Có một số lĩnh vực y học nơi bệnh nhân tìm kiếm rõ ràng gặp khó khăn. Một khu vực như thế này là phải làm gì với các động mạch vành bị hẹp hoặc bị nghẽn, những động mạch cung cấp cơ tim của bạn và giữ cho cơ thể khỏe mạnh. Thuốc viên có thể thực hiện công việc không? Bạn có cần phẫu thuật tạo hình mạch vành, một thủ thuật ngoại trú nơi một bác sĩ tim mạch can thiệp thực hiện công việc Roto-Rooter bằng cách sử dụng ống thông không? Hoặc bạn có cần phẫu thuật tim mở và bỏ qua một hoặc nhiều động mạch không?
Bố tôi có nhiều angioplasties - và đó là trước khi stent mới xuất hiện cùng với sự trợ giúp thu hẹp động mạch từ việc tái xuất hiện. Anh trai tôi đã bỏ trốn. Và tôi biết nhiều người dùng thuốc tim - bây giờ thậm chí là cố gắng ăn đi tại các động mạch bị thu hẹp bởi mảng bám.
Vậy cách tiếp cận nào là đúng? Vâng, theo một cuộc phỏng vấn gần đây tôi đã làm với Tiến sĩ Abbas Ardehali, người đứng đầu phẫu thuật ghép tim và phổi tại Trung tâm Y tế UCLA, không có câu trả lời rõ ràng.
Như bạn đã biết, những gì được khuyến nghị có thể phụ thuộc vào chuyên gia nào bạn thấy. Cách tiếp cận tiêu chuẩn của họ là gì - hoặc thậm chí, nếu bạn muốn hoài nghi, họ kiếm tiền bằng cách nào? Bạn có thể biết câu nói cũ, "Nếu bạn hỏi một thợ mộc làm thế nào để tiếp cận một vấn đề, họ sẽ muốn đánh nó với một cái búa." Điều đó thường đúng với tài liệu - họ sử dụng những công cụ mà họ biết rõ nhất.
Bây giờ, cuộc phỏng vấn của tôi với Tiến sĩ Abbas và một trong những bệnh nhân của ông, Dan Page, một quan hệ truyền thông tại UCLA, tiết lộ một vấn đề khác. Dan đã sa van hai lá, một vấn đề van tim không phổ biến, nơi một số máu được bơm ngược lại một cách sai trái trong tim. Các tờ rơi của van không thực hiện công việc của họ. Dan, sau khi làm rất nhiều nghiên cứu, phát hiện ra vấn đề của mình là nghiêm trọng và rằng ông cần phẫu thuật. Nhiều người không cần sự chăm sóc tích cực như vậy. Ông cũng phát hiện ra rằng có thể có một cái gì đó tốt hơn so với cách tiếp cận tiêu chuẩn của van thay thế bằng một nhân tạo, hoặc lợn, van (nơi ông sẽ cần phải làm loãng máu cho phần còn lại của cuộc đời mình hoặc van có thể mặc ra). Dan đã học được rằng tại một số trung tâm y tế lớn, tờ thông tin có thể được sửa chữa bằng mô tim của anh, loại phẫu thuật thẩm mỹ trên tim. Ông đã phỏng vấn các tài liệu và tìm thấy Tiến sĩ Ardehali, người đã phẫu thuật như vậy. Dan bây giờ hoàn toàn hồi phục và không có meds. Bây giờ anh ấy là một con chuột tập thể dục một lần nữa và bơm sắt nhiều hơn bao giờ hết.
Nếu anh ta không thực hiện nghiên cứu của mình thì sao? Điều gì sẽ xảy ra nếu anh ta đi đến trung tâm bệnh viện cộng đồng ở trung tâm, nơi họ không cung cấp sửa chữa van bằng mô của bạn? Và với những người bị tắc nghẽn động mạch, nếu cách tiếp cận họ chọn là tốt nhất thứ hai?
Đối với Dan, nó trở nên rõ ràng những gì cần làm khi nghiên cứu của riêng mình, và điều đó vượt xa bác sĩ số một và bác sĩ số hai nói với anh ta. Anh và vợ anh rất nhiệt tình về việc học những gì có thể đúng cho Dan. Đó là một bài học tốt cho tất cả chúng ta dù chúng ta cần chăm sóc cho một vấn đề về tim hay, ví dụ, điều trị ung thư tuyến tiền liệt - một khu vực khác, nơi có những lý lẽ cho các thủ tục khác nhau.
Cuối cùng, bạn phải tìm kiếm rất nhiều thông tin và thông minh. Sẽ tốt hơn nếu có một câu trả lời rõ ràng, nhưng đôi khi phải mất công việc để có được sự rõ ràng và tự tin về quyết định của bạn. Quyết định đó có thể hoặc không thể đặt một nụ cười trên khuôn mặt của bác sĩ đầu tiên mà bạn thấy - nhưng vì vậy cái gì?
Bạn có đồng ý không?
-Andrew
