Những khám phá chính
Tỷ lệ sống sót 5 năm đối với bệnh bạch cầu đã tăng gấp bốn lần kể từ năm 1960, và các lựa chọn điều trị giúp người ta sống lâu hơn.
Trung tâm Ung thư Quốc gia do Viện Ung thư chỉ định cung cấp các thử nghiệm lâm sàng và bác sĩ chuyên điều trị bệnh bạch cầu.
Bệnh bạch cầu là thuật ngữ cho bốn loại khác nhau ung thư tủy xương và tế bào máu. Trong năm 2015, ước tính có 54.270 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Và hơn 327.000 người sống với hoặc đang thuyên giảm nó, theo thống kê của Hiệp hội bạch cầu lympho và bạch cầu.
Chúng tôi đã nói chuyện với Hagop M. Kantarjian, MD, giáo sư và chủ tịch khoa ung thư bạch cầu tại Đại học Texas MD Trung tâm Ung thư Anderson ở Houston; và Frederick Lansigan, MD, một bác sĩ chuyên khoa huyết học-ung thư và giám đốc y khoa nội trú của các dịch vụ ung thư tại Trung tâm Y tế Dartmouth-Hitchcock ở Lebanon, New Hampshire. Cả hai cơ sở đều là Trung tâm Ung thư được Chỉ định của Viện Ung thư Quốc gia. Dưới đây là 10 thông tin cần thiết về bệnh bạch cầu mà bạn nên biết.
1. Có bốn loại bệnh bạch cầu chính. Họ là :
- Bệnh bạch cầu cấp tính Myeloid (AML): Vào năm 2015, khoảng 20.830 người sẽ phát triển AML (còn gọi là bệnh bạch cầu tủy cấp tính), một loại ung thư trong đó tủy xương làm cho các tế bào hồng cầu không khỏe mạnh, myeloblasts (một loại bạch cầu), hoặc tiểu cầu.
- Bệnh bạch cầu mãn tính Myeloid (CML): Đây là loại bệnh bạch cầu (còn được gọi là bệnh bạch cầu tủy mãn tính) sẽ ảnh hưởng đến ước tính 6.660 người Mỹ trong năm nay. Trong CML, tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào máu trắng không lành mạnh.
- Bệnh bạch cầu cấp tính (ALL): Một loại ung thư máu trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào máu trắng không lành mạnh. (Tình trạng này còn được gọi là bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính.) Sẽ có khoảng 6.250 trường hợp ALL năm nay.
- Bệnh bạch cầu mãn tính mãn tính (CLL): Khoảng 14.620 người Mỹ sẽ được chẩn đoán vào năm 2015 với CLL, một loại ung thư trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu không lành mạnh.
2. Cơ thể chúng ta làm cho hầu hết các tế bào máu của chúng ta - từ các tế bào máu trắng nhiễm trùng, đến các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy, đến các tiểu cầu ngăn ngừa cục máu đông - trong tủy xương. Tất cả các tế bào máu bắt đầu ra như không xác định, hoặc "chưa trưởng thành," tế bào, và cuối cùng phát triển thành các loại "trưởng thành" giúp chúng ta khỏe mạnh. Nhưng ở những người mắc bệnh bạch cầu cấp tính, các tế bào máu thường không tiến triển qua giai đoạn “chưa trưởng thành”. Và ở những người bị bệnh bạch cầu mãn tính, những tế bào này tiến triển qua giai đoạn “chưa trưởng thành”, nhưng có thể bị choáng ngợp bởi những tế bào trưởng thành bất thường khác. Trong cả hai loại ung thư, các tế bào máu bất thường sau đó làm cho các loại tế bào khỏe mạnh, không chỉ trong tủy xương, mà còn trong máu và các bộ phận khác của hệ thống miễn dịch. 3. Loại bạch cầu cụ thể phụ thuộc vào loại tế bào máu nào đã trở thành ung thư.
Trong ALL, ví dụ, các tế bào lympho, là những tế bào bạch cầu "chưa trưởng thành", bị ảnh hưởng. Trong CML, các loại tế bào máu được gọi là bạch cầu hạt bị ảnh hưởng. 4.
Bệnh bạch cầu cấp tính (AML và ALL) là những căn bệnh ung thư phát triển nhanh chóng, trong đó tủy xương không thể tạo ra đủ tế bào máu khỏe mạnh. Nhưng các hình thức mãn tính của bệnh (CML và CLL) tiến triển chậm hơn - đôi khi, những người có những điều kiện này có đủ tế bào máu trưởng thành để duy trì một phần sức khỏe của hệ thống miễn dịch của chúng. 5. Tỷ lệ sống sót trong năm năm đối với bệnh bạch cầu đang được cải thiện.
Thực tế, số người sống với ung thư ít nhất năm năm đã tăng gấp bốn lần kể từ năm 1960, từ 14% vào đầu những năm 1960 đến khoảng 60% trong thời gian giai đoạn 2004 đến 2010, theo Hiệp hội bạch cầu và bạch huyết cầu.
Mặc dù bệnh bạch cầu có xu hướng nhắm vào người lớn trên 55 tuổi, nhưng đây cũng là ung thư phổ biến nhất ở trẻ dưới 15 tuổi. Theo Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ, các yếu tố nguy cơ khác của bệnh bạch cầu bao gồm: Tiếp xúc với mức bức xạ
- hóa trị
- Tiếp xúc nhiều lần với hóa chất nhất định (ví dụ, benzen)
- Hội chứng Down
- Tiền sử bệnh bạch cầu gia đình mạnh
- LIÊN QUAN:
Đối phó Với chẩn đoán bệnh bạch cầu 7. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi ban đêm, và các triệu chứng giống như cúm Yếu và mệt mỏi Sưng hoặc chảy máu nướu răng Nhức đầu
- Gan to và lá lách
- Mụn nhọt bị sưng
- Đau xương
- Cơn đau
- Giảm cân
- 8. Hầu hết những người bị CML hiện nay được coi là có bệnh mạn tính (hơn là có khả năng gây tử vong).
- “Trên thực tế, hầu hết những người bị bệnh bạch cầu myeloid mãn tính giờ đây có thể sống bình thường bằng cách dùng thuốc ức chế tyrosine kinase,” tiến sĩ Kantarjian nói. Những loại thuốc này, được gọi là TKIs, giúp ức chế một gen gọi là BCR-ABL, làm cho các tế bào CML ung thư sinh sôi nảy nở. Các thuốc này bao gồm Gleevec (imatinib), Sprycel (dasatinib), Tasigna (nilotinib), Bosulif (bosutinib), và Iclusig (ponatinib).
- “Dùng những loại thuốc này, cần phải uống vô thời hạn, có thể làm cho CML thuyên giảm, ”Tiến sĩ Lansigan nói. “Mọi người hiện đang sống 15, đến hơn 20 năm, với CML.”
- 9. Kantarjian nói: “Chúng tôi có nhiều, nhiều tiến bộ đầy hứa hẹn chống lại những căn bệnh này”. Chúng bao gồm các kháng thể đơn dòng và các tế bào CAR T, là các dạng miễn dịch được sử dụng chống lại ALL và CLL. Các liệu pháp nhắm mục tiêu được gọi là chất ức chế FLT3 đang được nghiên cứu cho AML, và các chất ức chế thụ thể tế bào B đang được nghiên cứu cho CLL, Kantarjian cho biết. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu, hãy xem một nhà huyết học, bác sĩ chuyên khoa ung thư, hoặc cả hai để có được sự thật
. “Các dạng bệnh bạch cầu cấp tính cần được điều trị khẩn cấp. Và một loại thuốc uống cho CML có hiệu quả cao và phải được bắt đầu ngay khi bạn được chẩn đoán. Đối với CLL giai đoạn đầu, bạn có thể sống trong nhiều, nhiều năm mà không cần điều trị, ”Lansigan nói. Để đảm bảo bạn đang được điều trị tốt nhất cho tình trạng của mình, hãy cân nhắc tìm kiếm ý kiến thứ hai tại Trung tâm Ung thư do Viện Ung thư Quốc gia chỉ định, là nơi đi đầu trong nghiên cứu ung thư.
