Chi phí đáng ngạc nhiên của chăm sóc thể chế cho MS -

Khi tham quan các cơ sở chăm sóc, hãy hỏi nhân viên có được đào tạo để làm việc với bệnh nhân MS hay không.

TAKEAWAYS

• Một trong bốn người có MS sẽ phải nhập
• Cộng đồng chăm sóc MS đang khuyến khích các nhà dưỡng lão tạo ra các khu vực cho những người mắc bệnh đa xơ cứng.

• Dữ liệu gần đây cho thấy rằng việc chăm sóc bệnh nhân với MS không đắt hơn so với những người khác bệnh nhân.

Một trong những mối quan tâm lớn nhất về việc quản lý MS khi tiến triển là mức độ chăm sóc mà bạn có thể cần một ngày nào đó. Thật vậy, theo một báo cáo năm 2010 trong Disability and Health Journal, một trong bốn người có MS sẽ cần phải nhập một cơ sở điều dưỡng chuyên môn (hoặc viện dưỡng lão) tại một số điểm.

Làm phức tạp tình hình là niềm tin chung là chăm sóc MS Debra Frankel, MS, phó chủ tịch phụ trách các chương trình, dịch vụ và chăm sóc lâm sàng tại National Multiple Sclerosis Society (Debra Frankel, MS) cho biết, chi phí cao hơn chăm sóc cho những bệnh nhân khác trong một cơ sở, và lo ngại rằng các tổ chức sẽ biến những người bị MS vì những chi phí này. NMSS).

Vào thời điểm tài trợ quốc gia hướng tới việc hỗ trợ những người sống trong các tình huống chăm sóc tại gia hoặc cộng đồng, nhận thức này có thể là rào cản đáng kể đối với những bệnh nhân được hưởng lợi từ chăm sóc nội trú. Một mối quan tâm liên quan là vào một nhà điều dưỡng không có cơ sở hoặc người chăm sóc MS cần thiết bởi nhiều bệnh nhân xơ cứng, những người có xu hướng trẻ hơn các cư dân khác chưa có vấn đề về khả năng vận động cụ thể.

Một bài báo gần đây trên tạp chí Multiple Sclerosis International đã xem xét dữ liệu đáng kể về chi phí chăm sóc thể chế cho MS và kết luận rằng chăm sóc cho bệnh nhân bị xơ cứng không đắt hơn bệnh nhân khác.

“Nếu chúng ta xem xét chi phí, không có bằng chứng cho thấy hồ sơ chi phí sử dụng dịch vụ nằm ngoài phạm vi của các cư dân điều dưỡng khác, ”nhà nghiên cứu dẫn đầu Katia Noyes, tiến sĩ, MPH, giáo sư phẫu thuật và khoa học y tế công cộng tại Đại học Y khoa Rochester ở Rochester, NY Noyes và nhóm của cô đã lưu ý ở phần cuối của bài báo rằng không có cách nào để biết liệu áp lực thể chế để giữ cho chi phí cho mỗi bệnh nhân có mang lại ít dịch vụ hơn cho những người có MS.

Quản trị viên trong các chiến hào không đồng ý với tất cả các kết quả nghiên cứu. Marva Serotkin, MHP, chủ tịch và CEO của The Boston Home, một nơi cư trú và trung tâm chăm sóc người lớn mắc bệnh thần kinh bao gồm MS, nói rằng cô lo ngại rằng dữ liệu được sử dụng trong nghiên cứu không phản ánh chi phí thực sự liên quan đến chăm sóc người với MS. (Ví dụ, cô ấy lưu ý rằng trong một số cơ sở dữ liệu bệnh nhân có MS có ghế cơ giới có thể được coi là tương đối độc lập và không dùng tính đến nhu cầu hỗ trợ kỹ năng chuyển từ xe lăn sang giường. Một số chi phí cần thiết liên quan đến chất lượng cuộc sống cho một dân số tương đối trẻ hơn, như khả năng tiếp cận của xe lăn có động cơ hoặc các hoạt động hỗ trợ xã hội, cũng có thể không được thừa nhận.

Serotkin đã đồng ý với một trong những kết luận, đất nước hầu hết những người bị bệnh đa xơ cứng đang ở trong một nhà dưỡng lão chỉ là một thiểu số, có khả năng sống với nhiều người già hơn có nhu cầu khá khác nhau. Thật vậy, cộng đồng chăm sóc MS đang khuyến khích các nhà dưỡng lão tạo ra các khu vực cho những người bị bệnh đa xơ cứng. Xe lăn có động cơ có thể nguy hiểm trong một cơ sở chứa đầy bệnh nhân già yếu, nhưng di động, và trong nhà điều dưỡng như vậy, người bị bệnh đa xơ cứng phụ thuộc vào ghế như vậy có thể bị cô lập trong phòng vì họ không thể di chuyển tự do .

Lợi ích của một cơ sở chăm sóc đặc biệt

Cư dân của nhà ở Boston, Susan Monehan, hiện đang ở độ tuổi 50, biết trực tiếp cơ sở điều dưỡng có thể khác nhau như thế nào. Kỹ sư phần mềm trước đây được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng vào năm 1983, nhưng đến năm 2009, các triệu chứng của cô bắt đầu can thiệp vào khả năng sống độc lập của cô. Một tập phim có nhiệt độ cơ thể thấp đã đưa cô đến một nhà dưỡng lão để phục hồi chức năng, nơi cô có một bạn cùng phòng 100 tuổi. Monehan cảm thấy rất lạc lõng và không tham gia vào các hoạt động trong thời gian tạm trú. Cơ sở này không thực sự được chuẩn bị cho một bệnh nhân trẻ tuổi bị bệnh đa xơ cứng, cô ấy nói.

LIÊN QUAN LIÊN QUAN: Bạn có nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng hơn không?

Hai tập như vậy và các triệu chứng trầm trọng dẫn đến mất nhiều sự độc lập hơn , bao gồm khả năng lái xe. Cô dựa vào một trợ lý để giúp cô. "Nó trở nên rõ ràng rằng tôi sẽ không thể ở nhà mãi mãi," cô nói. Các thành viên trong gia đình nói với cô ấy về The Boston Home, nơi cô ấy lưu diễn và cuối cùng chuyển đến.

“Thái độ của tôi là bạn không thể thay đổi nó, bạn phải đi với nó,” cô nói. Cô ấy nhớ những người bạn cũ và hàng xóm của mình, nhưng rất vui khi được ở trong một cơ sở mà những người dân gần gũi với tuổi của mình hơn.

"Các hoạt động này dành cho những người xung quanh tuổi của tôi", cô nói. Monehan có thể tham gia vào một ủy ban công nghệ sắp xếp đào tạo máy tính cho các cư dân quan tâm và tìm kiếm các khoản đóng góp công nghệ cao, chẳng hạn như iPad. Nhưng, cô lưu ý, có một sự cân bằng về tính độc lập và riêng tư.

Hầu hết những người có MS tại các nhà điều dưỡng đang thanh toán hóa đơn với Medicaid vì tuổi tương đối trẻ. Monehan vẫn xử lý tất cả các thủ tục giấy tờ và tài chính của riêng mình, nhưng The Boston Home hỗ trợ những người có đủ mọi công việc cần thiết, bao gồm cả sổ sách kế toán

LIÊN QUAN: Cần sa giúp MS, nhưng chỉ ở dạng viên thuốc và dạng uống

người dân chủ yếu dựa vào Medicaid, họ có thể không cảm thấy bị véo, bất kể tranh luận về so sánh chi phí. Nhưng các tổ chức chắc chắn làm, theo Serotkin, người giải thích rằng The Boston Home dựa vào việc gây quỹ và tài trợ để tạo nên sự khác biệt giữa những gì mà Medicaid trả và nhu cầu ngân sách của họ

Lời khuyên cho việc tìm kiếm một cơ sở chăm sóc

Cuối cùng, Serotkin và Frankel đồng ý với Monehan rằng điều quan trọng là phải tìm một cơ sở có nhân viên được đào tạo để làm việc với nhiều bệnh nhân xơ cứng, khả năng tiếp cận để chứa xe lăn và các thiết bị khác, và các hoạt động thích hợp với lứa tuổi. lựa chọn và kiên trì tìm kiếm sự phù hợp tốt nhất có thể khắc phục được câu hỏi có phần nào đó về việc liệu nhiều bệnh nhân xơ cứng có tốn kém hơn các tổ chức hay không.