Thuốc lợi tiểu là thuốc quan trọng để kiểm soát bệnh tim. Còn được gọi là thuốc nước, những loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm lượng muối và nước trong cơ thể, và làm giảm huyết áp. Những người bị một loại bệnh tim gọi là suy tim sung huyết (CHF) có lợi khi dùng thuốc lợi tiểu vì thuốc lợi tiểu làm giảm khối lượng công việc của tim. Chúng cũng ngăn ngừa sự tích tụ dịch trong phổi và chân; Thuốc này được gọi là phù nề
Thuốc lợi tiểu được kê đơn cho những người có:
- CHF
- Huyết áp cao
- Phù hợp với các nguyên nhân khác
- Một số loại bệnh thận hoặc gan
Thuốc lợi tiểu thiazide cho bệnh tim
Thuốc lợi tiểu thiazide hoạt động bằng cách làm cho thận của bạn thoát khỏi muối. Điều này cho phép nhiều nước hơn đi qua thận, gây ra đi tiểu thường xuyên. Thuốc lợi tiểu thiazide cũng có tác dụng lên các mạch máu của bạn, khiến chúng giãn ra và giãn ra. Sự kết hợp các hiệu ứng này làm giảm huyết áp. Có hơn 20 thuốc lợi tiểu thiazide thường được sử dụng như thuốc tim. Dưới đây là một số ví dụ:
- Chlorthalidone (Hygroton)
- Chlorothiazide (Diuril)
- Metolazone (Zaroxolyn)
- Hydrochlorothiazide (Esidrix)
- Methyclothiazide (Aquatensen)
Một tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu thiazide là rằng chúng có thể làm giảm lượng kali khoáng trong cơ thể của bạn; điều này có thể dẫn đến suy nhược và chuột rút ở chân. Bác sĩ có thể kê đơn bổ sung kali hoặc bạn ăn các thực phẩm chứa nhiều kali, như chuối. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali
Những thuốc này hoạt động như thuốc tim tương tự như thuốc lợi tiểu thiazide, nhưng chúng không gây ra sự mất kali. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali thường được sử dụng là:
- Spironolactone (Aldactone)
- Triamterene (Dyrenium)
- Amiloride (Midamor)
Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali cũng có thể được kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazid. Một ví dụ phổ biến là thuốc Dyazide kết hợp hydrochlorothiazide với triamterene. Thuốc lợi tiểu vòng lặp
Thuốc lợi tiểu này có thể được sử dụng làm thuốc tim vì chúng làm cho thận tăng lưu lượng nước tiểu, hạ huyết áp. Thuốc lợi tiểu vòng - được đặt tên vì chúng hoạt động trên phần "vòng" của thận - hoạt động nhanh và chúng là loại thuốc lợi tiểu mạnh nhất. Chúng có thể khiến bạn trở nên chóng mặt do huyết áp thấp và cần thận trọng khi sử dụng. Các ví dụ bao gồm:
- Bumetanide (Bumex)
- Torsemide (Demadex)
- Axit Ethacrynic (Edecrin)
- Furosemide (Lasix)
Ưu và nhược điểm của thuốc lợi tiểu
Chuyên nghiệp lớn nhất cho thuốc lợi tiểu và tim Theo các Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ, nghiên cứu gần đây cho thấy những người bị huyết áp cao và các yếu tố nguy cơ khác cho bệnh tim, thuốc lợi tiểu
- Tổng quan 14 thử nghiệm có đối chứng cho thấy thuốc lợi tiểu thông thường làm giảm nguy cơ tử vong và suy tim xấu hơn ở những người bị CHF, so với những người được cho dùng giả dược (viên đường). Các nhà tổng quan ước tính rằng 80 người chết được tránh cho mỗi 1000 người được điều trị bằng thuốc lợi tiểu.
- Thuốc lợi tiểu có một số nhược điểm. Hầu hết trong số này có thể được ngăn ngừa bằng cách nói với bác sĩ của bạn về lịch sử y tế của bạn và về bất kỳ loại thuốc nào khác, kể cả các loại thuốc không kê đơn, bạn đang dùng. Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa để biết về:
Tương tác thuốc.
- Nhiều loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu. Chúng bao gồm các loại thuốc tim khác như digoxin, một số thuốc chống trầm cảm, lithium, cyclosporine và một số loại thảo dược bổ sung. Mang thai.
- Một số thuốc lợi tiểu có thể cần phải dừng lại nếu bạn đang nghĩ đến việc mang thai hoặc cho con bú. Thuốc lợi tiểu vòng và thiazide có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn nếu bạn bị bệnh tiểu đường.
- Những bệnh khác. Người bị viêm tụy, bệnh gút, bệnh thận, lupus và các vấn đề kinh nguyệt có thể bị bệnh nặng hơn Một số loại thuốc lợi tiểu nào đó.
- Tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu Hầu hết các loại thuốc đều có tác dụng phụ, và thuốc lợi tiểu cũng không phải là ngoại lệ. Hai trong số các hiệu ứng tốt nhất là đi vệ sinh thường xuyên hơn và phải bổ sung kali của bạn. Dưới đây là một số tác dụng phụ cần lưu ý:
Yếu ớt
Chuột rút
- Tiêu chảy
- Chóng mặt
- Buồn nôn
- Đau cơ hoặc khớp
- Phát ban da
- Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời ( với thuốc lợi tiểu thiazide)
- Mất ham muốn tình dục (thỉnh thoảng xảy ra)
- Nhịp tim bất thường (hiếm)
- Thuốc lợi tiểu là thuốc chữa bệnh tim an toàn và hiệu quả cho nhiều người bị bệnh tim sung huyết. Nghiên cứu cho thấy thuốc lợi tiểu có thể hiệu quả hơn đối với một số loại bệnh tim hơn so với các loại thuốc mới hơn và đắt tiền hơn. Làm việc với bác sĩ để tìm thuốc lợi tiểu mang lại cho bạn kết quả tốt nhất, ở liều thấp nhất, với ít tác dụng phụ nhất.
- Tìm hiểu thêm tại Trung tâm sức khỏe tim mạch hàng ngày.
