Viêm gan C ở phụ nữ |

Biết tình trạng viêm gan C của bạn có nghĩa là bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng cho trẻ sơ sinh của bạn.Getty Images

Đăng ký cho sức khỏe tiêu hóa của chúng tôi

Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ

Viêm gan C (HCV) có thể mang thêm nguy cơ cho phụ nữ: Khoảng 6 trong mỗi 100 trẻ sinh ra từ mẹ có nhiễm trùng sẽ kế thừa virus, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật (CDC).

“Phụ nữ sinh sau năm 1976 có nguy cơ nhiễm viêm gan C rất thấp”, Camilla Graham, MD, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Beth Israel Deaconess Trung tâm Y tế và một trợ lý giáo sư y khoa tại Trường Y Harvard ở Boston. Bác sĩ Graham là một chuyên gia về bệnh viêm gan C, bao gồm những rủi ro đặc biệt mà phụ nữ và trẻ em phải đối mặt.

CDC ước tính rằng từ 2,7 đến 3,9 triệu người Mỹ có thể mắc bệnh viêm gan C mãn tính. Khoảng 36% là phụ nữ, nhưng nhiều người trong số họ không biết họ đã bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, ngay cả khi không có triệu chứng, họ vẫn có thể lây nhiễm sang người khác - kể cả đứa con chưa sinh của họ.

Viêm gan

có nghĩa là “viêm gan” và viêm gan C là viêm gan do siêu vi viêm gan C gây ra. HCV xâm nhập vào cơ thể qua máu của người bị nhiễm bệnh. Theo một báo cáo năm 2016 trên tạp chí Bệnh truyền nhiễm lâm sàng , viêm gan C là căn bệnh thường gặp nhất ở Hoa Kỳ ngày nay; nó gây tử vong nhiều hơn mỗi năm so với bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào khác, bao gồm viêm gan B và HIV. Các yếu tố nguy cơ viêm gan C

Bất kể giới tính của bạn, các yếu tố sau khiến bạn có nguy cơ cao hơn người nhiễm viêm gan C nói chung:

Được sinh ra từ năm 1945 đến năm 1965

• Dùng thuốc tiêm hoặc thuốc mũi
• Quan hệ tình dục với người nghiện ma túy
• Có truyền máu, cấy ghép nội tạng hoặc phẫu thuật trước 1992
• Có bệnh chảy máu
• Đang chạy thận nhân tạo
• Bị nhiễm HIV
• Có men gan cao (alanine aminotransferase, hoặc ALT, mức độ)
• Được sinh ra cho người mẹ bị nhiễm viêm gan C
• Đã bị giam giữ
• ► Lạm dụng rượu
• Nhận được một hình xăm trong một môi trường không được kiểm soát
• Được tiếp xúc với máu từ kim tiêm hoặc vật sắc bén
• Bùng nổ trẻ em có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C gấp năm lần so với những người lớn khác. (Lý do là virus lưu hành trong dân số trong suốt thập niên 60, 70 và 80, trước khi nó được xác định, vào năm 1989, và hầu như bị loại khỏi nguồn cung cấp máu, vào năm 1992).

Ngày nay, khoảng 70% các trường hợp viêm gan C mới do sử dụng thuốc tiêm, theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Hơn nữa, một nghiên cứu được công bố vào năm 2017 trên tạp chí

Bệnh truyền nhiễm lâm sàng cho thấy rằng những phụ nữ tiêm chích ma túy có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao hơn 38% so với những người tiêm chích ma túy. Viêm gan C? Từ 2009 đến 2014, tỷ lệ phụ nữ nhiễm HCV sinh gần gấp đôi, theo một báo cáo năm 2017 của CDC.

Phụ nữ có thai có yếu tố nguy cơ nhiễm siêu vi viêm gan C nói với bác sĩ của họ về việc có xét nghiệm sàng lọc HCV, Graham nói. Trong một số thực hành sản khoa, có thể tốt nhất là nên kiểm tra mọi phụ nữ, cô tin rằng, bởi vì thật khó để biết được nguy cơ nào áp dụng cho từng cá nhân.

Ước tính có khoảng 23.000 đến 46.000 trẻ em ở Hoa Kỳ mắc viêm gan C, Graham nói. vi-rút có thể lây truyền trong khi sinh nếu trẻ sơ sinh tiếp xúc với một lượng nhỏ máu của người mẹ. Các tỷ lệ rủi ro mà HCV sẽ được truyền cho bé tăng nếu người phụ nữ cũng bị nhiễm HIV.

Nguy cơ lây nhiễm virus sang trẻ sơ sinh là không giống nhau cho tất cả những người mẹ bị viêm gan C, mặc dù; tuy nhiên, Graham nói khu vực này đang gây tranh cãi. "Tải lượng virus HCV cao có thể làm tăng nguy cơ", cô nói. “Phụ nữ bị nhiễm HIV có khuynh hướng nhiễm siêu vi viêm gan C cao hơn, có thể giải thích một phần nguy cơ lây nhiễm HIV tăng lên.”

Các bà mẹ bị nhiễm viêm gan C mãn tính nhưng không phát hiện được virus trong máu không thể lây nhiễm cho trẻ sơ sinh. "Nếu một người phụ nữ là kháng thể viêm gan C dương tính", Graham nói, "nhưng không có virus trong máu của cô ấy và cô ấy là viêm gan C-RNA hoặc tải lượng virus âm tính, cô ấy đã bị phơi nhiễm trong quá khứ nhưng tự nhiên xóa nhiễm trùng. ”Trong trường hợp này, người phụ nữ không có nhiễm trùng hoạt động do đó không lây nhiễm (tức là truyền nhiễm) và không thể truyền virus viêm gan C cho bất cứ ai, kể cả em bé. "Cô ấy có thể bị nhiễm bệnh trong tương lai và không rõ ràng nhiễm trùng," Graham nói thêm, "vì vậy cô ấy cần phải tránh tái khám."

Tình trạng của người mẹ chắc chắn liên quan đến việc đánh giá nguy cơ lây nhiễm nhưng cách thức mà em bé là theo dõi trong quá trình chuyển dạ cũng rất quan trọng. Graham giải thích rằng nếu một người phụ nữ bị viêm gan C, bác sĩ của cô ấy nên tránh sử dụng màn hình da đầu trên em bé, có thể gây chảy máu. Tuy nhiên, bà nói thêm rằng “không có bằng chứng cho thấy mổ lấy thai làm giảm nguy cơ lây nhiễm virus [vi rút viêm gan C].”

Một em bé sinh ra từ một phụ nữ bị nhiễm siêu vi viêm gan C nên được xét nghiệm lúc 18 tháng tuổi. Có tới 40% trẻ bị viêm gan C sẽ tự khỏi virus mà không cần điều trị, trong khi những người khác có thể cần điều trị y tế - nhưng chưa đến 3 tuổi.

Nguy cơ mang thai của điều trị viêm gan C là gì?

xét nghiệm dương tính với viêm gan C, điều trị y khoa thường không được khuyến cáo trong khi mang thai. Các cặp vợ chồng mà một hoặc cả hai đối tác bị viêm gan C, Graham nói, cần sử dụng hai hình thức ngừa thai hiệu quả trong khi điều trị.

“Đây là lý do tại sao một số phụ nữ được điều trị và chữa khỏi trước khi họ cố gắng mang thai” nói. “Nếu được chữa khỏi, chúng cũng loại trừ nguy cơ lây truyền siêu vi viêm gan siêu vi C sang con của họ.”

Nhiễm viêm gan C là một điều kiện có thể phòng ngừa và chữa được. Nếu bạn có bất kỳ trải nghiệm nào nêu trên làm tăng nguy cơ nhiễm viêm gan C, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc xét nghiệm viêm gan C.