng bị loại bỏ như một tác dụng phụ dự kiến của việc hút thuốc. Và khó thở và suy giảm hoạt động có thể là do lão hóa. Vì vậy, thật dễ dàng để loại bỏ các triệu chứng cho đến khi bị trầm trọng nặng COPD hoặc kết thúc tại bệnh viện.
Nhận biết các triệu chứng sớm và hành động trên chúng là rất quan trọng cho tiên lượng COPD sáng hơn. Phụ nữ bị COPD có nhiều khả năng mắc bệnh COPD hơn khi bị khó thở và giảm nhạy cảm đường hô hấp, và có các tình trạng cùng tồn tại như lo âu và trầm cảm. Và trong nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học về Hô hấp và Chăm sóc Quan trọng của Hoa Kỳ,
Han và các cộng sự đã quan sát thấy phụ nữ cảm thấy tác động nhiều hơn từ COPD so với nam giới. Tiến sĩ Shifren giải thích: "Lo lắng hơn đàn ông, nhưng" những người bị khó thở có xu hướng lo lắng ", ngoài ra, có thể có nhiều lo lắng liên quan đến các triệu chứng hoặc chỉ biết rằng họ có tình trạng này. , có xu hướng tiếp xúc nhiều hơn với cơ thể và cảm xúc của họ, và cũng có khả năng là do hơi thở của phụ nữ có xu hướng tồi tệ hơn nam giới, sự lo lắng của họ phù hợp hơn. Bắt Xét nghiệm và Điều trị COPD bạn cần
Tùy chọn điều trị không khác biệt theo giới tính. “Các phương pháp điều trị COPD hiện tại cũng có hiệu quả ở phụ nữ như nam giới”, Han nói. Nhưng phụ nữ có thể cần phải chủ động hơn với các bác sĩ của họ để đảm bảo họ đang làm tất cả những gì họ có thể để điều trị và quản lý COPD của họ, cô ấy nói thêm.
Đây là những bước quan trọng nhất mà bạn, như một người phụ nữ, có thể thực hiện:
Không làm giảm triệu chứng.
Ho của người hút thuốc và khó thở có thể không chỉ là hậu quả tự nhiên của việc hút thuốc và lão hóa. Chúng có thể là dấu hiệu COPD và cần được kiểm tra. Tiến sĩ Anderson lưu ý rằng nhiều phụ nữ lần đầu tiên nhận thấy hơi thở ngắn sau khi bị nhiễm trùng, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm, và sau đó chờ đợi quá lâu để xem nó có tốt hơn không. Đảm bảo kiểm tra với bác sĩ về các triệu chứng của bạn.
- Yêu cầu xét nghiệm chức năng phổi. Phép đo phế quản có thể chẩn đoán COPD, nhưng vì hiện tại không được khuyến cáo xét nghiệm sàng lọc, bạn sẽ phải yêu cầu. Nghiên cứu của Han cho thấy chỉ có một phần ba số người nghĩ rằng họ có COPD thực sự đã có một thử nghiệm đo phế dung để xác nhận nó. Các xét nghiệm khác có thể giúp xác định COPD là đồng hồ đo lưu lượng đỉnh, bạn có thể sử dụng tại nhà để theo dõi hơi thở và thử nghiệm đi bộ trong sáu phút, cho thấy phổi hoạt động tốt như thế nào khi bạn đang chuyển động. Hãy hỏi bác sĩ của bạn cách tự mình thực hiện các xét nghiệm này một cách chính xác.
- Bỏ thuốc lá. Có, ngừng hút thuốc là khó, nhưng Han nói phổi của phụ nữ thực sự có thể thấy lợi ích lớn hơn khi cai thuốc hơn nam giới. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm một chương trình cai thuốc lá hiệu quả, và biết rằng có thể mất nhiều hơn một lần cố gắng bỏ thuốc lá tốt. Anderson khuyến cáo một sự kết hợp của điều trị cai nghiện hành vi (thuốc tư vấn) và thuốc cai thuốc lá để thành công, và chỉ ra lợi ích: “Một khi bạn bỏ hút thuốc, mất chức năng phổi của bạn cuối cùng sẽ trở lại mức tương tự như một người không hút thuốc.”
- Làm việc với chuyên gia phục hồi chức năng phổi Bạn có thể lo ngại về việc tăng cân do sự kết hợp của việc bỏ hút thuốc và khó thở, có thể khiến bạn ngại tập thể dục. Tuy nhiên, bạn có thể học cách hoạt động một cách an toàn cũng như cách ăn uống đúng cách và quản lý các hoạt động hàng ngày của bạn mặc dù có COPD, Anderson nói. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để được giới thiệu đến một chương trình phục hồi chức năng phổi để bắt đầu.
- Bước đầu tiên và tốt nhất bạn có thể thực hiện để quản lý COPD là nhận thức được rằng phụ nữ có thể và phát triển nó. Đó là điều kiện mà cả bạn và bác sĩ nên cân nhắc nếu bạn đang gặp khó khăn với các triệu chứng như khó thở và ho mãn tính. Và càng sớm càng được chẩn đoán và bắt đầu điều trị, tiên lượng COPD càng tốt.
